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一項為期9年的研究調查了78,256名日本血液透析患者的血清磷酸鹽水平與心血管疾病(CVD)死亡率的關聯。結果顯示,較低的磷酸鹽水平可降低CVD死亡風險,特別是在有動脈粥樣硬化性心血管疾病(ACVD)或糖尿病腎病(DN)病史的患者中。研究發現,這些患者的受益人數(NNEB)較低,顯示強化磷酸鹽管理對他們特別有益。此外,年長患者在較高白蛋白水平下更能從磷酸鹽管理中獲益,強調了年齡和營養狀況在管理中的重要性。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討如何利用機器學習模型預測急性胰臟炎相關的急性腎損傷病患的住院死亡率。研究者開發並驗證了這些模型,並與傳統的邏輯回歸進行比較。研究涵蓋1,089名來自MIMIC-IV和eICU的病患,以及176名來自湘雅醫院的病患進行外部驗證。結果顯示,XGBoost模型在訓練組中表現最佳,AUC達0.941,顯著優於其他模型。雖然在外部驗證組中表現稍遜,但仍需進一步研究以確認其普遍性。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討不同透析液鈣濃度(1.25 vs. 1.50 mmol/l)對成人血液透析患者死亡率的影響,共納入12,897名使用1.25 mmol/l和26,989名使用1.50 mmol/l的患者,平均年齡65歲,61%為男性。初步分析顯示1.50 mmol/l組的全因死亡風險較高,但調整後並無顯著差異,且1.50 mmol/l組的猝死風險反而較低。此外,血清與透析液鈣濃度的差異與結果相關。總體來看,調整後的數據顯示死亡率無顯著差異,且可能對猝死風險有益。 相關文章 PubMed DOI

囊性腎病是一種包含多種遺傳及非遺傳疾病的病症,特徵是腎臟囊腫的形成,可能在兒童及成人中被發現,甚至在產前就能檢測到。本研究針對70名發現腎囊腫的兒童進行基因分析,結果顯示53名患者有相關基因變異,其中24名在產前已顯示高回聲或囊性腎臟的跡象。這強調了超聲篩檢和基因檢測在早期診斷及臨床管理中的重要性,並需為家庭提供個性化的基因諮詢。 相關文章 PubMed DOI

這項研究揭示了危地馬拉慢性腎病(CKD)兒童,特別是接受腎臟替代療法(KRT)孩子所面臨的挑戰。透過質性研究,收集了八位兒童及其母親的經驗,發現三個主要主題: 1. **健康系統互動**:家庭在應對醫療系統的複雜性時感到困難,增加了壓力和獲取醫療服務的挑戰。 2. **家庭動態變化**:CKD影響家庭結構,導致壓力和角色改變,照顧者需適應疾病需求。 3. **社交壓力**:兒童在社交上面臨孤立和疏離感,影響整體福祉。 研究強調需綜合護理,滿足醫療需求並解決社會和家庭挑戰,以提升這些兒童及家庭的生活品質。 相關文章 PubMed DOI

在評估兒童腎臟疾病的治療時,特別是對於類固醇抵抗性腎病綜合症(SRNS),因缺乏標準化的臨床試驗結局定義,過程變得相當複雜。SRNS常導致腎功能衰竭,現有治療方法的治癒率不高。為了解決這個問題,國際聯盟的專家小組已制定SRNS臨床試驗結果的標準化定義,重點在尿蛋白與肌酸酐比率及腎小球過濾率等指標。這項倡議旨在改善未來SRNS臨床試驗中新型治療的評估。 相關文章 PubMed DOI

藥師在慢性腎臟病(CKD)管理中非常重要,因為他們具備專業知識。一項系統性回顧和隨機對照試驗的分析顯示,藥師介入能顯著改善病人的收縮壓和血紅素水平,但對其他指標如舒張壓和腎功能影響不大。雖然臨床和經濟結果呈現混合狀態,但病人滿意度和知識有明顯提升。研究建議未來需更嚴謹的設計,特別是在藥師的處方和停藥角色上,以改善臨床實踐。 相關文章 PubMed DOI

這項研究針對慢性腎病(CKD)患者的步態特徵進行分析,目的是為數位療法的開發提供基礎數據。研究比較了276名CKD患者與217名健康個體的步態,使用多種評估方法,包括生物電阻抗分析和步態分析等。研究還將評估一個為期8週的健康介入計畫,並追蹤三年內的跌倒和住院事件。最終目的是建立基線數據,為未來針對CKD患者的數位療法策略提供資訊,特別是在飲食和運動管理方面。 相關文章 PubMed DOI

免疫球蛋白A腎病(IgAN)是末期腎病的重要原因。研究人員分析了來自韓國九家醫院的4,425名IgAN患者數據,開發了幾個基於機器學習的預測模型,以預測末期腎病或腎小球過濾率。這些模型的表現透過曲線下面積(AUC)評估,並與國際IgA腎病預測工具(IIgAN-PT)比較。結果顯示,IIgAN-PT在預測5年結果方面表現優異,AUC達0.896,而基於機器學習的模型AUC範圍為0.823到0.847,雖然有效,但未超越IIgAN-PT的預測能力。 相關文章 PubMed DOI

Alport症候群(AS)是一種常見的遺傳性腎臟疾病,早期診斷對腎臟健康非常重要。最近一項針對韓國臨床醫師的調查顯示,許多醫師未將AS視為腎臟疾病的潛在診斷,且只有一半的醫師願意進行即時檢測。雖然有些醫療中心提供基因檢測,但認為必要的醫師不到一半。患者和照顧者對AS的理解有限,對於延遲診斷和缺乏支持感到失望。這顯示AS的認識不足,亟需改善臨床建議和登記系統,以提升患者的治療結果。 相關文章 PubMed DOI