抗中性粒細胞胞漿抗體（ANCA）相關的腎小球腎炎（GN）通常表現為少免疫性新月形腎小球腎炎。本研究聚焦於髓過氧化物酶ANCA相關腎小球腎炎（MPO-ANCA GN）合併膜性腎病（MN）的病例，分析了7例MPO-ANCA GN合併MN的患者，並與11例對照病例進行比較。研究發現，所有合併膜性腎病的MPO-ANCA GN病例中均可檢測到MPO沉積，且臨床特徵顯示較高的蛋白尿和較低的MPO-ANCA滴度。總結來說，MPO相關的膜性腎病是一種獨特的次級膜性腎病，MPO作為致病抗原。 PubMed DOI

這項研究針對982名IgA腎病（IgAN）患者，探討腎小球IgM沉積的角色，研究期間為五年。結果顯示，IgM沉積本身對整體預後無顯著負面影響，但IgM沉積強度的增加則是IgM+患者不良結果的獨立風險因素。IgM-H組患者的腎小管硬化及尿蛋白水平較高，且在隨訪中，IgM-H組的尿白蛋白/肌酸酐比率和血清肌酸酐水平顯著較高。總結來說，IgM沉積的高強度與IgAN患者的臨床及病理特徵更為嚴重有關，需進一步研究其影響。 PubMed DOI

這項研究探討了抗中性粒細胞細胞質自體抗體（ANCA）IgG對小鼠肺部疾病的影響，模擬人類的ANCA血管炎綜合症。研究發現，重複給予髓過氧化物酶（MPO）-ANCA IgG會在一週內引發多血管炎性肉芽腫（GPA），伴隨壞死性腎小球腎炎和肺毛細血管炎等症狀。相對地，單次劑量結合流感病毒會導致顯微鏡下多血管炎（MPA），而過敏反應加上單次MPO-ANCA IgG則引發嗜酸性肉芽腫性多血管炎（EGPA）。這些結果顯示ANCA IgG類型及免疫因子對肺部病變有重要影響。 PubMed DOI

膜增生性腎小球腎炎（MPGN）是一種罕見的腎臟疾病。本案例報告了一位77歲男性，出現輕度蛋白尿和血尿，實驗室檢查顯示髓過氧化物酶（MPO）抗中性粒細胞胞漿抗體（ANCA）升高，抗核抗體陰性，且蛋白尿明顯。患者同時為結核分枝桿菌攜帶者，雖然痰檢查陰性。腎活檢顯示MPGN第3型特徵，並且患者僅透過SGLT2抑制劑達到緩解，無需免疫抑制療法。此案例突顯MPO-ANCA陽性MPGN與潛伏性結核的潛在關聯。 PubMed DOI

這項研究透過單細胞轉錄組分析，探討抗中性粒細胞胞漿抗體（ANCA）相關腎小球腎炎（AGN）患者的腎臟巨噬細胞多樣性。研究分析了五名活動期AGN患者的腎臟活檢樣本，識別出四個主要的巨噬細胞亞群，特別是促炎的經典單核細胞衍生巨噬細胞（MDM）和與纖維化相關的脂質相關巨噬細胞（SPP1 LAM）。結果顯示AGN樣本中CD163+巨噬細胞增加，並且經典MDM和SPP1 LAM的浸潤與炎症有關，這可能為治療腎臟疾病提供新的方向。 PubMed DOI

增生性腎小球腎炎伴單克隆免疫球蛋白沉積（PGNMID）是一種以腎小球腎炎為特徵的疾病，主要涉及單一類型免疫球蛋白的沉積。近期研究指出，許多PGNMID-IgG3病例在兒童中可能並非真正的單克隆，因為檢測到的單克隆免疫球蛋白和致病性B細胞克隆較少。新技術如質譜和創新的測序方法，能更有效地識別這些免疫球蛋白，並有助於區分單克隆與寡克隆沉積，提升診斷能力。 PubMed DOI

這項研究探討了罕見的IgM類別增生性腎小球腎炎（PGNMID-IgM），主要影響72歲的老年男性。分析了23個病例，發現78%為男性，症狀包括蛋白尿、血尿和腎功能下降。31%的病例有低補體血症，所有患者均有腎臟相關的單克隆免疫球蛋白病。檢出率低，僅27%透過傳統方法檢出，65%接受免疫抑制治療。隨訪顯示腎臟存活中位數為44個月，移植後復發風險高。該研究強調了診斷和管理的挑戰。 PubMed DOI

這篇回顧性研究發現，MPGN患者重複腎臟切片後，約一半的病理診斷會改變，三分之一的致病原因會被重新分類，尤其常見MGRS。很多MGRS患者血液或尿液檢查不到單株蛋白，因此重複切片對診斷和治療很重要。C3補體沉積也和腎臟變化有關。總之，重複腎臟切片有助於複雜病例的正確診斷與治療。 PubMed DOI

一項針對250例IF判定為PLA2R陰性的膜性腎病研究發現，用LMD/MS檢測後有2.8%其實是PLA2R陽性。這表示IF陰性不代表就沒有PLA2R相關MN，LMD/MS能更敏感地找出抗原，是鑑別MN抗原很有幫助的工具。 PubMed DOI

最新研究發現，MCD和FSGS患者體內可偵測到抗nephrin自體抗體，但不同檢測方法結果差異很大。比較多種技術後，發現用人類細胞來源、品質較高的抗原，搭配免疫沉澱法最可靠。僅少數FSGS患者有明顯抗體，大約一半MCD患者僅能用最敏感方法偵測到微弱訊號。未來需標準化檢測流程。 PubMed DOI