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M型磷脂酶A2受體(PLA2R)被確認為膜性腎病的主要抗原,且抗PLA2R抗體在血清中可檢測,這改變了膜性腎病的診斷方式。抗PLA2R抗體的存在成為高度特異性的生物標記,對於腎病綜合症且無其他蛋白尿原因的患者,陽性檢測可直接診斷原發性膜性腎病,可能減少腎活檢的需求。 不過,腎活檢在臨床上仍然重要,因為它能幫助確定診斷、評估腎損傷程度,並識別其他潛在病症。隨著技術進步,腎活檢的角色可能會改變,但在某些情況下仍然不可或缺。 相關文章 PubMed DOI

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這項研究指出,營養、運動與慢性腎病(CKD)患者的整體健康息息相關。對115名年齡在45至80歲的CKD患者進行評估後發現,久坐不動的患者通常年齡較大,且在身體組成、運動能力和營養攝取上表現不佳。研究結果顯示,較高的每日活動量(METs)與較好的肌肉力量和運動表現有關,而久坐生活方式則會對身體健康造成負面影響。因此,改善CKD患者的營養與運動習慣對提升生活品質至關重要。 相關文章 PubMed DOI

本研究探討SGLT2抑制劑(SGLT2i)在糖尿病合併腎臟疾病患者中對心臟併發症及死亡率的影響。研究分析了5,005名患者的資料,結果顯示SGLT2i組的心血管事件風險顯著低於未使用者,且心血管死亡風險也顯著低於使用DPP4抑制劑和噻唑烷二酮的患者。結論認為SGLT2i是這類患者的優選治療,能有效降低心臟相關併發症風險,對臨床決策具參考價值。 相關文章 PubMed DOI

本研究針對慢性腎臟疾病(CKD)進行了綜合遺傳分析,利用台灣生物銀行的數據,探討白蛋白尿、基線eGFR及eGFR斜率的關聯。我們透過主成分分析將這些特徵轉換為主成分,並進行GWAS。結果顯示,白蛋白尿有10個候選基因座,基線eGFR有13個,eGFR斜率則有210個,並識別出20個新候選基因座,顯示這些基因與CKD有顯著關聯。這項研究強調了整合多個腎臟特徵的重要性,以深入了解CKD的病理生理。 相關文章 PubMed DOI

這項研究針對青少年2型糖尿病患者的早期糖尿病腎病(DKD)進行調查,強調了需要早期風險指標以應對併發症。研究分析了TODAY研究中6596種蛋白質在血漿樣本的表現,找出與白蛋白尿、腎功能快速下降及過濾過多相關的多蛋白簽名。結果顯示,許多參與者早期出現DKD,且特定蛋白質與病情惡化時間有關。彈性網Cox回歸分析顯示,結合臨床數據與蛋白質組學的預測模型能有效提升對DKD機制及潛在干預措施的理解。 相關文章 PubMed DOI

這個專案旨在開發一個全面的慢性腎臟病進展模型(CKD-PM),不僅評估腎衰竭風險,還考量相關併發症。研究人員透過文獻回顧,識別風險因素及預測方程式,並從美國及國際的CKD登記資料中獲取數據。CKD-PM是一個患者層級的狀態轉移模型,依據KDIGO指導方針進行健康狀態分類。模型經內外部驗證,準確預測全因及心血管死亡率,並對腎小管過濾率變化提供可接受的預測,顯示出其穩健性與可靠性。 相關文章 PubMed DOI

一項回顧性研究針對183名足細胞病成人患者,這些患者在15個國家的30個腎臟科醫療單位接受rituximab治療,結果顯示該療法對難治性腎病綜合症患者有效。主要發現包括:82%的患者在6個月內達到緩解,55%的初始反應者在三年內無復發。接受維持治療的患者中,有61%維持無復發,而未接受者為36%。年復發率顯著降低,腎功能穩定的患者多於未反應者。總體而言,rituximab對大多數患者有效,維持治療有助於保持良好結果。 相關文章 PubMed DOI

Vaptans,特別是tolvaptan,主要用於治療低鈉血症和常染色體顯性多囊腎病(ADPKD),但因為成本高、適應症狹窄及副作用,使用上受到限制。研究人員從動物毒液中篩選出幾種肽毒素,發現MQ1最具潛力。為降低MQ1的免疫原性,開發出MQ232,並在小鼠中進行生物分佈研究。經過藥理測試,MQ232在低鈉血症和ADPKD模型中顯示出良好療效,且安全性高,能有效減少囊腫生長,對低鈉血症也有療效,證實其在小鼠模型中的安全性與有效性。 相關文章 PubMed DOI

Piezo基因編碼的蛋白質對腎臟功能非常重要,尤其是在腎小管的過濾過程中。研究人員利用果蠅的心包腎小管細胞來探討Piezo的角色,發現當Piezo失去功能時,腎小管細胞的功能會顯著下降,並導致裂隙膜結構受損。電子顯微鏡顯示,Piezo沉默後,裂隙膜密度降低,腔道形狀異常。此外,缺乏Piezo的細胞還顯示出內質網壓力增加和鈣流入減少。總之,Piezo對腎小管細胞的功能和結構完整性至關重要。 相關文章 PubMed DOI