肥胖是心血管疾病的重要風險因素，會加重高血壓、糖尿病等相關疾病，因此早期管理肥胖至關重要。減重方法可分為醫療和外科，外科手術通常在減重效果上更佳，但最近醫療療法，特別是針對GLP-1和GIP受體的藥物，顯示出良好的減重和心血管健康效果。本文將比較減重手術與新型GLP-1/GIP藥物對心血管結果的影響，探討減重方法是否會影響心血管風險的降低。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

代謝功能障礙相關脂肪肝病（MASLD）及其炎症形式（MASH）是導致慢性肝病的重要原因，影響超過30%的成年人，主要因胰島素抵抗、肥胖和血脂異常所致。這種疾病的盛行率在高碳水化合物飲食和中央肥胖的年輕族群中上升。管理策略包括飲食調整、運動和減重，並有希望的藥物治療如GLP-1受體激動劑等。早期識別併發症及發展精準醫療策略對改善病人結果至關重要，需多學科合作以應對這一挑戰。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

這項研究強調偏向性激動劑在開發GLP-1受體激動劑治療肥胖的重要性。傳統方法著重於G蛋白信號，但研究發現，部分偏向性激動劑可能在臨床前模型中帶來更顯著的體重減輕。研究顯示，cAMP信號與β-arrestin招募的組合能更好預測肥胖小鼠的體重減輕效果。此外，持續釋放的GLP-1類似物NNC5840在小鼠中顯示出更大的體重減輕，儘管其體內效能較低。研究建議未來藥物開發應考慮受體信號的全面性，但也承認目前對偏向性激動劑的結構影響仍有不確定性。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

胰高血糖素樣肽-1受體激動劑（GLP-1RA）已證實能降低2型糖尿病（T2D）患者的重大不良心血管事件（MACE）風險。這項綜合分析包含了Semaglutide的心血管及腎功能試驗數據，涵蓋71,351名參與者。結果顯示，長效GLP-1RA使MACE發生率降低14%，心衰住院率降低14%，腎臟事件降低17%，所有原因死亡率降低12%。使用GLP-1RA不增加低血糖或其他風險，無論是注射或口服方式均有效。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

SOUL試驗調查口服semaglutide對2型糖尿病患者心血管結果的影響，納入9,650名參與者。研究發現，口服semaglutide能將主要不良心血管事件（MACE）風險降低14%。在基線使用SGLT2i的患者中，semaglutide與安慰劑的MACE事件相似，但在未使用SGLT2i的患者中則顯示出更明顯的益處。無論SGLT2i的使用情況，semaglutide的效果一致，且安全性良好。總結來說，semaglutide能有效降低MACE，且與SGLT2i聯合使用是安全的。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

這項研究探討了使用semaglutide預防心血管疾病的治療人數（NNT），分析了三種不同的NNT。結果顯示，針對主要心血管事件（MACE）的NNT在1年為125，4年為58；擴展NNT則在1年為49，4年為25，而CKM NNT在1年為20，4年為11。研究指出，考慮更廣泛的結果能更全面地理解semaglutide的價值，顯示出更大的風險降低及額外好處，超越了僅專注於主要終點的分析。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

胰高血糖素樣肽-1 (GLP-1) 受體激動劑是一種模仿腸道荷爾蒙的藥物，對第二型糖尿病管理效果顯著，能增加飽足感並減少食慾，對肥胖者減重有幫助。不過，這類藥物在接受深度鎮靜或全身麻醉的病人中，可能會減緩胃排空，增加吸入風險。本文將探討麻醉相關的吸入風險、手術前評估胃內容物的方法，以及GLP-1受體激動劑的安全警告與臨床益處。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

這項研究探討胃壁細胞在血脂變化時如何分泌雌激素。雖然雌激素能降低血脂，但其產生依賴脂質能量，與胃酸分泌有關。餐後，特別是高碳水化合物餐點，雌激素和游離脂肪酸會下降，但靜脈注射脂質可部分恢復雌激素水平。研究顯示，影響胃酸的荷爾蒙也會影響雌激素產生，碳水化合物攝取會降低游離脂肪酸，而脂質則釋放抑制胃酸的荷爾蒙。總之，碳水化合物和脂質的平衡對胃部雌激素產生至關重要，影響肝臟脂質管理。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

在EXSCEL研究的後續分析中，針對14,752名接受每週一次exenatide (EQW)或安慰劑的2型糖尿病患者進行了骨折風險的評估。隨訪3.2年內，有168名參與者（1.1%）發生骨折。結果顯示，基線有神經病變的患者骨折風險增加50%（HR 1.50），而服用metformin則降低47%（HR 0.53）。EQW組與安慰劑組的骨折發生率相似（HR 1.11），顯示EQW對骨折風險無顯著影響。總結來說，神經病變患者骨折風險較高，metformin可降低風險，EQW則無影響。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

這項研究探討GLP-1受體激動劑semaglutide對接受後頸椎融合手術（PCF）患者的影響。研究分析340名使用semaglutide的患者與1,540名對照組的手術結果。主要發現包括：使用semaglutide的患者在手術後兩年內，偽關節癒合和吞嚥困難的機率較高，但住院費用顯著較低。急診就診和再入院方面則無顯著差異。結論指出，雖然semaglutide可能增加長期併發症，但對PCF患者的即時和短期費用有利，需謹慎管理其風險與好處。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡