Semaglutide是一種胰高血糖素樣肽-1受體激動劑，已獲准用於非糖尿病的體重過重者，這對肥胖治療來說是一大進展。這篇回顧探討了該藥物在體重管理的臨床效果、潛在副作用及患者中途退出的原因。我們在PubMed搜尋了「semaglutide 和肥胖」的相關研究。Semaglutide有每週一次的皮下注射和每日一次的口服劑型，雖然大多數研究集中在皮下注射，但口服形式在便利性和依從性上可能更具優勢，仍需進一步研究以了解其有效性和接受度。 PubMed DOI

這項研究評估了可注射療法（IS）和口服療法（OS）在肥胖或超重的2型糖尿病患者中使用semaglutide的效果與安全性。共175名受試者中，129名接受IS，46名接受OS。結果顯示，IS組在6個月後平均減重10.4公斤，BMI降3.9，而OS組減重6.7公斤，BMI降2.6。12個月後，IS組減重9.3公斤，OS組則減重10.7公斤。IS組在血糖控制上也表現較佳。研究結論認為，semaglutide在體重減輕和糖代謝控制上均有效，證據等級為第二級。 PubMed DOI

肥胖是全球性問題，每八個人中就有一人受影響，帶來健康風險和醫療成本上升。傳統減重方法效果有限，雖然減重手術有效，但風險也不小。Semaglutide是一種2018年獲批的藥物，能平均減重11.62公斤，並改善健康指標，但可能引起腸胃不適，停藥後可能會反彈。它還有心血管、腎臟和心理健康的好處，顯示在推廣這種治療時需考慮倫理和財務問題。 PubMed DOI

根據九項研究的系統性回顧，semaglutide作為一種胰高血糖素肽-1受體激動劑，在肥胖管理上展現良好效果。研究顯示，每週2.4 mg的劑量可平均減重14.9%，顯著高於安慰劑的2.4%。參與者的減重範圍在3到15公斤之間，且劑量越大、治療時間越長，效果越明顯。此外，semaglutide也改善血糖控制，部分參與者的HbA1c水平低於7.0%。雖然有輕度腸胃副作用，但整體偏倚風險較低。未來需進一步研究以評估長期安全性及成本效益。 PubMed DOI

這篇評論指出semaglutide在對抗肥胖和2型糖尿病方面的顯著效果，尤其在全球這些疾病日益嚴重的情況下。主要發現包括： 1. **體重與組成**：semaglutide能有效減少脂肪，特別是內臟脂肪，並保留瘦肌肉。 2. **血糖控制**：顯著降低血紅素A1C水平，改善血糖控制。 3. **脂質改善**：降低低密度脂蛋白和總膽固醇。 4. **體重維持**：持續使用可防止體重回升，對減重手術失敗後也有幫助。 5. **食慾調節**：減少飢餓感，增加飽足感，降低能量攝取。 總之，semaglutide展現出作為肥胖和2型糖尿病綜合治療的潛力。 PubMed DOI

這篇評論探討了semaglutide (SMG)，一種最初用於治療2型糖尿病的GLP-1受體激動劑，並且在減重及相關健康問題上展現了顯著效果。SMG能有效抑制食慾、增強飽腹感，並改善心血管、腎臟及代謝健康，優於其他同類藥物。關鍵研究如SUSTAIN、PIONEER和STEP證實了其優勢。雖然口服版本在高劑量下效果良好，但仍面臨體重回升、腸胃道副作用等挑戰。未來研究應聚焦於解決這些問題，並探索SMG在肥胖及胰島素抵抗相關疾病的應用潛力。 PubMed DOI

這篇文獻回顧探討了多種藥物在管理肥胖的效果，肥胖與多種健康風險息息相關。文章介紹了已知的藥物如semaglutide、liraglutide、orlistat和phentermine，還有一些新藥如setmelanotide等。分析了這些藥物的作用機制、劑量、安全性及減重效果。雖然每種藥物都有優勢，但副作用如腸胃不適和依賴性，顯示個人化治療的重要性。文中強調藥物治療與生活方式改變的結合，並建議未來研究方向，以改善肥胖患者的治療效果。 PubMed DOI

**重點整理：** 這項回溯性研究針對366位成人進行分析，結果發現liraglutide和semaglutide在減重方面的效果相近，兩種藥物之間沒有顯著差異。不過，semaglutide在降低HbA1c（糖化血色素）方面的效果更好。兩種藥物也都有助於改善血脂狀況。 PubMed DOI

一項針對93位非糖尿病成人的研究發現，口服14mg semaglutide連續一年，平均減重5.7%（約5.9公斤），BMI降2，腰圍少5.5公分。副作用多為輕微腸胃不適。雖然效果比針劑差，但對不想打針的人來說，是安全又有效的減重選擇。 PubMed DOI

肥胖問題越來越嚴重，現在有一類叫incretin mimetics的藥物（像liraglutide、semaglutide、tirzepatide），能幫助減重約15–20%，其中tirzepatide效果最好。這些藥也能改善代謝、降低心血管風險，但常見副作用是腸胃不適。長期安全性還不確定，價格也偏高。整體來說，這類藥物是減重治療的大突破，但還是要配合生活習慣調整，並由醫師評估使用。 PubMed DOI