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糖尿病腎病（DN）是糖尿病的一種嚴重併發症，會增加發病率和死亡率。在中國，黃耆和丹參的組合（AS）被用來治療DN。最新的研究分析了1,443名患者，結果顯示AS能顯著改善腎功能和臨床結果，尤其在治療超過12週後，空腹血糖顯著降低。網絡藥理學分析指出，AS可能透過影響PI3K/Akt、MAPK和NF-kappa B等信號通路來發揮效果。雖然結果令人鼓舞，但仍需進一步研究以確認這些發現。 相關文章 PubMed DOI 推理

在2021年，finerenone這種新型非類固醇礦物皮質激素受體拮抗劑獲准用於治療慢性腎病（CKD）和第二型糖尿病（T2D）。一項研究分析了2021年7月至2023年8月間15,948名患者的特徵及短期結果。結果顯示，患者中位年齡70.3歲，70%為CKD第3期，80.8%有中度至重度白蛋白尿。大多數患者以10mg劑量開始治療，12個月後UACR顯著減少，且超鉀血症發生率低。這些結果顯示finerenone在真實世界中的有效性與安全性，並建議進一步研究不同患者群體的適用性。 相關文章 PubMed DOI 推理

這集 JASN 2025/3/11 的 podcast 主要介紹腎臟科最新研究進展，重點包括近期重要研究成果、臨床應用意義，以及未來腎臟疾病治療趨勢。專家也針對現有治療方式提出見解，幫助醫療人員掌握最新動態。 相關文章 PubMed DOI 推理

管理非透析依賴性慢性腎病（NDD-CKD）患者面臨多重挑戰，如醫師短缺和需求增加，導致等待時間延長。本研究在意大利公立醫院驗證慢性腎病進展預測系統（PROGRES-CKD），評估其在優化等待名單的有效性。研究納入2005名患者，結果顯示PROGRES-CKD在預測腎臟替代療法啟動方面準確性高，6個月和24個月的AUROC值分別為0.88和0.85。模擬演練中，使用PROGRES-CKD的患者獲得更多隨訪，顯示其在資源配置上有潛力改善等待名單管理。 相關文章 PubMed DOI 推理

小兒緩和醫療（PPC）旨在提升罹患生命限制性疾病兒童的生活品質，尤其是晚期慢性腎病（CKD）。本研究探討德國七個小兒腎臟科中心的23位醫療提供者對於將PPC納入護理的挑戰與經驗。結果顯示，醫療提供者認識到CKD的生命限制性，但在討論臨終事宜時面臨道德困擾，且專業間溝通不良影響護理協調。PPC常被視為末期專用，導致早期整合的脫節。加強腎臟科團隊的PPC培訓，有助於提升晚期CKD兒童及家庭的生活品質。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項研究探討了因HNF1β基因突變引起的常染色體顯性腎小管間質性腎病（ADTKD-HNF1β）患者的尿液細胞外囊泡（uEV）蛋白質組，並與常染色體顯性多囊腎病（ADPKD）及慢性腎病（CKD）患者進行比較。主要發現包括：ADTKD-HNF1β和ADPKD患者的uEV中有特定蛋白質富集，顯示與腎功能下降相關的病理變化，並且某些Serpin蛋白的豐度與腎小球過濾率呈負相關。這些結果為ADTKD-HNF1β的病理生理提供了新見解，並強調進一步研究的必要性。 相關文章 PubMed DOI 推理

醛固酮失調會影響高血壓、心血管疾病和腎臟疾病。傳統治療主要是使用類固醇礦物皮質激素受體拮抗劑，如螺內酯和依普利酮。最近出現了針對醛固酮的新藥物，包括非類固醇MR拮抗劑（如finerenone、esaxerenone、ocedurenone）和醛固酮合成酶抑制劑（如baxdrostat等）。早期臨床數據顯示，這些新藥在控制血壓、預防心血管問題及減緩慢性腎病方面有效且安全，未來有望成為心血管和腎臟健康管理的重要選擇。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項研究進行了網絡Meta分析，對比慢性腎病（CKD）3-5期患者中，febuxostat與allopurinol的療效與安全性。研究回顧了截至2024年6月的文獻，包含12項隨機對照試驗和4項隊列研究，共2,423名參與者。結果顯示，febuxostat在腎小球過濾率（eGFR）和血清尿酸水平的改善上均優於allopurinol，且安全性無顯著差異。這些發現可為臨床治療提供參考。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項研究探討了睡眠時長、睡眠困難與慢性腎病（CKD）患者脆弱性之間的關係，分析了2005至2018年國家健康與營養檢查調查的數據，涵蓋5,211名成年CKD患者。主要發現包括：短睡眠（少於7小時）和長睡眠（超過7小時）均增加脆弱性風險，且有睡眠困難的患者風險顯著上升。研究還發現年齡會影響這些關係，並指出脆弱性與睡眠時長之間存在U型關係，最佳睡眠時長約為7.12小時。結論強調睡眠健康策略對CKD患者脆弱性管理的重要性。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項研究探討了*Neisseria*在腹膜透析相關腹膜炎（PDAP）中的角色，分析了2010年至2022年期間的患者數據，確定了10例與*Neisseria*相關的PDAP病例。研究發現，這些患者的平均年齡為58.1歲，透析時間為72個月，大多數有先前PDAP病史，治療後9例達醫療癒合。與*Staphylococcus aureus*組相比，*Neisseria*組的預後較佳，顯示低白蛋白血症、低鉀血症和高hs-CRP是影響預後的重要因素，需在治療中加以注意。 相關文章 PubMed DOI 推理