飲食對慢性腎臟疾病（CKD）管理至關重要，但英國對此議題的研究有限。一項研究分析了696名CKD 1-5期成年患者的飲食習慣，發現不同階段和性別的飲食攝入有所差異。整體而言，CKD患者的穀物攝入較低，但肉類攝入較高。微量營養素差異不大，早期階段則有較高的維生素B2和鈣攝入。瞭解這些飲食模式可幫助醫護人員為CKD患者提供個別化飲食建議。 PubMed DOI

這項研究探討蛋白質攝取對慢性腎病（CKD）患者腎功能的影響，特別是微生物氨基酸代謝物的生成與排除。研究中，接受5/6腎切除手術的老鼠被餵食高蛋白（HP）或低蛋白（LP）飲食七週，結果顯示HP組的尿毒素（如吲哚硫酸、對甲基苯磺酸）水平上升，腎臟轉運蛋白表達也增加。CKD患者中，攝取較高蛋白質者的尿液中尿毒素排泄也較高。這些結果顯示，蛋白質攝取透過調節腸道微生物代謝物和轉運蛋白影響腎功能。 PubMed DOI

這項研究針對4314名日本患者，調查鉀攝取量與慢性腎病（CKD）進展的關聯，為期五年。結果顯示，鉀攝取量較低的患者，CKD進展風險增加，最低四分位數的患者風險比最高四分位數高出24%。此外，鉀攝取量減少也與CKD進展風險上升有關。這些結果顯示，適當的鉀攝取對CKD患者可能有益，但仍需小心，以免引發高鉀血症等不良影響。 PubMed DOI

蛋白質-能量消耗症（PEW）在慢性腎病（CKD）患者中越來越受到重視，特別是隨著病情惡化。對於未透析的CKD患者，預防和管理PEW能延長透析需求，降低死亡和住院風險。研究指出，低血清白蛋白、低BMI及飲食中能量和蛋白質攝取不足與CKD進展有關。為了應對PEW，需透過飲食管理來優化營養，包括適度低蛋白飲食和植物性飲食，並在必要時補充營養。量身定制的營養方案能有效預防和治療PEW，減緩CKD進展。 PubMed DOI

慢性腎臟病（CKD）的管理傳統上重視限制蛋白質攝取，以延緩病情惡化和末期腎臟病（ESRD）的發生。不過，近期臨床試驗的結果對這種做法的有效性提出質疑，並指出可能導致營養不良及生活品質下降。這篇評論探討了限制蛋白質的理由，批評現有證據，並主張應採取更個人化的護理方式，兼顧營養與藥物治療。此外，文章也提到CKD治療的進展，包括ACE抑制劑、SGLT2抑制劑和GLP-1受體激動劑，提出一個綜合策略以優化患者結果。 PubMed DOI

近年來，慢性腎臟病（CKD）患者的飲食指導已轉向健康飲食模式，鼓勵選擇全食物如水果、蔬菜和全穀類，並減少高鹽、高糖和高脂肪的加工食品。儘管如此，某些地區的健康專業人士對新建議仍不熱衷。為了推廣植物性飲食，提出七項策略，包括使用積極語言、逐步過渡、增加蔬菜份量、確保營養充足、減少肉類攝取、解決食物恐懼及個性化建議。消費者也強調享受美食的重要性，並將植物性飲食視為靈活的選擇。 PubMed DOI

磷在慢性腎臟病相關的礦物質骨病（CKD-MBD）中扮演重要角色，控制磷攝取對減緩病情和改善預後至關重要。慢性腎病患者若磷滯留，會影響心血管健康，增加血壓及心臟負擔，提升心血管風險。加工食品中的無機磷吸收率較高，植物性來源則較低。雖然正常腎功能者高磷影響尚不明確，但過量磷對腎病和心血管健康有害。對腎功能受損者，減少蛋白質攝取以控制磷是必要的，但對透析患者來說，這是一大挑戰。因此，需加強患者及照護者的教育與遵從。 PubMed DOI

慢性腎臟病患者要控制蛋白質攝取，建議減少動物性蛋白，多選植物性蛋白並搭配多樣化食材，補足必需胺基酸。這篇綜述會說明CKD患者建議的蛋白質量、選擇原則，以及如何長期維持這些飲食習慣。 PubMed DOI

慢性腎臟病患者的飲食需求會隨年齡變化，兒童需支持成長，成人重點在延緩病情，老年則預防虛弱。營養計畫要個人化，考量口味、方便性及共病。從小建立健康習慣、提升健康素養，並規劃醫療銜接，有助於病人和家庭更好管理營養，提升腎臟健康與生活品質。 PubMed DOI

2024年KDIGO建議，慢性腎臟病患者要維持地中海飲食或素食、規律運動、戒菸、減重和低鹽飲食。蛋白質建議每天每公斤0.8克，部分非糖尿病患者可更低。藥物治療包括RAS抑制劑、SGLT2抑制劑、MRA（如finerenone），糖尿病腎病變可用GLP-1受體促效劑。降尿酸和矯正酸中毒已不再建議常規使用。 PubMed