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這項研究探討了骨骼肌分解代謝與動靜脈(AV)瘻管成熟失敗的關聯,特別是在慢性腎病(CKD)患者中。研究發現,肌肉抑制素在CKD中升高,導致肌肉萎縮及間充質幹細胞活化,進而影響AV瘻管的成熟。為了改善這些情況,研究團隊使用奈米顆粒釋放YAP1抑制劑verteporfin,並在紅光照射下有效阻止YAP1活化,減少肌肉抑制素的影響,最終改善AV瘻管的成熟。這顯示針對這些信號通路的策略可能對CKD患者有幫助。 PubMed DOI


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研究探討NAC對CKD小鼠在AVF手術後的影響,結果顯示NAC可增加肌肉質量、握力、步行速度等,並有助於改善部分神經運動問題。然而,對瘻管成熟度或肌肉灌流恢復影響不大,但對雌性小鼠的線粒體功能有潛在幫助。總結來說,NAC對改善CKD小鼠在AVF手術後的神經運動問題有一定幫助。 PubMed DOI

慢性腎臟疾病(CKD)會導致肌肉流失,影響生活品質並增加併發症風險。目前治療受限於肌肉流失的複雜機制。最新研究指出,在CKD期間,器官透過蛋白質和RNA交換訊息,影響其他器官功能,增加肌肉萎縮風險。這種複雜情況讓對抗CKD肌肉流失的治療更具挑戰性。 PubMed DOI

研究發現MHD患者中,高FGF21水平與AVF功能障礙和死亡風險增加有關。追蹤147名患者後,確定FGF21是AVF功能障礙和死亡的獨立風險因子,並找出最佳預測值。結果顯示,FGF21水平可重要預測MHD患者的AVF功能障礙和死亡。 PubMed DOI

動靜脈瘻(AVF)是血液透析的首選通路,但成熟率有限。研究發現CTSG基因在AVF成熟中扮演關鍵角色,MMP2和MMP9則是相關基因。臨床樣本顯示,未成熟AVF中CTSG表達較低。CTSG可能透過調節其他基因促進AVF成熟。 PubMed DOI

研究指出,YAP在糖尿病腎病變中扮演重要角色,其失調可能導致腎小球上皮細胞損傷。小鼠缺乏腎小球Yap基因在糖尿病時腎臟損傷更嚴重。YAP失活會影響關鍵轉錄因子及其靶基因的表達,了解Hippo途徑或許有助於開發新的DN治療方法。 PubMed DOI

這項研究探討了在急性腎損傷(AKI)背景下,如何利用纖維母細胞活化蛋白(FAP)影像學來預防和早期治療器官纖維化。主要發現包括:FAP在腎損傷後上調,與纖維母細胞活化及慢性腎病進展有關;在小鼠模型中,FAP持續上調與纖維化結果相關;利用PET/CT結合FAP抑制劑可非侵入性追蹤修復過程;臨床上,FAP影像能有效預測腎纖維化。這顯示FAP影像在監測腎損傷修復及臨床決策中具有潛力。 PubMed DOI

肌肉細胞在運動時釋放的信號分子稱為肌肉激素(myokines),它們會影響身體各個器官。對於心臟衰竭(HF)患者來說,肌肉激素的變化與心臟的負面重塑有關。最近研究指出,慢性腎病(CKD)也會影響肌肉激素的調節,導致骨骼肌病變,並增加心臟衰竭的風險。這種肌肉激素的失調可能促成新的診斷和治療策略,透過測量肌肉激素來為CKD患者量身定制運動和藥物治療,以預防和管理心臟衰竭。本文將專注於影響心臟健康的特定肌肉激素。 PubMed DOI

瘻管狹窄是維持性血液透析中動靜脈瘻管失敗的主要原因之一。研究顯示,過度纖維化重塑是狹窄的關鍵因素。礦物皮質激素受體(MR)在血管重塑中扮演重要角色,但其在AVF中的具體影響尚不明。研究發現,功能不良的AVF中,MR活性增強,導致血管平滑肌細胞表型轉變。使用MR拮抗劑finerenone可改善AVF結果,顯示針對MR的治療有潛力改善血液透析患者的狀況。 PubMed DOI

這項研究探討了在未接受動靜脈瘻管(AVF)建立的晚期慢性腎病患者中,AVF的潛在腎保護效果。研究於2010至2022年在蘇格蘭西部進行,分析了1,364名患者的eGFR變化。結果顯示,AVF組與無AVF組的eGFR下降無顯著差異,且AVF組的五年透析風險較高(87%對75%),但生存率較好(77%對67%)。總結來說,研究未能證實AVF對晚期慢性腎病患者有腎保護效果。 PubMed DOI

這項研究探討YAP和TAZ在腎臟足細胞適應機械壓力的角色。研究發現,YAP剔除小鼠出現足細胞損傷和腎衰竭,而TAZ剔除小鼠則無明顯疾病表現。雖然YAP和TAZ有部分重疊的功能,但YAP的缺失會導致Rho-GTPases失調及肌動蛋白問題,並影響足細胞存活。總之,YAP對足細胞健康至關重要,TAZ無法完全補償YAP的功能。 PubMed DOI