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一項針對2,530位高風險患者的臨床試驗發現,CETP抑制劑obicetrapib每天10毫克,搭配最大劑量降血脂藥,84天後可讓LDL膽固醇再降29.9%,且副作用發生率和安慰劑差不多,顯示安全有效。 PubMed DOI


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這項研究探討三酸甘油脂水平與alirocumab(PCSK9抑制劑)在急性冠脈症候群患者中的心血管益處。分析了18,924名接受最佳他汀治療的患者,發現基線三酸甘油脂較高與主要不良心血管事件(MACE)風險增加有關。雖然alirocumab能顯著降低低密度脂蛋白膽固醇並減少MACE,但其對三酸甘油脂的降低並未帶來額外的臨床益處。總結來說,基線三酸甘油脂與心血管風險相關,但alirocumab的效果不受其影響。 PubMed DOI

這項研究評估了zerlasiran對於穩定動脈粥樣硬化心血管疾病(ASCVD)患者的效果,特別是針對脂蛋白(a)濃度升高的情況。試驗在2023年1月至4月於歐洲和南非進行,共有178名參與者隨機接受zerlasiran或安慰劑。結果顯示,zerlasiran能顯著降低脂蛋白(a)水平,降幅超過80%,最佳劑量為每24週450毫克。治療耐受性良好,副作用主要為輕微的注射部位反應。這項研究顯示zerlasiran是ASCVD患者降低脂蛋白(a)的有效且安全選擇。 PubMed DOI

這項研究評估了針對ANGPTL3的小干擾RNA藥物solbinsiran在降低混合性脂質異常成人的療效。這是一項在七個國家進行的雙盲、安慰劑對照的第二期臨床試驗,共招募205名患者。結果顯示,400 mg的solbinsiran顯著降低了14.3%的載脂蛋白B(apoB),而其他劑量則無顯著變化。solbinsiran的耐受性良好,與安慰劑相比不良事件較少。研究顯示400 mg的solbinsiran能有效降低apoB水平,但仍需進一步研究其對心血管的影響。 PubMed DOI

美國約有2,400萬名高心血管風險、但尚未確診心臟病的成年人符合VICTORION-1 PREVENT試驗標準。這群人高血壓、糖尿病和代謝症候群比例較高,但實際使用他汀藥物的人卻很少。顯示許多高風險族群未獲得適當降膽固醇治療,需加強公共衛生管理與治療介入。 PubMed DOI

這項臨床試驗發現,對於接受選擇性開心手術的低風險成人,手術期間和術後使用 GLP-1 促效劑 exenatide,和安慰劑相比,並沒有降低死亡、中風、腎衰竭或心衰竭的風險。不良事件發生率也差不多,顯示 exenatide 在這情境下沒帶來明顯好處。 PubMed DOI

一項針對407位LDL膽固醇偏高患者的臨床試驗發現,obicetrapib加ezetimibe的複方藥丸,能在84天內讓LDL膽固醇降幅接近49%,明顯優於單獨用藥,副作用發生率也差不多。這種單一藥丸組合,有望成為高心血管風險族群降低膽固醇的新選擇。 PubMed DOI

基因研究發現,失去ANGPTL4能降低三酸甘油脂和心臟病風險,且對人體沒明顯副作用。這項早期臨床試驗顯示,抑制ANGPTL4的抗體MAR001在健康人和代謝異常者身上都很安全、耐受性佳,沒引起發炎或淋巴結問題。最高劑量下,三酸甘油脂和殘餘膽固醇可降超過一半,顯示MAR001有潛力成為新型降血脂藥物。 PubMed DOI

Ertugliflozin 是一種 SGLT2 抑制劑,這項研究發現它在非糖尿病小鼠能減少動脈粥狀硬化斑塊、降低脂肪堆積,讓斑塊更穩定。細胞實驗也證實,Ertugliflozin 會調節相關基因表現,抑制泡沫細胞形成。整體來說,這藥有潛力用來預防和治療動脈粥狀硬化。 PubMed DOI

對於已接受PCI並完成DAPT的病人,長期單用P2Y<sub>12</sub>抑制劑(如ticagrelor或clopidogrel)比單用aspirin更能降低心肌梗塞和中風風險,且不會增加重大出血。這是根據五項隨機試驗、逾1.6萬人、約5.5年追蹤的統合分析結果。 PubMed DOI

西班牙研究發現,約21%急性冠心症住院患者雖LDL已控制,但三酸甘油脂偏高,符合使用icosapent ethyl(IPE)條件。這些人後續心血管事件和死亡率都較高,顯示若能用IPE,有機會進一步降低心血管風險。 PubMed DOI