這項研究探討了血液透析病人（HDPs）中clopidogrel的藥物動力學及效果，並與健康志願者（HVs）比較。結果顯示，HDPs的clopidogrel活性代謝物濃度顯著低於HVs，且其清除率降低82.7%，顯示代謝受損。此外，HDPs的血小板聚集反應也顯著高於HVs。這些變化可能與CYP2C19酶活性降低有關，並可能影響其他藥物的代謝。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究探討了透析患者中甲狀旁腺素（PTH）水平與骨折風險的關聯。結果顯示，較高的基線PTH水平會增加骨折風險，特別是髖部骨折，而椎體骨折的關聯則不明顯。年長者、女性及BMI較低者的風險似乎更高。此外，PTH水平在一年內的下降與骨折風險降低有關，顯示較低的PTH水平可能減少骨折發生。研究強調需進一步探討如何更有效管理PTH水平以降低骨折風險。 相關文章 PubMed DOI ♡

活體捐贈腎臟移植（LDKT）是治療腎衰竭的最佳選擇，但在加拿大不同省份的接受度差異明顯。本研究比較了魁北克省、安大略省和不列顛哥倫比亞省的LDKT表現，發現治理組織的協調程度與LDKT的有效性密切相關。研究指出，不列顛哥倫比亞省和安大略省的集中協調提升了資源配置和社區支持，而魁北克省的去中心化方法則限制了其有效性。改善LDKT的提供需加強健康系統內的協調，以提升接受度並應對腎衰竭挑戰。 相關文章 PubMed DOI ♡

BREIN研究探討慢性腎病（CKD）與認知障礙的關聯，特別是血腦屏障（BBB）的通透性。研究對象包括15名末期腎病（ESKD）患者和14名健康志願者，結果顯示ESKD患者的BBB通透性顯著高於對照組（0.29% IA對0.14% IA，P = 0.002）。此外，ESKD患者在認知測試中得分較低，並報告更多的認知抱怨和抑鬱症狀。研究發現BBB通透性與認知測試得分呈負相關，顯示ESKD與BBB通透性增加及認知障礙有關，需進一步研究尿毒症毒素的影響。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究探討了原發性高草酸尿症1型（PH1）在家庭兄弟姐妹間的臨床變異性，分析了88個有至少兩名受影響兄弟姐妹的家庭。結果顯示，43%的家庭有顯著的臨床差異，54%的兄弟姐妹預後優於指標病例。無症狀的兄弟姐妹預後明顯較好，且指標病例的腎功能衰竭發生得比兄弟姐妹早。這些結果強調了家庭篩檢在早期診斷及改善兄弟姐妹預後的重要性。 相關文章 PubMed DOI ♡

腺苷單磷酸（AMP）活化的蛋白激酶（AMPK）在細胞能量平衡中非常重要，但在慢性腎病（CKD）中，AMP對AMPK的激活受到影響。研究發現，Unc-51樣激酶1（ULK1）能在特定位置磷酸化AMPK的γ亞單位，增強AMPK對AMP的敏感性。Ulk1基因剔除的小鼠雖然AMP/ATP比率高，但AMPK激活卻減少，顯示ULK1對AMP感知至關重要。此外，ULK1在CKD腎臟中的表達下降，導致AMP感知失敗。MK8722作為AMPK的變構激活劑，能改善CKD腎功能，顯示其潛在的治療價值。 相關文章 PubMed DOI ♡

末期腎病（ESKD）對患者生活品質影響深遠，且透析患者的死亡率較高。雖然健康相關生活品質（HRQoL）在腎臟科中相當重要，但相關的大型隨機試驗卻不多。CONVINCE試驗中，Rose等人探討高容量血液透析濾過與高通量血液透析的效果，結果顯示前者可能對HRQoL有正面影響。這引發了血液透析濾過作為治療選擇的潛力，未來需進一步研究以了解其對臨床實踐的影響。 相關文章 PubMed DOI ♡

臨床風險預測模型越來越受到重視，其中一個重要的部分是識別需要重新校準的特定群體。最近，《Kidney International》發表了針對兒童的活檢後國際IgA腎病預測工具的更新版本。這篇評論探討了更新所用的方法、該工具在臨床上的適用性，以及與模型開發和應用相關的更廣泛原則。 相關文章 PubMed DOI ♡

膽固醇結晶栓塞症（CCE）是一種與動脈硬化有關的嚴重疾病，會導致微血管阻塞，甚至危及生命。由於缺乏特定治療，了解其機制及探索治療策略非常重要。最近，趙等人的研究利用小鼠腎臟CCE模型，發現抑制C5a/C5aR通路能有效預防和改善腎臟血栓及血管病變。雖然這些結果需在人類中進一步驗證，但為CCE的管理提供了希望的方向。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究分析了土耳其卡哈拉曼馬拉什地震後，1,024名地震後壓迫綜合症患者的住院結果。結果顯示，住院死亡率為9.8%。非存活者通常年齡較大，且有較高的慢性腎病病史，並遭受更嚴重的傷害和併發症，如低血壓和心律不整。急性腎損傷和腔室綜合症的發生率也較高。研究指出，年齡、傷害嚴重程度及入院時的鉀、尿酸和乳酸水平等因素是死亡的預測因子。建議改善災難應變能力和醫療基礎設施，以降低住院死亡率。 相關文章 PubMed DOI ♡