一項第二期臨床試驗顯示，Telitacicept能有效減少IgA腎病（IgAN）患者的蛋白尿。本研究在中國19個醫療機構進行，納入97名接受Telitacicept治療的患者，隨訪中位數為3個月。結果顯示，蛋白尿在2、4和6個月時顯著減少，腎小球過濾率（eGFR）保持穩定，且Telitacicept耐受性良好。結論是Telitacicept能安全減少IgAN患者的蛋白尿，未來需進行大型第三期試驗確認其長期效果。 PubMed DOI

Telitacicept是一種雙靶點融合蛋白，已被評估用於治療免疫球蛋白A腎病（IgAN）。在一項針對42名IgAN患者的研究中，接受telitacicept治療的患者在24週後，24小時蛋白尿顯著減少，腎小球過濾率（eGFR）也有所改善。具體來說，蛋白尿從1.70克降至0.21克，eGFR從76.58 ml/min/1.73 m²增至80.30 ml/min/1.73 m²。與傳統免疫抑制療法相比，telitacicept的療效相當，且不良事件發生率較低，顯示其可能是安全有效的IgAN治療選擇。 PubMed DOI

替代性補體途徑在IgA腎病中扮演重要角色，iptacopan是針對這一途徑的因子B抑制劑。在一項第三期的雙盲隨機試驗中，222名IgA腎病患者接受iptacopan（200 mg）或安慰劑，為期24個月。中期分析顯示，iptacopan組在9個月內尿液蛋白與肌酸酐比率減少38.3%（P<0.001），且安全性良好，無增加感染風險。總體而言，iptacopan顯著減少IgA腎病患者的蛋白尿。該試驗由Novartis資助，並已在ClinicalTrials.gov註冊。 PubMed DOI

這項第二期臨床試驗探討了ravulizumab（補體C5抑制劑）對成人IgA腎病患者的療效與安全性。結果顯示，接受ravulizumab治療的患者在約6個月內，蛋白尿減少了30.1%。試驗共招募66名參與者，43名接受ravulizumab，23名接受安慰劑。第26週時，ravulizumab組的蛋白尿減少41.9%，安慰劑組則減少16.8%。雖然ravulizumab組的eGFR略有下降，但程度輕微，且耐受性良好。這些結果顯示ravulizumab在減少蛋白尿方面具有潛力，目前正在招募第三期臨床試驗的參與者。 PubMed DOI

這項研究探討了內皮素A型受體拮抗劑atrasentan對減少IgA腎病患者蛋白尿的療效與安全性。這是一項為期132週的第三期多國雙盲隨機對照試驗，參與者為確診的IgA腎病成人患者，且有顯著蛋白尿。結果顯示，atrasentan組的蛋白尿減少了38.1%，而安慰劑組僅減少3.1%，差異顯著（P<0.001）。安全性評估顯示兩組不良事件相似，且未見重大安全性問題。該試驗由諾華公司資助，登記於ClinicalTrials.gov（NCT04573478）。 PubMed DOI

這項研究探討新型IgA腎病藥物atacicept的長期療效與安全性，為期96週。atacicept是一種人源化融合蛋白，能抑制與疾病進展相關的因子。研究中113名參與者（59%男性，41%女性），年齡18至67歲，均接受過atacicept治療。結果顯示，atacicept耐受性良好，Gd-IgA1水平下降66%、血尿比例下降75%、尿蛋白-肌酐比率下降52%。同時，腎小球過濾率穩定，顯示atacicept對IgA腎病患者有潛在療效。該研究已註冊於NCT04716231。 PubMed DOI

這份報告探討了一項臨床試驗，評估選擇性內皮素受體拮抗劑SC0062對IgA腎病的療效。試驗中131名經活檢確認的成人患者被隨機分配接受不同劑量的SC0062或安慰劑，為期24週。結果顯示，所有劑量的SC0062在降低尿蛋白-肌酸酐比率方面均顯著優於安慰劑，尤其是20毫克劑量效果最佳。安全性評估顯示不良事件發生率相似，SC0062組的水腫發生率低於安慰劑組。總體而言，SC0062對IgA腎病患者的蛋白尿有良好療效，且不增加水腫風險。該研究已註冊於NCT05687890。 PubMed DOI

IgA腎病（IgAN）是最常見的原發性腎小球疾病，目前治療選擇不多。一項研究評估了telitacicept這種人源化融合蛋白在成人IgAN患者中的療效，特別是有顯著蛋白尿的患者。結果顯示，接受每週240毫克telitacicept的患者中位蛋白尿減少54.6%，而支持性治療組僅減少20%。telitacicept組的腎功能指標保持穩定，且未報告嚴重不良事件。總體來看，telitacicept對IgAN患者的治療效果顯著且安全。 PubMed DOI

IgA腎病（IgAN）是最常見的原發性腎小球疾病，對腎功能衰竭有重大影響，並造成社會經濟負擔。過去的治療主要是支持性護理，像是控制血壓和生活方式改變，免疫抑制療法效果不穩定且副作用大。隨著對IgAN病因的了解加深，監管機構開始接受蛋白尿變化和eGFR下降作為替代結局標記。目前有多種新療法正在測試中，包括已獲批准的藥物。這篇綜述提出了一種新治療方法，結合不同機制的療法，旨在提升長期腎臟存活率。 PubMed DOI

原發性IgA腎病（IgAN）是常見的腎小球疾病，主要影響年輕至中年人，可能導致末期腎病。其病因與缺乏半乳糖的IgA1（Gd-IgA1）過量產生有關，形成免疫複合物，影響腎小球。治療重點在於支持性護理，包括生活方式調整、控制血壓及使用腎素-血管緊張素系統抑制劑。對於持續蛋白尿或腎功能下降的患者，建議使用SGLT2抑制劑或免疫抑制療法。新療法如布地奈德和B細胞因子抑制劑正在研究中，未來有望提供更多治療選擇。 PubMed DOI