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現在越來越多病人在手術時會用到GLP-1受體促效劑和SGLT2抑制劑。GLP-1RAs可能讓胃排空變慢,增加吸入性肺炎風險;SGLT2抑制劑則可能引發正血糖性酮酸中毒。胃部超音波有助於評估吸入風險。這些藥物的圍手術期管理多依專家意見,本文整理藥理、副作用及建議,協助醫療人員提升病人安全。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項研究發現,腎臟組織中系膜基質比例(Mes Fx)高於10%的IgA腎病患者,使用dapagliflozin後腎功能保護效果不明顯。不過,因為研究規模小、沒對照組,結果還需要更多研究確認。 相關文章 PubMed DOI 推理

肥厚型心肌病變主要是基因突變造成心臟壁變厚,傳統治療只能緩解症狀,無法根治。近年來像SGLT2抑制劑、心肌肌球蛋白抑制劑等新藥,針對疾病機轉治療,效果有潛力。基因治療也在研究中,整體治療趨勢朝向個人化和機轉導向,結合新舊療法。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項研究發現,許多高心血管風險的類風濕性關節炎患者沒在用statin。tofacitinib會比TNFi更明顯提高膽固醇,且在沒用statin的患者中,tofacitinib會增加重大心血管事件風險。不過,有用statin的話,這個風險就沒那麼明顯,顯示statin有助於降低tofacitinib帶來的心血管風險。 相關文章 PubMed DOI 推理

Dapagliflozin(DAPA)是一種SGLT2抑制劑,研究顯示它能改善高脂飲食導致的肥胖雌鼠卵巢功能,幫助恢復正常發情週期、促進卵巢濾泡發育,並提升顆粒細胞健康。DAPA主要透過改善細胞代謝、減少發炎反應,來保護卵巢免於肥胖造成的損傷。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項研究發現,dapagliflozin和alirocumab一起用,比單獨用任何一種效果更好,能有效改善動脈粥狀硬化相關的血脂異常。主要是因為這兩種藥物合併能抑制巨噬細胞的CD36受體,減少脂肪堆積、發炎和氧化壓力,也讓脂質代謝變好。這種合併治療有機會成為預防或治療血脂異常相關心血管疾病的新方法。 相關文章 PubMed DOI 推理

一項大型分析發現,只有高劑量注射型semaglutide(每週2.4毫克)在肥胖患者中,和大腸腫瘤風險增加有關,其他GLP-1或SGLT2藥物則沒有這個問題。這顯示semaglutide可能有劑量和藥物特異性風險,未來還需要更多長期研究來釐清。 相關文章 PubMed DOI 推理

這篇綜合分析發現,SGLT2抑制劑對沒有糖尿病的心臟衰竭(HFrEF)患者,能有效改善心臟結構、減少左心室質量和體積,並提升心肺功能。雖然射出分率的進步不明顯,但整體來說,這類藥物對心臟和肺部功能的幫助還是很值得期待。 相關文章 PubMed DOI 推理

一項義大利研究發現,口服 semaglutide 在降血糖效果上優於 empagliflozin,但兩者減重效果差不多。不過,semaglutide 停藥率較高,顯示雖然血糖控制較好,但病人較不容易持續服用,這和臨床試驗結果相符。 相關文章 PubMed DOI 推理

Empagliflozin 除了降血糖,還有抗氧化、抗發炎的效果。研究發現,不論口服或外用,都能幫助糖尿病老鼠傷口癒合、減少發炎和氧化壓力,提升癒合蛋白質,其中口服效果最好。這顯示 empagliflozin 有機會成為糖尿病傷口治療的新選擇。 相關文章 PubMed DOI 推理