2025年ADA糖尿病指引建議，無症狀糖尿病成人要做心衰竭（利鈉胜肽）和周邊動脈疾病（ABI）篩檢，但這些檢查證據不足，工具表現也不理想，早期發現能否改善結果還不確定，後續處置也沒明確建議。這些建議不符合篩檢原則，科學根據不夠，ADA應該更嚴謹。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

EDKA 可能發生在有敗血症和急性腎損傷的糖尿病重症患者，雖然血糖正常但會有代謝性酸中毒，容易被忽略。三個 ICU 案例都是靠檢查血中酮體才確診。及早檢查酮體和給胰島素很重要，腎臟替代治療的效果還不確定。對這類患者，及時發現和治療 EDKA 很關鍵。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

Empire HF 臨床試驗發現，empagliflozin 對整體HFrEF患者的右心室功能沒明顯改善。不過，對於原本右心室功能最差的患者，12週後有顯著提升。至於其他右心室功能指標或功能較好的患者，則沒看到明顯效果。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

心臟衰竭臨床試驗常把重複住院事件當作隨機發生，認為這樣能提升統計效力。但最新分析發現，這些事件其實多集中在住院後短期內，現有統計模型沒考慮到這點。像AUC、win ratio等方法可能更能反映治療效果，但「首次事件發生時間」仍最具說服力。未來分析方法需再改進。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

研究團隊開發出CS-1@2藥物傳遞系統，結合殼聚醣和放線菌來源的活性物質，能有效傳遞新型dapagliflozin衍生物，治療慢性心臟衰竭。這系統具pH響應和抗菌力，在酸性環境下能釋放藥物，保護心臟細胞，展現個人化治療潛力。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

高血壓是心肌梗塞和心血管死亡的主要可預防原因，預計2025年西方國家成人高血壓盛行率將達六成。對心臟衰竭、腎臟病或兒童患者，血壓控制更困難。近年有新藥和腎動脈去神經術等創新治療，能幫助治療難治型高血壓，也有望改善心臟衰竭。本文將介紹針對複雜或難治患者的最新個人化血壓管理策略。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

一名26歲男性罹患多發性動脈炎，出現急性心衰竭和雙心室功能障礙，但沒有心肌炎或冠狀動脈疾病。經免疫抑制和心衰竭治療後，一年內心臟功能完全恢復。這案例提醒PAN患者也可能出現可逆性的壓力型心肌病變，即使沒做血管重建也能改善。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

在日本，將dapagliflozin納入心臟衰竭治療，有助於減少住院和死亡人數，一年可預防數千例事件，並省下約793億日圓醫療費。這顯示dapagliflozin不只臨床有效，還能降低醫療支出。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

專家共識認為，第二型糖尿病合併糖尿病足部疾病（DFD）患者，只要目前沒有足部潰瘍且不使用canagliflozin，SGLT2抑制劑仍可安全使用，特別是有心衰竭或慢性腎臟病時。大多數專家不認為SGLT2抑制劑會增加截肢風險，但建議DFD患者避免使用canagliflozin。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

糖尿病患者比較容易得退化性旋轉肌袖疾病（RCD），而且病情也會比較嚴重。SGLT2抑制劑這類糖尿病藥物，可能有助於保護肌腱、降低RCD風險，因為它們能減少發炎、改善代謝、降低氧化壓力並促進修復。雖然初步研究看起來有幫助，但還需要更多臨床試驗來證實效果。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡