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糖尿病與腎臟併發症的關聯已被證實,但前期糖尿病及胰島素抵抗對腎功能的影響仍不明朗。這主要是因為前期糖尿病的定義不一致,以及大型研究結果的變化。前期糖尿病可能涉及炎症和神經內分泌過度活化,導致腎小球過濾率改變。現有的治療方法如二甲雙胍和SGLT2抑制劑,對有腎損傷跡象的前期糖尿病患者可能有幫助。本文旨在整合證據,探討前期糖尿病與慢性腎病進展的關聯。 PubMed DOI


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第1型糖尿病患者合併慢性腎臟疾病(CKD)需控制血糖、調整藥物針對腎素-血管收縮素系統,並處理風險因素如血壓、脂質和體重。新療法如鈉-葡萄糖共同轉運蛋白2抑制劑、葡萄糖樣肽1受體激動劑和非類固醇矿質皮質激素受體拮抗劑,有助於保護腎臟和心臟健康。這些治療已成為第2型糖尿病的標準,強調全面照護,尤其關注心臟和腎臟健康。 PubMed DOI

糖尿病腎病(DKD)是糖尿病患者常見的併發症,會導致末期腎病(ESRD)。其主要原因包括慢性高血糖、氧化壓力和炎症。早期診斷很重要,通常透過尿白蛋白排泄和腎小球過濾率(eGFR)來評估。治療重點在於控制血糖和血壓,並使用腎臟保護藥物,如ACE抑制劑和SGLT2抑制劑。雖然已有進展,但DKD仍是ESRD的主要原因,需持續研究新療法和生物標記。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)是美國一個重要的公共健康問題,影響約七分之一的成年人,並造成高昂的醫療費用。隨著腎功能惡化,死亡風險增加,主要因心血管疾病。及早診斷CKD對於減緩病情和預防嚴重後果至關重要。 本篇綜述探討鈉葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)在CKD管理中的角色。研究顯示,SGLT2i對2型糖尿病患者有益,能減少心血管事件和死亡率。近期試驗也證實其在CKD患者中的有效性,無論是否有糖尿病。即使是低風險患者,SGLT2i也可能帶來減緩CKD進展和降低心衰竭風險等好處。 PubMed DOI

這篇回顧強調糖尿病、慢性腎臟病(CKD)和心血管疾病(CVD)之間的密切關聯,指出糖尿病和CKD患者的壽命縮短及健康風險增加。全球糖尿病相關的CKD逐漸上升,成為腎衰竭的主要原因。回顧中提到,糖尿病透過細胞衰老、發炎等機制加速血管老化,導致動脈僵硬和認知衰退。抗老化荷爾蒙Klotho和sirtuins在CKD中減少,建議透過飲食、生活方式和藥物干預來減緩CKD進展及CVD風險。現有治療方法如RAAS抑制劑等,可能有助於改善這些老化途徑,促進糖尿病患者的長壽。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)是一種常見且漸進的疾病,特別是在糖尿病患者中,對死亡率和病痛影響重大。這兩種疾病都會增加心血管疾病(CVD)的風險,而CVD是CKD患者的主要死亡原因。早期檢測CKD和及時治療能有效減緩疾病進展,降低CVD風險。 CKD通常無明顯症狀,因此實驗室檢測至關重要,需定期評估腎小管過濾率(eGFR)和尿液白蛋白與肌酸酐比率(UACR)。針對糖尿病患者,建議採用四大治療策略,包括RAS抑制劑等,以更有效降低心腎風險。總之,早期檢測和適當治療對CKD和糖尿病患者至關重要。 PubMed DOI

糖尿病腎病是全球腎衰竭的主要原因,透過篩檢可輕易識別。糖尿病會使腎臟過度過濾,並激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統,造成傷害。診斷通常在糖尿病患者中發現顯著蛋白尿後進行,腎臟活檢可確認組織變化。主要治療方法包括ACE抑制劑、礦物皮質激素受體拮抗劑及嚴格血糖管理。新療法如鈉-葡萄糖共轉運蛋白抑制劑和類胰高血糖素肽-1受體激動劑,有助於控制血糖並減輕腎損傷。 PubMed DOI

糖尿病腎病(DKD)因全球糖尿病增加而日益嚴重。隨著老年人口增多及治療改善,DKD的發展模式也有所變化。透過嚴格控制生活方式、血糖、血壓及脂質,能有效預防白蛋白尿,特別是在糖尿病及早期DKD患者中。腎素-血管緊張素系統抑制劑對減緩CKD進展有效,但在晚期DKD中效果有限。新療法如鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑等,與傳統療法結合使用,對腎臟有額外保護。早期診斷與介入對延緩腎衰竭至關重要。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)是全球重要的公共衛生問題,因為其發病率和醫療成本不斷上升。CKD的特徵是腎小球過濾率逐漸下降,增加心血管事件風險。早期檢測腎功能非常重要,因為CKD常無明顯症狀。傳統管理重點在控制糖尿病和高血壓,但效果有限。最近,SGLT2抑制劑和GLP-1受體激動劑被證實能有效減緩CKD進展,並對心血管健康有益,顯示出需要更全面的管理方法。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)的治療重點在於預防腎衰竭及降低心血管風險。代謝症候群在CKD患者中普遍存在,最近的研究確定了五種關鍵藥物,能為特定患者提供腎臟和心臟保護。腎素-血管緊張素系統抑制劑及鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑能有效減緩腎病進展,並減輕心衰竭併發症。對於有2型糖尿病和蛋白尿的患者,finerenone和semaglutide則提供心腎優勢。這些療法需進一步研究,因為目前仍無法治癒CKD。 PubMed DOI

這項研究透過統合分析和孟德爾隨機化,探討糖尿病腎病(DKD)的主要風險因素及其因果關係。研究回顧截至2024年9月的文獻,找出DKD的重要風險因素,如高血壓、合併症、血糖控制不佳等,風險範圍從3.27到6.33。孟德爾隨機化顯示高碳水化合物攝取會增加DKD風險,而多吃蔬菜則有保護作用。研究強調飲食和生活方式改變對預防DKD的重要性,建議早期介入血糖控制、高血壓和飲食。 PubMed DOI