本研究探討住院期間開始使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT2-i）對心臟衰竭及射血分數降低（HFrEF）患者的影響。結果顯示，住院期間有52.3%的患者接受SGLT2-i處方，且在90天內，這些患者的處方率顯著高於未使用者（94.2%對14.4%）。此外，使用SGLT2-i的患者在90天內的全因死亡及再住院率較低（23.9%對44.4%）。研究強調住院期間是開始SGLT2-i療法的最佳時機，並指出臨床慣性可能影響處方率。 PubMed DOI

心臟衰竭（HF）是全球健康的重要議題，隨著人口老化，發病率逐漸上升，醫療成本也隨之增加。美國心臟協會推出的 PREVENT 模型能評估心血管疾病的風險，雖然有助於 HF 的預防，但在不同族群中的表現仍有待改善。新藥物如 SGLT2 抑制劑和 GLP1 受體激動劑的出現，讓精確預測 HF 風險變得更重要，以便有效運用這些昂貴的治療。本回顧將探討 HF 預防的最新進展，包括風險評估和新興治療策略。 PubMed DOI

SGLT2 抑制劑在降低第二型糖尿病患者住院心衰竭風險方面顯示出潛力。一項研究分析了 11,209 名糖尿病患者，發現使用 SGLT2 抑制劑的患者住院風險顯著降低（調整後風險比 HR 0.56）。隨著治療時間延長，保護效果似乎更明顯，顯示出累積效益。持續使用 SGLT2 抑制劑可逐漸降低住院風險。不過，研究者建議需進一步進行更大規模的研究來確認這些結果。 PubMed DOI

心臟衰竭惡化（WHF）常導致患者頻繁再住院及生活品質下降，顯示出新療法的需求。本研究評估在住院或脆弱階段啟動新療法的有效性，結果顯示新療法能顯著減少再住院風險，特別是鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑、ARNI及鐵碳醣複合物。sotagliflozin在住院方面效果最佳，ARNI和鐵碳醣複合物也有顯著成效。研究建議在WHF管理中應儘早引入這些新療法，以改善患者的治療結果。 PubMed DOI

這篇文章探討了在生物醫學研究中，特別是隨機對照試驗（RCTs）中，如何有效分析重複事件數據。重點在於估計特定時間內重複事件的累積數量，並考慮終末事件如死亡的影響。作者提出了一種雙重增強估計量，能同時解決右截尾和競爭風險問題，並強調協變數調整的重要性。文章還提供了理論基礎和模擬研究，並將這些方法應用於LEADER研究，顯示其在臨床數據分析中的實用性。 PubMed DOI

這項研究分析了鈉-葡萄糖共轉運蛋白2 (SGLT2) 抑制劑在慢性心衰竭 (CHF) 臨床試驗中的結果終點使用情況。共回顧71項試驗，發現46%集中於射血分數降低的心衰竭 (HFrEF)，25%為射血分數保留的心衰竭 (HFpEF)。不到30%的試驗依循歐洲心臟病學會 (ESC) 的結果終點，僅13%作為主要結果。所有五項關鍵試驗遵循ESC COE，但在呼吸困難和心衰事件數據上仍有不足，顯示出標準化結果的重要性，以便更好比較各項研究證據。 PubMed DOI

這項研究探討住院期間與出院後開始使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT2i）對心臟衰竭伴隨減少射血分數（HFrEF）患者的影響。研究分析了184名患者的資料，結果顯示住院期間開始用藥能顯著降低心血管再住院率（22.3%對44.4%）及心臟衰竭再住院率（10.1%對27.8%），但全因死亡或心血管死亡無顯著差異。結論建議醫師在患者住院期間穩定時考慮開始SGLT2i治療，以改善再住院結果。 PubMed DOI

這項研究評估了心臟衰竭（HFrEF）基礎療法的處方趨勢及其對急性失代償後30天再入院和全因死亡率的影響。研究分析了999名患者的數據，發現雖然93%的患者使用β-阻滯劑，但只有30%使用礦物皮質激素受體拮抗劑，18%使用SGLT2抑制劑。隨著時間推移，SGLT2抑制劑的處方率顯著上升。多變量分析顯示，使用ACEi/ARB/ARNi可顯著降低30天全因死亡和再住院風險。總體而言，指導方針推薦的療法採用仍有限，但SGLT2抑制劑的使用逐漸增加。 PubMed DOI

急性心衰竭住院患者在前5天內及早用SGLT2抑制劑（dapagliflozin或empagliflozin），能有效降低住院期間死亡率和心衰竭再惡化風險，嚴重副作用也減少27%，且沒增加其他特定副作用。兩種藥物療效和安全性相近，建議急性心衰竭時及早使用。 PubMed DOI

這篇研究探討在隨機對照試驗中，遇到時間到事件型結局及介入後事件時，該怎麼定義和估計因果效應。作者說明 ICH E9 (R1) 裡的五種策略，並推導數學定義與所需資料，提出非參數估計方法，還用 LEADER 試驗資料做實例說明。 PubMed DOI