研究評估CAR22對大B細胞淋巴瘤患者的效果，特別是對CAR19療法後復發或CD19陰性病患者。結果顯示CAR22耐受性佳，且無明顯毒性。療效對CAR19後病情進展的患者有希望，顯示CD22可能是有效的治療靶點。需進一步研究長期效果，並找出最適合的患者族群。 PubMed DOI

一項針對30到70歲B細胞前驅急性淋巴細胞白血病（BCP-ALL）老年患者的第三期臨床試驗，研究將雙特異性T細胞接合劑blinatumomab加入治療的效果。488名患者中，224名達到MRD陰性，隨機分為接受blinatumomab加鞏固化療或僅鞏固化療。結果顯示，blinatumomab組的3年整體生存率為85%，顯著高於化療組的68%；無復發生存率也更佳（80%對64%）。不過，blinatumomab組的神經精神事件發生率較高。總體而言，這項研究顯示blinatumomab能顯著改善患者的生存結果。 PubMed DOI

嵌合抗原受體 (CAR) T 細胞療法透過基因改造 T 淋巴細胞，能針對特定腫瘤細胞進行攻擊，已在多種血液惡性腫瘤中顯示出良好療效，並改善生存率。美國 FDA 已批准六種 CAR T 產品，特別對於大 B 細胞淋巴瘤和急性淋巴母細胞白血病的患者，療效超過傳統治療。不過，這療法也有急性毒性反應的風險，如細胞激素釋放綜合症。雖然目前尚未獲得實體腫瘤的批准，但相關研究顯示出希望。總體而言，CAR T 細胞療法為血液癌症治療帶來革命性變化。 PubMed DOI

一名病人在接受tisagenlecleucel治療後，於一個月內發展出致命的CD4-CD8-嵌合抗原受體(CAR)+外周T細胞淋巴瘤(PTCL)。這種PTCL顯示出克隆性T細胞受體重排，並在CAR T細胞製造的血漿樣本中可檢測到。七個月前的自體移植中也有發現。PTCL中發現了<i>DNMT3A</i>和<i>TET2</i>基因的突變，這些突變在CAR T細胞的血漿樣本中也存在，顯示克隆性造血可能在淋巴瘤的發展中扮演重要角色。 PubMed DOI

Obecabtagene autoleucel (obe-cel) 是一種針對成人復發或難治性 B 細胞急性淋巴母細胞白血病 (ALL) 的 CAR T 細胞療法。在一項多中心的 1b-2 階段研究中，153 名患者中有 127 名接受了 obe-cel 輸注。結果顯示，隊列 2A 的整體緩解率達 77%，其中 55% 為完全緩解。中位事件無生存期為 11.9 個月，整體生存期為 15.6 個月。安全性方面，嚴重細胞激素釋放綜合症發生率為 2.4%，神經毒性綜合症為 7.1%。總體而言，obe-cel 在這類患者中顯示出良好的療效與可控的安全性。 PubMed DOI

FT596是一種新型療法，利用誘導多能幹細胞（iPSCs）來治療B細胞淋巴瘤。它結合了CD19 CAR、CD16 Fc受體和白介素-15融合體，進行第一期臨床試驗，目的是確定推薦的第二期劑量（RP2D）及評估安全性和療效。研究在美國九個地點進行，共86名患者參加，結果顯示療法耐受良好，RP2D初步確定為每個療程三劑1.8 × 10^9個細胞。FT596顯示出良好的安全性和療效，可能克服現有免疫治療的限制。該試驗已在ClinicalTrials.gov註冊。 PubMed DOI

這個案例顯示了接受CAR T細胞療法後，可能出現惡性轉化的風險。一位多發性骨髓瘤患者，後來發展成T細胞淋巴瘤，且腫瘤抑制基因TP53出現慢病毒整合，顯示CAR構建可能干擾細胞生長和凋亡的關鍵路徑，促進腫瘤形成。因此，對接受CAR T療法的患者進行仔細監測，特別是對次發性惡性腫瘤的徵兆，顯得格外重要，並需進一步研究CAR整合導致腫瘤生成的機制。 PubMed DOI

這份報告探討了兩名患者在參加CARTITUDE-4試驗後，接受ciltacabtagene autoleucel (cilta-cel)治療後，出現惡性單克隆T細胞增生的情況。這些患者的單克隆T細胞中發現CAR轉基因的表達和整合，顯示可能有多種內外部因素影響其發展，包括TET2突變、致癌基因變異、基因變異、病毒感染及先前的治療。儘管如此，插入突變在T細胞淋巴瘤中的角色仍不明確。該研究由強生和傳奇生技資助，並在ClinicalTrials.gov註冊。 PubMed DOI

這項研究探討如何透過解決腫瘤抗原暴露引起的代謝失調，來提升 CAR T 細胞的效能與持久性。研究人員開發了代謝重編程的 CAR T 細胞 (MCAR T 細胞)，這些細胞在自噬和線粒體自噬方面表現更佳。發現 GLP-1 受體激動劑 semaglutide 與 Urolithin A 之間有協同效應，能促進 CAR T 細胞的功能。增強的 MCAR T 細胞在實驗中顯示出更高的持久性和抗腫瘤活性，並且改造後的 MCAR T-2 細胞在面對腫瘤再挑戰時仍能保持優異表現，降低細胞因子釋放綜合症的風險。總之，這項研究顯示代謝重編程能顯著提升 CAR T 細胞療法的效果。 PubMed DOI

中國一項二期臨床試驗顯示，針對晚期胃癌或胃食道接合處癌且前兩線治療失敗的患者，satri-cel（CLDN18.2 CAR T 細胞治療）在延長無惡化存活期上明顯優於標準治療，但副作用如血球下降和細胞激素釋放症候群較多。這是首個針對實體腫瘤的 CAR T 細胞隨機試驗，證實 satri-cel 是第三線治療的新選擇。 PubMed DOI