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針對中重度混合型尿失禁女性,若保守治療或口服藥無效,膀胱內注射肉毒桿菌素(Botox)和中段尿道懸吊手術,六個月後都能明顯改善症狀,整體效果差不多。手術對壓力型尿失禁改善較好,但兩種治療對急迫型尿失禁效果類似。不良反應發生率也相近,兩種治療都可考慮,選擇可依病人和醫師討論決定。 PubMed DOI


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研究評估了ChatGPT提供的壓力性尿失禁(SUI)相關資訊品質,專家用問卷評估其回應。整體品質中等偏上,可靠易懂但缺乏實用性。回答準確度高,但可讀性有挑戰,需大學程度閱讀。建議泌尿學界評估ChatGPT提供的資訊給患者。 PubMed DOI

研究發現,將陰道和尿道氧化鋯:釔鋁石榴石雷射療法結合治療過度活躍膀胱伴隨尿失禁的年長女性患者,能明顯改善症狀和生活品質,減少藥物使用,且無明顯副作用。這種療法有潛力成為有效選擇,但仍需進一步研究機制、長期效果、安全性和成本效益。 PubMed DOI

增強膀胱成形術(AC)是一種針對神經源性膀胱(NB)兒童和青少年的外科手術,旨在改善臨床及尿動力學結果。根據2024年3月前的研究,回顧分析212名患者的手術前後數據,結果顯示尿失禁改善率高達76.5%至78.9%。膀胱容量從手術前的52.8%至70%提升至95.9%至119%,順應性也顯著增加,EFP則明顯下降。總體而言,AC手術對NB患者的尿失禁、膀胱容量及功能有顯著改善。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2Is)是一種新型口服糖尿病藥物,對心血管健康有益,但可能增加尿道感染風險。本研究分析100名使用SGLT2Is的糖尿病患者,發現80名女性和20名男性中,女性年齡較輕且體重指數較高。男性則有較長的糖尿病病程和更高的併發症發生率,尤其是複雜性尿道感染。結果顯示,女性的尿道感染多為無併發症,男性則需特別注意。使用SGLT2Is時應謹慎考量感染風險。 PubMed DOI

大型語言模型(LLM)聊天機器人被用來提供泌尿科疾病資訊,特別是良性前列腺增生手術。研究評估了四個聊天機器人的資訊質量,結果顯示未提示時資訊質量中等,但使用特定提示後顯著改善。回應準確性高達98%,但可讀性較差,超過大多數美國人的閱讀水平。總體來看,這些聊天機器人有助於患者教育,但需注意提示方式和語言複雜性,以提升其效益。 PubMed DOI

這項研究評估了十個熱門AI聊天機器人(如GPT-4)的女性尿失禁患者資訊的可讀性與品質。研究使用特定提示,透過EQIP技術和QUEST工具來評估內容品質,並計算八種可讀性公式的平均值。結果顯示,聊天機器人之間的品質差異明顯,Gemini得分最高,Grok最低。可讀性方面,Grok最易讀,Mistral則最複雜。這些結果顯示,AI聊天機器人需改進,以提升女性尿失禁患者資訊的可讀性與品質。 PubMed DOI

尿潴留(UR)是指患者無法完全排空膀胱的病症。這項研究利用美國和加拿大的數據庫,分析2004年至2024年第一季與尿潴留相關的不良事件。共識別出16,183例尿潴留病例,患者中位年齡為65歲,男性略多。研究發現抗腫瘤藥物和抗糖尿病藥物的尿潴留報告逐年增加,而支氣管擴張劑則減少。34種藥物顯示出顯著信號,特別是Fesoterodine、Mirabegron和Solifenacin。這項研究強調了持續監測藥物安全性的重要性。 PubMed DOI

過動膀胱是女性常見的問題,影響社交與工作。研究比較尿動力學檢查結合綜合臨床評估(CCA)與僅進行CCA的效果,針對無法接受保守治療的女性進行。結果顯示,兩組在15個月後的成功率相似,尿動力學並未顯示明顯優勢,且成本效益分析顯示其不具成本效益。這項研究強調對於難治性過動膀胱,尿動力學的加入並未改善結果,且不符合經濟效益標準。 PubMed DOI

這份分析發現,兒童尿床用藥合併治療(特別是desmopressin加抗膽鹼藥)效果比單一用藥好,反應率高且副作用少。不過,對預防復發沒明顯幫助,且證據力有限。整體來說,這些藥物都算安全。 PubMed DOI

這項大型荷蘭研究發現,腕隧道症候群一開始就做手術,18個月後康復率(61%)比先打類固醇針(45%)高,兩組副作用差不多。總結來說,直接手術,長期康復機會比較大。 PubMed DOI