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缺血再灌注引起的急性腎損傷（AKI）在圍手術期護理中是一大挑戰，且目前治療方法有限。本研究探討p21-活化激酶4（PAK4）在腎臟損傷中的角色。研究發現，缺血後小鼠腎臟中PAK4表達增加，刪除PAK4可顯著降低AKI指標。使用針對PAK4的PROTAC可保護腎臟，透過減少氧化壓力及促進脂肪酸代謝。總之，PAK4在腎小管損傷中扮演重要角色，提供潛在治療策略。 相關文章 PubMed DOI 推理

這篇回顧強調全球腎臟基因服務的進展，改變了對懷疑有單基因腎臟疾病家庭的管理。文中提到學習國際模式的重要性，並分享澳洲、印度、英國和美國的成功案例。儘管基因組學在腎臟科的整合有潛在好處，但仍面臨醫師教育不足、成本高和倫理問題等挑戰。為此，正在開發教育策略來提升醫師的基因組學素養，並強調多學科診所的有效性。此外，還需確保不同族群公平獲取基因服務，並改善醫療不平等。最終目標是提升腎臟科醫療人員的技能，以提供更好的病患照護。 相關文章 PubMed DOI 推理

腎臟疾病影響全球超過8.5億人，主要分為急性腎損傷和慢性腎病。內皮素（ET）在這些疾病中扮演重要角色，因為高血糖、酸中毒等因素會使ET水平上升，進而引發蛋白尿和腎小球過濾率下降。內皮素受體拮抗劑（ERAs）成為潛在治療選擇，研究顯示其能減少蛋白尿並提高GFR，從而減緩疾病進展。本文探討ERAs的作用機制及其在臨床中的有效性與安全性，並討論未來的應用方向。 相關文章 PubMed DOI 推理

最近的研究指出，補體基因在腎臟的局部表達對正常生理及病理狀況相當重要，但對這些基因與腎臟環境變化的關係分析仍不足。我們分析了健康人類、C57BL/6小鼠及腎臟移植排斥小鼠的單細胞RNA測序數據，並將50個補體基因分為五組。結果顯示，正常小鼠腎臟中補體基因表達較低，主要由巨噬細胞和系膜細胞表達，而移植排斥小鼠的表達則顯著增加。這些發現增進了我們對腎臟補體系統調控及其在腎臟疾病中的角色的理解。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項研究分析了1990至2021年間腎功能障礙（KD）相關心血管疾病（CVD）的全球趨勢，並預測到2050年的情況。研究發現，KD相關的CVD死亡人數從130萬增至超過200萬，殘疾調整生命年（DALYs）也上升至4160萬。儘管絕對數字增加，年齡標準化死亡率（ASMR）卻有所下降，顯示改善的趨勢。男性和低社會人口指數（SDI）地區的負擔較重，未來預測顯示全球負擔將持續下降，但男性仍面臨較大挑戰，強調針對性醫療策略的重要性。 相關文章 PubMed DOI 推理

糖尿病腎病（DN）是糖尿病的一種嚴重併發症，會增加發病率和死亡率。在中國，黃耆和丹參的組合（AS）被用來治療DN。最新的研究分析了1,443名患者，結果顯示AS能顯著改善腎功能和臨床結果，尤其在治療超過12週後，空腹血糖顯著降低。網絡藥理學分析指出，AS可能透過影響PI3K/Akt、MAPK和NF-kappa B等信號通路來發揮效果。雖然結果令人鼓舞，但仍需進一步研究以確認這些發現。 相關文章 PubMed DOI 推理

在2021年，finerenone這種新型非類固醇礦物皮質激素受體拮抗劑獲准用於治療慢性腎病（CKD）和第二型糖尿病（T2D）。一項研究分析了2021年7月至2023年8月間15,948名患者的特徵及短期結果。結果顯示，患者中位年齡70.3歲，70%為CKD第3期，80.8%有中度至重度白蛋白尿。大多數患者以10mg劑量開始治療，12個月後UACR顯著減少，且超鉀血症發生率低。這些結果顯示finerenone在真實世界中的有效性與安全性，並建議進一步研究不同患者群體的適用性。 相關文章 PubMed DOI 推理

管理非透析依賴性慢性腎病（NDD-CKD）患者面臨多重挑戰，如醫師短缺和需求增加，導致等待時間延長。本研究在意大利公立醫院驗證慢性腎病進展預測系統（PROGRES-CKD），評估其在優化等待名單的有效性。研究納入2005名患者，結果顯示PROGRES-CKD在預測腎臟替代療法啟動方面準確性高，6個月和24個月的AUROC值分別為0.88和0.85。模擬演練中，使用PROGRES-CKD的患者獲得更多隨訪，顯示其在資源配置上有潛力改善等待名單管理。 相關文章 PubMed DOI 推理

小兒緩和醫療（PPC）旨在提升罹患生命限制性疾病兒童的生活品質，尤其是晚期慢性腎病（CKD）。本研究探討德國七個小兒腎臟科中心的23位醫療提供者對於將PPC納入護理的挑戰與經驗。結果顯示，醫療提供者認識到CKD的生命限制性，但在討論臨終事宜時面臨道德困擾，且專業間溝通不良影響護理協調。PPC常被視為末期專用，導致早期整合的脫節。加強腎臟科團隊的PPC培訓，有助於提升晚期CKD兒童及家庭的生活品質。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項研究探討了因HNF1β基因突變引起的常染色體顯性腎小管間質性腎病（ADTKD-HNF1β）患者的尿液細胞外囊泡（uEV）蛋白質組，並與常染色體顯性多囊腎病（ADPKD）及慢性腎病（CKD）患者進行比較。主要發現包括：ADTKD-HNF1β和ADPKD患者的uEV中有特定蛋白質富集，顯示與腎功能下降相關的病理變化，並且某些Serpin蛋白的豐度與腎小球過濾率呈負相關。這些結果為ADTKD-HNF1β的病理生理提供了新見解，並強調進一步研究的必要性。 相關文章 PubMed DOI 推理