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這項研究探討了代謝症候群(MetS)與日本人群腎功能受損風險的關聯。研究包含14,917名基線腎功能正常的參與者,隨訪中位數為1847天。結果顯示,2150名參與者在隨訪期間發展為腎功能受損,代謝症候群患者的發生率較高(每1000人年39.3例),而非代謝症候群者為24.2例。腎功能受損風險隨著代謝症候群組件數量增加而上升,顯示代謝症候群是腎功能受損的獨立風險因素,建議對其進行篩檢以評估腎健康風險。 相關文章 PubMed DOI

糖尿病是一種常見的慢性病,全球患者逐年增加,可能引發嚴重併發症。Wnt信號通路在糖尿病的發展中扮演重要角色,特別是Wnt3a,它能增強β-catenin的穩定性,調控TCF7L2的表達,促進β細胞增殖並減少凋亡。本文探討了Wnt3a/β-catenin/TCF7L2信號通路在糖尿病及其腎臟併發症中的影響,了解這些分子互動有助於改善疾病管理策略。 相關文章 PubMed DOI

DEGREE研究旨在探討原因不明的慢性腎病(CKDu)的流行率,分析了2007至2023年間來自14個國家的60,964名參與者的數據。結果顯示,印度Uddanam和尼加拉瓜西北部的農村男性,eGFR低於60 ml/min每1.73m²的流行率最高,達14%。流行率超過5%的主要集中在農村男性,部分地區如厄瓜多爾和Uddanam的農村女性,以及尼加拉瓜Leon的城市男性也有例外。中美洲和南亞以外的地區流行率通常低於2%。這項研究強調了特定地區的CKDu負擔,並暗示其他地區可能存在未被識別的病例。 相關文章 PubMed DOI

這項對PEXIVAS試驗的分析探討了治療性血漿交換(PLEX)對ANCA相關性血管炎患者早期腎功能的影響。共691名患者中,349名接受PLEX,342名未接受。結果顯示,PLEX組在第二、第四和第八週的腎小球過濾率(eGFR)改善較明顯,尤其在第四週,腎功能恢復的差異最為顯著,相對風險為1.41。研究結論認為,PLEX對改善ANCA相關性腎小管腎炎患者的早期腎功能有益,且對糖皮質激素劑量無顯著影響。 相關文章 PubMed DOI

紅麴米是一種傳統的亞洲食品,常用於調節膽固醇,但在日本卻與腎功能障礙有關,促使對其安全性進行重新評估。2023年底至2024年初,針對特定Beni-koji錠劑的案例進行調查,發現192名患者中有94.1%的腎小管過濾率(eGFR)低於60 ml/min/1.73m²,且出現Fanconi綜合症的跡象。雖然停止使用該產品後有改善,但87%的患者在最後一次隨訪時eGFR仍低於60。這顯示需對受影響者進行長期監測,並強調膳食補充品的安全評估重要性。 相關文章 PubMed DOI

TRIM8基因與常染色體顯性神經腎綜合症有關,這種綜合症會導致腎臟問題,如蛋白尿和腎衰竭。病理檢查通常顯示局灶性節段性腎小球硬化症(FSGS)。我們報告了一名1歲男孩,發現他在TRIM8基因中有無義突變,腎臟活檢結果卻類似膠原病,顯示TRIM8突變可能有非典型的組織學特徵,讓診斷和治療變得更複雜。 相關文章 PubMed DOI

這項研究評估了長期每日使用mycophenolate mofetil (MMF)和高劑量交替日類固醇 (HADS)對患有密集沉積病 (DDD)的兒童的療效。八名年齡6到13歲的兒童中,有六名接受了2到3年的治療。結果顯示,三個月內血尿消失,12到18個月時所有患者的蛋白尿減少至正常範圍,血清肌酸酐也正常化。雖然有兩名兒童在減少類固醇劑量時復發,但整體腎臟存活率達100%。研究認為,MMF和HADS的長期使用對DDD兒童的腎功能保護是有效的。 相關文章 PubMed DOI

這篇綜述探討了糖皮質激素在狼瘡性腎炎(LN)治療中的應用,這是一種影響許多系統性紅斑狼瘡患者的嚴重併發症。雖然糖皮質激素因其抗炎效果長期被用作主要療法,但最佳劑量仍不明確。文章回顧了使用歷史,指出降低劑量及與免疫抑制劑聯合使用的趨勢,以減少副作用。長期使用可能導致感染、骨質疏鬆等風險。最後,強調未來需進一步研究以優化治療方案,尋找更安全的替代療法。 相關文章 PubMed DOI

活體捐贈腎臟移植(LDKT)是治療晚期腎病的最佳選擇,而腎臟配對捐贈(KPD)則有效解決不相容性和財務問題,顯著提升LDKT的數量。根據2021年數據,18.6%的LDKT透過KPD進行,但約40%的移植中心未提供此服務,讓一些候選人失去機會。雖然部分私人KPD計畫提供捐贈者的財務和法律保護,但這些資源並不均等。文章建議改善KPD參與方式,強調活體捐贈的透明度,並呼籲國家監管機構介入,確保所有參與者的財務中立。 相關文章 PubMed DOI

美國心臟協會提出的心血管-腎臟-代謝(CKM)綜合症,旨在幫助醫生理解肥胖、代謝、腎臟及心血管疾病之間的關聯。這個框架有助於整合病人護理,改善篩檢與預防,並提供清晰的管理指導。然而,它也可能增加管理的複雜性、資源需求,並有過度診斷的風險。醫生需謹慎應對這些挑戰,以平衡CKM的好處與臨床實踐的困難。 相關文章 PubMed DOI