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慢性腎臟病(CKD)是全球健康的重要議題,影響約十分之一的歐洲人,預計到2040年將成為第五大死亡原因。COVID-19疫情使CKD的情況更為嚴重,成為主要死亡風險因素。儘管CKD的治療成本高於癌症和糖尿病,但過去50年進展緩慢,影響患者生活品質。 最近研究指出,資訊與通訊科技(ICT)介入,特別是遠端病人監測(RPM),能改善腎臟病患者的照護。RPM透過數位科技在家中監測患者,能早期發現問題,提升臨床結果。系統性回顧顯示,RPM可降低成本、提升醫療效率,並改善患者生活品質。 相關文章 PubMed DOI

糖尿病與腎臟併發症的關聯已被證實,但前期糖尿病及胰島素抵抗對腎功能的影響仍不明朗。這主要是因為前期糖尿病的定義不一致,以及大型研究結果的變化。前期糖尿病可能涉及炎症和神經內分泌過度活化,導致腎小球過濾率改變。現有的治療方法如二甲雙胍和SGLT2抑制劑,對有腎損傷跡象的前期糖尿病患者可能有幫助。本文旨在整合證據,探討前期糖尿病與慢性腎病進展的關聯。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討了人類血液中可溶性αKlotho的來源,特別是在進行腎上腺靜脈導管插入以診斷原發性醛固酮增多症時,測量下腔靜脈的αKlotho水平。結果顯示,腎上腺上方的下腔靜脈αKlotho濃度(476±68.2)明顯高於腎下方(434±74.8),增幅達8.12%。這一發現支持腎臟是人類循環中可溶性αKlotho的主要來源的假設。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討飲食酸負荷(DAL)對接受維持性血液透析(MHD)患者死亡率的影響。研究分析了44名患者10年的數據,發現潛在腎酸負荷(PRAL)分數較高的患者,其死亡風險顯著增加,最高三分位的患者死亡風險比率達3.88。研究還指出,較高的PRAL分數與水果和蔬菜攝取量較低有關。這顯示飲食酸負荷過高可能會提高MHD患者的死亡率,與攝取不足的水果和蔬菜有關。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討50歲以上成人的鎂攝取量與慢性腎臟病(CKD)及腎結石風險的關聯,數據來自2007至2018年的國家健康與營養檢查調查。結果顯示,較高的血清鎂水平能降低CKD和腎結石的風險,且這種關係呈現非線性特徵。特別是每日攝取量達350毫克前,風險顯著下降,超過後則趨於平穩。研究指出,雖然鎂攝取量與CKD風險呈負相關,但腎結石的關聯在女性中較顯著。建議未來需進一步研究確認這些結果。 相關文章 PubMed DOI

由載脂蛋白C-II衍生的淀粉樣變性(AApoCII)是一種罕見的淀粉樣變性,對其臨床特徵了解有限。本研究分析了2008至2024年間梅奧診所的25例病例,主要為老年白人女性,顯示顯著的蛋白尿和腎功能受損。組織學檢查顯示淀粉樣沉積主要在腎小球,且Apo C-II水平較高。隨訪中,約一半患者出現末期腎病,但整體生存率良好。研究局限於小樣本及回顧性設計。 相關文章 PubMed DOI

本研究探討低劑量糖皮質激素與rituximab聯合治療特發性難治性腎病綜合症(IRNS)的效果與安全性。研究在中山大學附屬第一醫院進行,納入60名難治性IRNS患者。結果顯示,6個月內46名患者達到完全緩解,12個月時達到48名,類固醇依賴型與抗藥型腎病的緩解率差異顯著。隨訪中30.76%患者復發,且療法整體安全,未報告嚴重不良事件。總體而言,該聯合療法被證明是有效且安全的治療選擇。 相關文章 PubMed DOI

心臟與腎臟功能障礙的關係已探討超過百年,2000年代初出現「心腎綜合症」的概念,並分為五個亞型。最近,美國心臟協會提出心血管-腎臟-代謝綜合症,強調代謝風險因素的影響。慢性心血管-腎臟疾病框架建議將「綜合症」改為「疾病」,專注於心腎問題的共存。這些框架強調需了解心腎功能障礙的相互影響,並針對共同風險因素如高血壓、糖尿病等採取全面管理,未來應重視精準醫療與跨學科合作。 相關文章 PubMed DOI

高尿酸血症是血液中尿酸過高的情況,可能導致腎臟損傷,稱為高尿酸血症性腎病(HN)。研究人員透過氧化鉀和次黃嘌呤的組合,成功建立了一個小鼠HN模型。他們發現,給予小鼠特定劑量後,會導致腎臟損傷,表現為血清尿酸、肌酐和白蛋白尿的增加,並可見腎組織損傷。這項研究有助於了解HN的發病機制,並可能為未來的治療方法提供新的靶點。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討Clark舒適護理方法對末期腎衰竭(ESRF)血液透析患者的影響,共有82名患者參與,分為標準護理組和Clark護理組。結果顯示,Clark護理組的自我照護能力顯著提升,且在自我負擔、治療依從性和生活品質上表現更佳。介入組的併發症發生率也明顯低於對照組。整體來看,Clark舒適護理方法能有效改善患者的健康結果,顯示其在臨床應用上的潛力。 相關文章 PubMed DOI