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心臟與腎臟功能障礙的關係已探討超過百年,2000年代初出現「心腎綜合症」的概念,並分為五個亞型。最近,美國心臟協會提出心血管-腎臟-代謝綜合症,強調代謝風險因素的影響。慢性心血管-腎臟疾病框架建議將「綜合症」改為「疾病」,專注於心腎問題的共存。這些框架強調需了解心腎功能障礙的相互影響,並針對共同風險因素如高血壓、糖尿病等採取全面管理,未來應重視精準醫療與跨學科合作。 PubMed DOI


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慢性腎臟病(CKD)和心血管疾病(CVD)緊密相關,CKD患者風險高。精確評估風險、調整生活方式、個人化藥物治療至關重要。重視意識、跨領域護理、新療法如SGLT2抑制劑和幹細胞治療,有助改善結果。了解CKD和CVD間複雜關係,對提升患者照護和福祉至關重要。 PubMed DOI

研究發現腎臟科醫師和心臟科醫師認為CKD和ASCVD有關聯,但醫師間少有討論CKD風險,尤其是腎臟科醫師。雖建議改變生活方式,但患者僅有一半採納。建議醫師,尤其是腎臟科醫師,應教育患者了解心腎健康聯繫,制定降低風險策略,提供適當治療。 PubMed DOI

心腎綜合症牽涉到心臟和腎臟疾病的互動,預防需考慮糖尿病、心衰、高血壓和腎病等潛在疾病。在心血管、腎臟和代謝疾病治療中,使用鈉葡萄糖共轉運輸蛋白2抑製劑存在不平等。解決治療障礙需制定個人化策略。社會健康因素在心腎風險中扮演重要角色。討論了疾病負擔、治療不平等現象,以及實現治療公平的潛在解決方案。強調需改變觀念,透過解決不平等現象實現心腎健康公平。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)與代謝症候群及心血管疾病(CVD)之間的關聯長期受到關注。美國心臟協會(AHA)成立專家小組,整合心臟科、內分泌科和腎臟科的知識,探討這些關係,並提出「心血管-腎臟-代謝(CKM)症候群」的概念。他們定義了CKM症候群的五個階段,並開發了新的風險預測方程式PREVENT,結合腎小管過濾率(eGFR)和尿白蛋白排泄量,為心血管風險預測帶來進展,期望能改善CKM症候群的治療與預防策略。 PubMed DOI

心腎症候群(CRS)是心臟和腎臟同時出現功能失調的情況,這兩個器官之間有著密切的關聯。腎病患者常有心血管問題,而心臟病患者則可能遭遇急性腎損傷或慢性腎病。雖然近15年來對CRS的研究有所進展,但大多數仍集中在成人。為了改善兒童和青少年的心腎健康,亟需加強合作與研究,探討兒科病患的特殊需求。本篇綜述旨在強調CRS的關鍵特徵,並尋找針對兒童的研究機會。 PubMed DOI

美國心臟協會(AHA)最近提出的心血管-腎臟-代謝(CKM)綜合症,強調了心血管、腎臟和代謝疾病之間的相互關聯,並提供了管理這些風險的機會。三篇關鍵出版物提出了概念十誡、行動計畫及新的心血管風險分層方程式,從30歲開始計算,並納入腎功能測量,以促進早期預防和治療。在西班牙,需調整這些見解以符合當地醫療實踐,並促進初級醫療與專科醫生的合作,建立以病人為中心的多學科單位,以改善高風險個體的健康結果。 PubMed DOI

美國心臟協會提出的心血管-腎臟-代謝(CKM)綜合症,旨在幫助醫生理解肥胖、代謝、腎臟及心血管疾病之間的關聯。這個框架有助於整合病人護理,改善篩檢與預防,並提供清晰的管理指導。然而,它也可能增加管理的複雜性、資源需求,並有過度診斷的風險。醫生需謹慎應對這些挑戰,以平衡CKM的好處與臨床實踐的困難。 PubMed DOI

腎臟疾病對心血管系統影響深遠,隨著腎功能下降,心血管併發症風險增加。許多腎臟疾病,特別是先天性和囊腫性疾病,常在兒童時期被診斷,並可能與心臟問題共存。主要相關疾病包括腎臟及尿道先天性異常、多囊腎病及腎小球疾病等。這些疾病可能導致血管僵硬、心臟瓣膜疾病及其他心血管風險,特別是在腎病綜合症和IgA腎病等情況下。腎臟與心血管健康的關聯在兒童中尤為重要。 PubMed DOI

美國心臟協會重新定義慢性心腎綜合症為心血管-腎臟-代謝綜合症,強調脂肪組織在糖尿病、心臟病和腎臟病中的重要性。這個綜合症影響血管系統、心臟和腎臟,可能導致冠心病、慢性心衰、糖尿病及腎衰竭等嚴重問題。近期在治療上有進展,像是SGLT2抑制劑、GLP-1激動劑和礦物皮質激素受體拮抗劑等藥物,顯示改善心腎結果的潛力,這在多項隨機對照試驗中已獲證實。本文將探討這些臨床試驗及藥物的藥理學。 PubMed DOI

在過去二十年,代謝疾病的負擔增加了49.4%,這些疾病是慢性腎臟病(CKD)和心血管疾病(CVD)的主要風險因素。為了強調它們之間的關聯,提出了心血管-腎臟-代謝(CKM)綜合症的概念。腎臟疾病的主要負面影響是心血管問題,而非腎衰竭。本文總結了腎臟疾病的代謝風險因素,介紹CKM健康,並探討評估CKD進展和CVD風險的預測工具,強調需要更有效的風險預測工具來改善高風險個體的管理。 PubMed DOI