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下視丘性肥胖是因下視丘受損導致食慾失控、體重暴增,常見於顱咽管瘤患者。一般減重方法效果有限,治療多以調整神經內分泌和代謝為主。現有藥物如dextroamphetamine、MC4R和GLP-1促效劑等有潛力,但安全性和長期效果還需更多研究。未來治療會朝個人化、多重藥物組合發展。 PubMed DOI


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生活方式的改變對治療肥胖很重要,但對於有遺傳性肥胖的患者,因為過度進食,這些方法常常效果不佳。他們通常需要額外的藥物治療。最近抗肥胖藥物的發展提供了更多選擇,包括針對特定遺傳疾病的藥物如setmelanotide,以及其他藥物如naltrexone-bupropion和GLP-1類似物。研究顯示,這些藥物能顯著減重、減少併發症並改善生活品質。未來,創新的治療方法如聯合療法和基因治療有望進一步提升治療效果。 PubMed DOI

腦瘤是兒童中最常見的實體腫瘤,儘管治療進步提高了存活率,但也常引發肥胖等健康問題。這種體重增加通常與治療造成的下丘腦損傷有關。傳統的生活方式介入對這些患者效果不佳,且目前尚無有效的肥胖管理策略。 一名11歲女孩因神經節瘤治療後體重增加近100公斤,經過無效的生活方式改變後,開始使用semaglutide這種抗肥胖藥物,成功減重並改善生活品質。這顯示抗肥胖藥物對腦瘤兒童可能有益,需進一步研究其效果。 PubMed DOI

兒童期顱咽管瘤常導致快速體重增加及下丘腦性肥胖,因病變影響下丘腦。針對此病及其影響生活品質的研究顯示,下丘腦綜合症包含多種內分泌缺陷及生理問題,可能引發慢性疲勞、情緒障礙及社交孤立,進而影響生活品質並增加心血管風險。管理此症狀需個別化,近期建議採用量身定制的治療,像是興奮劑可幫助減重,但對未成年人的手術需謹慎考量。新療法仍需進一步研究。 PubMed DOI

肥胖是一種複雜的疾病,對公共健康造成重大挑戰。近期對飢餓和新陳代謝的研究進展,改變了肥胖的治療方式,縮小了藥物與手術的差距。新型抗肥胖藥物,特別是GLP-1類似物,能達到類似手術的減重效果,但仍需探索替代療法。減重過程中常伴隨肌肉流失,可能導致體重反彈。針對嚴重肥胖及相關疾病,創新藥物如肌肉抑制素和聯合療法正在開發中,為有效管理肥胖帶來新希望。 PubMed DOI

顱咽管瘤病人常因下視丘受損,快速變胖,出現下視丘性肥胖,這屬於下視丘症候群的一部分,還會影響荷爾蒙、代謝、認知和行為,增加心血管疾病風險、降低生活品質甚至壽命。治療很困難,近期有新藥物和減重手術,但兒童手術仍有爭議。未來重點是保護下視丘並發展新療法。 PubMed DOI

顱咽管瘤常導致兒童下視丘性肥胖,嚴重影響生活品質。雖然有潛力藥物和減重手術,但目前還沒有臨床試驗證實有效。現階段治療以多專科團隊合作、個人化方式維持腦部功能為主,未來仍需更多研究找出有效治療方法。 PubMed DOI

這項研究發現,顱咽管瘤手術後下視丘性肥胖患者,使用 semaglutide 六個月後,體重平均減少近13公斤,90%的人減重超過5%;反觀只做生活調整的患者體重反而增加。對這類難治型肥胖,semaglutide 是有效的新選擇。 PubMed DOI

肥胖跟多種內分泌疾病有關,像是生長激素缺乏、甲狀腺低下、庫欣氏症和性腺功能低下。脂肪不只是儲存能量,還會分泌影響代謝的荷爾蒙。多囊性卵巢症候群和第二型糖尿病,跟胰島素阻抗和發炎等有關。現在有減重手術、SGLT2抑制劑、GLP-1促效劑等新療法,治療效果更好,個人化醫療也越來越有潛力。 PubMed DOI

這篇病例報告講的是一位年輕女孩,因下視丘-腦下垂體功能異常,導致視神經發育不全和嚴重早發性肥胖。單靠調整生活習慣沒什麼效果,醫師改用多種減重藥物合併治療,讓她的BMI明顯下降,健康狀況也有改善。這案例提醒,對於生活型態調整無效的複雜兒童肥胖,及早使用藥物治療很重要。 PubMed DOI

四位因顱咽瘤導致下視丘性肥胖的女性,使用semaglutide治療兩年後,體重明顯減輕(中位數減少16%),飲食習慣和代謝指標(HbA1c、LDL)都有進步,生活品質也提升。副作用多為輕微腸胃不適。雖然脂肪和肌肉量都減少,但骨質沒變化。患者普遍覺得飢餓感降低、自信心增加,日常生活更順利。整體來說,semaglutide長期控制下視丘性肥胖安全又有效。 PubMed DOI