這項研究探討嗅球中產生的胰高血糖素樣肽1（GLP-1）如何調節胰島素分泌。結果顯示，激活嗅球的GLP-1受體能增強雄性小鼠對口服葡萄糖的胰島素反應，這與胰臟去甲腎上腺素水平下降有關，且受到交感神經系統的影響。此外，阻斷下丘腦的GABA_A受體會抵消GLP-1R的效果，顯示這一信號通路透過神經路徑影響胰島素分泌。總之，研究強調了嗅球GLP-1在調節胰島素分泌中的重要角色。 相關文章 PubMed DOI ♡

隨著老年人中第二型糖尿病（T2DM）的診斷增加，評估降糖藥物的利弊變得重要。近期的網絡Meta分析回顧了65歲以上T2DM患者的隨機對照試驗，納入22項研究，涉及41,654名參與者。結果顯示，GLP-1RAs能顯著降低心血管事件風險及體重，而SGLT2抑制劑則有效預防心衰住院及改善腎臟功能，但SU類藥物則增加低血糖風險。研究建議優先考慮對老年患者更有益的新型降糖藥物。 相關文章 PubMed DOI ♡

近年來，慢性腎臟病（CKD）的管理已不再只是控制高血壓和使用腎素-血管緊張素系統抑制劑。新療法如SGLT2抑制劑、非類固醇礦物皮質激素拮抗劑及GLP-1受體激動劑，對減緩CKD進展和降低心血管風險有顯著效果，無論患者是否有糖尿病或尿白蛋白。雖然這些療法的機制前景看好，且聯合使用可能更有效，但仍需進一步研究確認其附加益處。此外，實施有效的聯合療法也需加強患者教育和監測系統。 相關文章 PubMed DOI ♡

代謝健康與身體處理飲食及脂質密切相關，特別是在肥胖和2型糖尿病的情況下，脂質代謝障礙普遍。研究指出，肝臟和腸道過量產生的載脂蛋白B（apoB）脂蛋白顆粒，可能導致有害殘餘物，促進動脈斑塊形成。胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）能減少脂蛋白分泌，GLP-1受體激動劑則改善脂質異常。我們的研究強調GLP-1R在調節脂肪吸收及脂蛋白產生中的重要性，並建議其他腸道肽可成為新治療靶點。 相關文章 PubMed DOI ♡

腸促胰素是腸道產生的荷爾蒙，能在餐後增強胰島素分泌。早在一世紀前就有這個概念，GIP和GLP-1分別在1960年代和1980年代被識別。現在，GLP-1受體激動劑是2型糖尿病的主要治療方法。研究顯示，GLP-1RAs在肝臟也有功能，儘管肝臟沒有GLP-1受體，這使得它們對胰島素抵抗者仍然有效，並影響脂質代謝。這篇綜述探討了GLP-1的發現、肝臟功能及FGF21在動物研究中的角色，並總結了作者的看法。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究評估了無症狀的2型糖尿病（T2DM）及高血壓患者中「心臟壓力」（HS）的流行率，使用2023年ESC心臟衰竭協會的NT-proBNP切點。研究涵蓋192名年齡55歲以上的門診病人，發現28.6%可能有HS，43.2%處於灰色區域，28.2%則不太可能有HS。CKD和抗高血壓藥物數量與HS獨立相關，血糖控制未顯著影響。這顯示許多T2DM患者即使在亞臨床階段也有心臟損傷風險，早期識別有助於預防心臟病進展。 相關文章 PubMed DOI ♡

體重回升和減輕不足是代謝性減重手術後的主要問題，影響患者健康與生活品質。本系統性回顧分析了GLP-1受體激動劑對術後患者的效果與安全性。研究涵蓋19項相關文獻，結果顯示使用liraglutide和semaglutide的體重減輕效果，semaglutide優於liraglutide，平均差異達4.15公斤。常見副作用包括噁心、便秘、腹痛和嘔吐。總體而言，GLP-1 RAs被視為管理術後體重問題的安全有效選擇。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究探討了liraglutide對糖尿病腎病中炎症和纖維化的影響，特別是針對小管細胞的TLR4/MyD88/NF-kappaB信號通路。體外實驗顯示，liraglutide能顯著降低該通路的活化及炎症因子水平。聯合使用TLR4抑制劑並未進一步增強效果，顯示liraglutide的作用與TLR4信號相關。體內研究中，糖尿病小鼠經八週治療後，腎小球損傷改善，炎症和纖維化減少。總體而言，研究指出TLR4/MyD88/NF-κB通路在糖尿病腎病中扮演關鍵角色，而liraglutide可透過下調此通路來減輕病情。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究探討了胰高血糖素樣肽-1受體激動劑（GLP-1RAs）與二肽基肽酶-4抑制劑（DPP-4is）對2型糖尿病成人高鉀血症的影響，並分析腎素-血管緊張素系統抑制劑（RASis）的持續使用。研究在瑞典斯德哥爾摩進行，納入33,280名患者。結果顯示，使用GLP-1RA的患者高鉀血症發生率顯著低於DPP-4i使用者，且在使用RASis的患者中，GLP-1RA的療法中斷率也較低。這表明GLP-1RAs可能有助於降低高鉀血症風險，並支持RASis的持續使用。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究比較了tirzepatide與類胰高血糖素肽-1受體激動劑（GLP-1 RAs）對2型糖尿病患者的影響。研究分析了18歲以上患者的數據，排除了重度腎病及近期心臟病發作或中風的個案。結果顯示，tirzepatide組的死亡率為0.6%，而GLP-1 RA組為1.1%。tirzepatide在全因死亡率、重大心血管事件及腎臟健康方面的風險顯著較低，且在降低糖化血紅蛋白和體重方面效果更佳。這些結果支持tirzepatide在治療2型糖尿病患者中的應用。 相關文章 PubMed DOI ♡