發燒性尿道感染（fUTIs）在小孩中相當普遍且嚴重，對腎臟健康影響深遠。當細菌侵入腎組織時，身體會產生炎症反應來抵抗感染，雖然這對抗病有幫助，但也可能損害腎臟。 本文將探討fUTIs對腎臟的影響，包括臨床徵兆、放射學發現和生化標記，並考慮其對腎功能的長期影響。了解這些情況有助醫療人員及時診斷並提供有效治療，降低併發症風險，如敗血症和慢性腎損傷。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

在2021年12月，FDA批准Paxlovid（nirmatrelvir-ritonavir）緊急使用，以幫助高風險COVID-19患者。案例中一名16歲男性，因類固醇抗藥性腎病綜合症使用Paxlovid後，出現他克莫司毒性，因Paxlovid中的ritonavir抑制CYP3A4酶，導致他克莫司濃度上升，造成多脏器功能障礙。停用後，他克莫司濃度下降47%。為了控制腎功能惡化，使用苯妥英作為CYP3A4誘導劑，但效果不明且無額外副作用。此案例提醒醫師在開立他克莫司時，需注意與CYP3A4抑制劑的相互作用。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

支持老年人選擇合適的腎臟替代療法（KRT）面臨多重挑戰，如虛弱、合併症和認知障礙等，這些都影響治療效果和生活品質。虛弱的老年慢性腎病患者住院率高、死亡率增加，生活品質下降。雖然血液透析可能加重虛弱，但腹膜透析（PD）提供居家選擇，能提升生活品質。共享決策至關重要，需考量患者的目標和生活品質。老年醫學專家的角色愈加重要，健康服務應加強輔助PD的獲取，確保以患者為中心的護理。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

系統性硬化症（SSc）對腎臟的影響相當關鍵，常引發硬皮病腎危機（SRC），預後不佳。為了了解這方面的研究現狀，我們分析了2000年至2024年期間的文獻，發現共1,339篇相關出版物，且數量逐年增加，引用次數達61,234次。主要貢獻來自美國、義大利及東亞，密西根大學和倫敦大學學院在出版和合作上表現突出。關鍵詞分析顯示，近期研究重點已轉向臨床、病理生理機制及血管併發症。本研究提供了SSc及其腎臟受累的研究趨勢與主要貢獻者的概述。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

本研究比較了兩種腎臟淀粉樣輕鏈（AL）淀粉樣變性治療方案的療效與安全性：BTD（bortezomib、thalidomide、dexamethasone）與BCD（bortezomib、cyclophosphamide、dexamethasone）。分析了174名患者，最終44名符合條件。結果顯示，BTD組的血液學完全反應時間較短（4.97個月對7.71個月），且累積bortezomib劑量較低（10.4 mg/m²對15.6 mg/m²）。雖然腎臟和心臟反應無顯著差異，但BTD組的蛋白尿顯著低於BCD組（747 mg/24h對2928 mg/24h）。總結來說，BTD療法在反應速度、劑量及蛋白尿減少上優於BCD療法。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

這項研究探討了日本慢性腎病（CKD）患者的健康相關生活品質（HRQOL）與自我啟動之間的關係。研究涵蓋1,427名平均61.9歲的CKD患者，發現自我啟動水平較高的患者，身體HRQOL風險較低。特別是，自我啟動高的患者經歷低身體HRQOL的機率顯著降低。不過，在接受腎臟移植的患者中，自我啟動最高的群體在心理HRQOL上顯示出較低的趨勢。總體來看，自我啟動與身心HRQOL有正相關，但在移植患者中則顯示出矛盾。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

急性腎損傷（AKI）在住院兒童中常見，因此開發可靠的預測模型來評估AKI後的結果非常重要。本研究分析了來自中國兩家兒童醫院的8,205名AKI住院兒童，主要評估住院死亡率及28天內需透析的情況。研究使用遺傳算法選擇特徵，並採用隨機森林模型進行預測，結果顯示該模型在預測住院死亡率的AUROC達0.854，透析需求的AUROC更高達0.889，且表現優於傳統的兒童重症疾病評分，顯示出良好的臨床應用潛力。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

在腹膜透析（PD）病人中，準確測定靜息能量消耗（REE）對營養管理非常重要。本研究開發了一個新的REE方程式eREE-PD，並與現有方程式進行比較。研究涵蓋200名來自北京的PD病人，使用逐步線性回歸法根據間接熱量測定數據建立eREE-PD。結果顯示，eREE-PD在偏差、精確度和準確性上優於Harris-Benedict、WHO和Schofield方程式，與Mifflin方程式相當。這個新方程式考慮年齡、性別和體重，能有效估算PD病人的REE，未來需在不同人群中進一步驗證。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

原發性草酸尿症（PH）是一種影響兒童與成人的嚴重疾病，主要因草酸過量產生。近期的治療進展包括RNA抑制劑如lumasiran和nedosiran，針對草酸合成的根本原因。氯化鑭（Lanth.Carb.）作為磷酸鹽結合劑，雖能結合草酸，但因可能導致磷酸鹽耗竭而使用受限。研究人員開發了針對遠端腸道釋放Lanth.Carb.的靶向釋放膠囊，並在小型研究中顯示其能有效降低尿草酸水平，且不影響鈣、磷正常值，顯示出良好的治療潛力，值得進一步研究。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

這項研究探討在肝硬化及急性腎損傷（AKI）患者中，靜脈注射呋塞米（furosemide）與去甲腎上腺素（norepinephrine）聯合使用的安全性與有效性。研究分析26名HRS-1患者，結果顯示，使用去甲腎上腺素後，尿量從358 ml/d增至850 ml/d，加入呋塞米後更達2072 ml/d，顯著改善。73%的患者血清肌酸酐（sCr）水平穩定或改善。研究結論指出，在有效管理HRS-1並提升平均動脈壓（MAP）後，靜脈注射呋塞米可安全增強利尿效果，且不影響腎臟恢復。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡