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這項大型長期研究發現,血脂肪(像是三酸甘油脂、膽固醇等)和兒童晚期慢性腎臟病的惡化沒有明顯關聯。反而年齡、腎臟病類型、腎功能、蛋白尿、白蛋白和舒張壓等,才和病情進展比較有關。血脂肪對兒童CKD惡化影響不大。 PubMed DOI


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研究探討了估計的小密度脂蛋白膽固醇(esd-LDL-c)水平與糖尿病腎病(DKD)或糖尿病(DM)伴隨慢性腎臟病(CKD)的個體中,對末期腎病(ESKD)、心血管死亡和全因死亡的發展之間的關係。研究發現,較高的esd-LDL-c水平與DKD患者中ESKD風險增加以及DM-CKD患者中心血管和全因死亡風險增加有關。 PubMed DOI

這項研究探討了脂質代謝異常與白蛋白尿風險的因果關係,分析了2001至2018年的NHANES數據。研究發現,高密度脂蛋白(HDL)水平較高可降低白蛋白尿風險,而膽固醇和三酸甘油脂水平升高則會增加風險。孟德爾隨機化分析也支持這些結果,顯示HDL水平與白蛋白尿風險呈負相關。結論指出,脂質代謝異常確實與白蛋白尿風險有關,並建議進一步研究其他血液脂質指標。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)與心血管問題風險增加有關,傳統風險因素無法完全解釋。研究調查了CKD第1至第3期患者的腎功能下降與頸動脈斑塊面積進展的關係,對328名患者進行了約16個月的監測。結果顯示,腎功能惡化與動脈粥樣硬化進展有顯著反向關係,且這一現象不受傳統風險因素影響。中度至重度CKD患者的斑塊面積顯著增加,顯示非傳統機制可能影響動脈粥樣硬化。這強調了在CKD患者中需考慮超越傳統風險管理的因素。 PubMed DOI

這篇評論探討了脂質代謝與腎臟疾病之間的關聯,特別針對兒童。強調早期營養對腎臟發展及長期脂質和蛋白質代謝的影響,進而影響整個生命週期的腎臟健康。脂質組學和蛋白質組學的進展提供了對多種腎臟疾病的代謝特徵的新見解,包括最小變病和糖尿病腎病等。評論中提到代謝穩態及腎細胞中脂質生理的重要性,並指出新生兒在抗氧化能力上的脆弱性,強調早期營養對腎臟細胞膜的關鍵影響。 PubMed DOI

這項研究旨在透過結合與腎小管健康及損傷相關的生物標記,預測兒童慢性腎臟病(CKD)的進展。研究分析了599名年齡6個月到16歲的兒童數據,結果顯示34%經歷CKD進展。研究人員建立了一個基於生物標記的預測模型,發現尿液白蛋白/肌酸酐和尿液EGF/肌酸酐是最重要的預測因子。納入這些生物標記後,模型的預測準確性顯著提升,顯示這些標記能有效增強對兒童CKD進展的預測能力。 PubMed DOI

這項研究探討了腎臟生物標記與糖尿病患者慢性腎臟病(CKD)進展及死亡風險的關聯。研究分析了1,256名腎功能減退的糖尿病患者,識別出三個腎臟健康的關鍵維度:全身性炎症與過濾、腎小管功能及腎小管損傷。結果顯示,腎小管功能和損傷分數與CKD進展及死亡風險有顯著關聯,強調這些生物標記在評估腎臟健康的重要性。 PubMed DOI

這項回顧性研究分析75位慢性腎臟病患者,發現使用SGLT2抑制劑24個月後,總膽固醇明顯下降,但三酸甘油酯、LDL和HDL變化不顯著。腎功能有惡化跡象,蛋白尿沒明顯變化,舒張壓則有下降。整體來說,SGLT2i主要降低總膽固醇,對其他血脂影響有限。 PubMed DOI

這項中國研究發現,血脂指標中以AIP(血漿動脈硬化指數)和慢性腎臟病(CKD)及腎功能惡化的關聯最明顯。AIP、三酸甘油脂和殘餘膽固醇越高,CKD風險越高;而HDL-C和LDL-C越高,腎功能惡化風險較低。AIP是最強的預測指標。 PubMed DOI

這項研究發現,急性腎損傷時,腎小管細胞內的三酸甘油酯會增加,和LRP1蛋白表現上升有關。阻斷LRP1能減少腎損傷和脂肪堆積。細胞實驗也證實,LRP1會促進脂肪累積和細胞損傷。抑制LRP1有機會成為治療急性腎損傷的新方向。 PubMed DOI

**重點摘要(繁體中文):** 對於晚期慢性腎臟病(CKD)患者來說,較高的血壓(包括收縮壓和舒張壓)會增加腎功能惡化和進展到腎衰竭的風險。相對地,較低的血壓則和CKD惡化速度較慢有關,這也支持即使在晚期CKD階段,控制血壓仍然非常重要。 PubMed DOI