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Empire HF 臨床試驗發現,empagliflozin 對整體HFrEF患者的右心室功能沒明顯改善。不過,對於原本右心室功能最差的患者,12週後有顯著提升。至於其他右心室功能指標或功能較好的患者,則沒看到明顯效果。 PubMed DOI


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這項研究探討了SGLT2抑制劑'empagliflozin'對急性失代償性心衰竭(ADHF)患者心臟超音波參數的影響。研究分析了60名患者,隨機分配接受'empagliflozin'或安慰劑,並在標準治療下持續5天。結果顯示,'empagliflozin'組的左心房容積(LAV)和左心房收縮末容積指數(LAESVI)顯著減少,分別減少30.9毫升和15.7毫升,顯著優於安慰劑組。這表明將'empagliflozin'納入標準治療可改善ADHF患者的心臟功能。 PubMed DOI

這項研究探討了SGLT2抑制劑dapagliflozin對心臟衰竭及射血分數低於40%患者的影響。共招募75名病人,67名完成隨訪。經過6個月治療,平均射血分數從34.6%提升至37.5%,心臟功能有所改善。雖然運動能力的峰值氧氣攝取量未變,但運動效率提升,血紅素水平上升。腎功能在初期有暫時性下降後穩定,心臟生物標記無顯著變化,但NYHA分級改善,顯示長期預後可能有利。總體來看,dapagliflozin促進了左心室重塑及運動效率。 PubMed DOI

這項針對26位HFpEF患者的研究發現,使用empagliflozin三個月後,微血管功能有變化:對acetylcholine的反應下降,但對insulin的反應變好,對sodium nitroprusside則沒變。生活品質沒明顯提升。結果顯示empagliflozin可能主要透過增強胰島素相關的血管作用來改善微血管功能,還需要更多研究確認臨床意義。 PubMed DOI

這項台灣單中心臨床試驗發現,第二型糖尿病合併HFpEF的病人,使用empagliflozin六個月後,運動能力、心臟舒張功能和心臟儲備都明顯進步,心臟相關生物指標也有改善,效果比傳統治療更好。這說明empagliflozin對這類病人有實質幫助,支持SGLT2抑制劑的臨床應用。 PubMed DOI

這項前瞻性研究發現,dapagliflozin用於因系統性右心室導致心衰竭的成人患者,6個月後能明顯提升運動能力、生活品質和心臟功能,且沒出現明顯副作用。這是首個證實其療效的研究,顯示未來值得進一步大規模臨床試驗。 PubMed DOI

這項隨機對照研究發現,對有左心室功能障礙的心衰竭患者,標準治療加上 dapagliflozin 可明顯改善心臟結構與功能,包括減少左心室質量、提升射出分率及舒張功能,且這些改善和臨床狀況好轉有關。研究支持 dapagliflozin 為心衰竭治療新選擇,但建議未來多關注右心室功能及長期效果。 PubMed DOI

對於早期、無症狀心臟功能異常的第二型糖尿病患者,dapagliflozin在6個月內能改善心臟舒張、心房功能和運動能力,但對主要收縮指標(GLS)沒明顯影響,且24個月後好處沒有再增加。 PubMed DOI

這項研究發現,SGLT2抑制劑治療一年後,擴張型心肌病變合併射血分率降低型心衰竭患者的血管內皮功能和心臟功能都有明顯進步。不論用哪種藥或病因,效果都差不多,且血管功能改善和心衰竭住院次數減少有關。顯示SGLT2抑制劑除了心臟保護,還有額外的血管保護效果。 PubMed DOI

右心衰竭治療選擇少,研究也不多。Empagliflozin 這種原本用於糖尿病和左心衰竭的藥,可能也能幫助右心衰竭,因為它有助於改善心臟和腎臟功能、減少鬱血。雖然目前還沒專門針對右心衰竭的臨床試驗,但現有證據顯示它很有潛力,未來值得進一步研究。 PubMed DOI

這項針對155位收縮功能不全型心衰竭患者的研究發現,dapagliflozin能有效改善心臟功能、降低體重和心跳,並穩定病情,副作用也不多。不過,部分患者腎功能會下降,尤其是年長或心跳較快的人。整體來說,這藥在真實世界下效果不錯且安全性高。 PubMed DOI