這份報告探討了兩名患者在參加CARTITUDE-4試驗後，接受ciltacabtagene autoleucel (cilta-cel)治療後，出現惡性單克隆T細胞增生的情況。這些患者的單克隆T細胞中發現CAR轉基因的表達和整合，顯示可能有多種內外部因素影響其發展，包括TET2突變、致癌基因變異、基因變異、病毒感染及先前的治療。儘管如此，插入突變在T細胞淋巴瘤中的角色仍不明確。該研究由強生和傳奇生技資助，並在ClinicalTrials.gov註冊。 相關文章 PubMed DOI ♡

疫苗引起的免疫性血小板減少症和血栓症（VITT）是針對血小板因子4（PF4）的抗體，且不依賴肝素。研究報告五名患者出現慢性促凝疾病，抗凝治療無效，並伴隨血栓和間歇性血小板減少，與VITT類似抗體有關。這些患者的M蛋白水平較低，且抗體特徵與急性VITT病例不同，顯示出獨特的免疫機制。這表明僅依賴抗凝治療對於這些慢性狀況是不夠的，研究稱之為VITT類單克隆免疫球蛋白病。此研究獲得加拿大健康研究院等機構支持。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究探討了內視鏡超聲引導下經胃射頻消融（EUS-RFA）治療左側醛固酮產生性腎上腺腺瘤（APAs）的安全性與有效性。APAs是可治癒的高血壓原因，但傳統治療較具侵入性。研究在英國三個中心進行，招募28名參與者，重點在於消融後的安全性，並監測併發症。結果顯示EUS-RFA安全無重大併發症，且參與者的生化和臨床指標改善，部分人甚至無需降壓藥即可達到正常血壓。這顯示EUS-RFA有潛力成為傳統手術的安全替代方案。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究評估了歐洲放射學會的iGuide臨床決策支持系統（CDSS）對德國三所大學醫院醫師在醫學影像訂單適當性上的影響。研究為期2.5年，涵蓋26個科別，分為介入組和對照組。結果顯示，實施CDSS後，介入組的不適當影像請求比例從7.6%降至6.4%，對照組則從6.3%降至5.2%。然而，兩組之間的差異並未達到統計顯著性，因此CDSS在這些醫院中未能顯著改善影像訂單的適當性。臨床試驗登記號：NCT05490290。 相關文章 PubMed DOI ♡

異種移植是將一種物種的器官移植到另一種物種的過程，對解決器官短缺問題有潛力。最近有一位62歲的糖尿病患者接受了基因改造的豬腎臟，這個腎臟經過多次基因編輯以提高相容性。手術成功後，腎臟立即運作，患者不再需要透析，但在第8天出現排斥反應，透過增加免疫抑制劑處理。不幸的是，他在第52天因心臟問題去世，解剖顯示腎臟沒有排斥跡象，顯示異種移植的潛力與挑戰。 相關文章 PubMed DOI ♡

在一項第三期臨床試驗中，obinutuzumab（人源化抗CD20單克隆抗體）與安慰劑在活躍性狼瘡腎炎的成人患者中進行比較。結果顯示，obinutuzumab組有46.4%的患者達到完全腎臟反應，顯著高於安慰劑組的33.1%（P=0.02）。此外，obinutuzumab組在較低劑量的類固醇下也有更好的腎臟反應。雖然安全性問題不明顯，但obinutuzumab組報告了較多的嚴重不良事件，特別是感染。總體而言，obinutuzumab結合標準療法對活躍性狼瘡腎炎的治療效果更佳。 相關文章 PubMed DOI ♡

懷孕期間，肝臟會發生生理變化，可能影響已有的肝病，導致病情惡化、改善或保持不變。有些肝臟表現可能與懷孕特有的疾病有關。隨著慢性肝病管理進步，越來越多肝硬化或肝臟移植患者選擇懷孕。年齡增長及肥胖、糖尿病等共病的增加，讓妊娠高血壓和妊娠糖尿病的情況上升。因此，需多專科合作，了解肝臟變化以降低母胎風險，並改善疾病管理，對家庭健康有正面影響。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究評估常壓高氧結合血管內治療對急性缺血性中風患者的影響，於中國26個中風中心進行，282名18至80歲的患者參與。結果顯示，常壓高氧組的90天修訂Rankin量表（mRS）中位數得分為2，優於安慰劑組的3，顯示功能改善。調整後的結果比值比為1.65，顯示高氧治療有顯著益處，且兩組的死亡率和不良事件相似，未增加安全風險。總結來說，常壓高氧能改善急性缺血性中風患者的功能結果，且安全性良好。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究探討了GLP-1受體激動劑exenatide對帕金森病進展的影響，進行了一項為期96週的第三期試驗，參與者共194人。結果顯示，exenatide組的運動障礙評分平均增加5.7分，安慰劑組則增加4.5分，兩者差異不顯著（p=0.47），顯示exenatide未能減緩疾病進展。安全性方面，exenatide耐受性良好，兩組不良事件發生率相似。研究結論認為exenatide不適合作為帕金森病的治療，並建議進一步探索其他藥物的潛在效果。 相關文章 PubMed DOI ♡

一項多中心隨機試驗調查內血管血栓切除術（EVT）對中型血管阻塞急性缺血性中風患者的療效，共530名患者參與，分為EVT組（255名）和常規護理組（275名）。結果顯示，90天時EVT組有41.6%患者達到良好結果，常規護理組為43.1%，差異不顯著（P = 0.61）。此外，EVT組的死亡率（13.3%）和顱內出血率（5.4%）均高於常規護理組（8.4%和2.2%）。總結來說，EVT對中型血管阻塞患者的療效不如常規護理。 相關文章 PubMed DOI ♡