這項研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT2i）對重度主動脈狹窄（AS）、左心室射血分數（LVEF）低於50%及額外瓣膜心臟損傷（EVCD）糖尿病患者在經導管主動脈瓣植入術（TAVI）後的影響。研究涵蓋311名患者，發現使用SGLT2i的患者在TAVI後一年內左心室恢復率較高，且在兩年內與較低的重大不良心血管事件、全因死亡及心衰住院率相關。總結來說，SGLT2i對這類患者有助於改善心臟重塑及降低不良結果風險。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究評估了六個生成式人工智慧大型語言模型（LLMs）在回答醫學多選題和生成解剖學臨床情境的準確性。測試的模型包括ChatGPT-4、ChatGPT-3.5-turbo、ChatGPT-3.5、Copilot、Google PaLM 2、Bard和Gemini。結果顯示，ChatGPT-4的準確率最高，達60.5%，其次是Copilot（42.0%）和ChatGPT-3.5（41.0%）。雖然這些模型尚未能完全取代解剖學教育者，但它們在醫學教育中仍具備實用價值。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究探討葡萄糖如何刺激腸內分泌細胞（EECs）釋放GLP-1，特別是鈣信號的機制。研究人員使用STC-1細胞，發現葡萄糖顯著增加鈉和鈣信號，並且TRPV4和NCX1通道在這過程中相互作用，促進鈣信號的增強，進而提升GLP-1的釋放。研究還顯示，選擇性TRPV4激活劑能改善小鼠的葡萄糖耐受性，而阻斷TRPV4和NCX1則會減少GLP-1的釋放。這些結果顯示TRPV4/NCX1/Ca²⁺/PKCα信號通路在調節GLP-1釋放中扮演重要角色，可能成為治療糖代謝疾病的潛在靶點。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究探討改良低溫等離子體消融（MLTPA）刀片在治療因網膜包裹造成的腹膜透析導管故障的效果。實驗結果顯示，MLTPA 刀片能有效消融網膜組織，且不損傷導管。在體內試驗中，使用 MLTPA 刀片的比格犬導管再通率達100%，透析液流出速度顯著提高，且未出現嚴重併發症。這項研究顯示，MLTPA 刀片是一種安全且有效的治療選擇。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究比較了接受減重手術（袖狀胃切除術和Roux-en-Y胃旁路手術）與僅透過非常低熱量飲食（VLED）減重的患者在長期效果及腸胃道荷爾蒙變化。54名參與者中，19名接受手術，16名為對照組。結果顯示，手術組在一年內持續減重，且餐後GLP-1水平顯著增加，而對照組則重新增重。手術組的ghrelin水平下降，對照組則上升，且主觀食慾評分變化不大。整體來看，手術能有效調節食慾與飽足感。該研究已在clinicaltrials.gov註冊，編號NCT04051190。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究探討了使用具視覺能力的GPT-4V進行醫學影像分類，特別是癌症組織病理學。傳統方法需大量標註數據和計算資源，而上下文學習則能從提示中學習，無需更新參數，這在醫學影像領域尚未普遍應用。研究評估了GPT-4V在結直腸癌組織亞型分類、結腸息肉亞型分類及淋巴結切片乳腺腫瘤檢測的表現，結果顯示其表現可與專門神經網絡媲美，甚至在樣本數量有限時更佳。這顯示通用AI模型在醫療影像分析中的潛力，特別對於缺乏技術專業知識的醫療人員。 相關文章 PubMed DOI ♡

糖尿病在全球的盛行率逐年上升，對認知功能影響顯著。65至74歲的糖尿病患者中，約有13%面臨認知障礙，而75歲以上的比例更高達24%。高血糖透過炎症、自噬等多種機制影響認知。幾種治療方法顯示出改善認知功能的潛力，包括抗糖尿病藥物如美格納、利拉魯肽和恩帕格列淨，以及芬戈莫德和褪黑激素等。自我管理、間歇性禁食和重複經顱磁刺激也有助於減緩認知衰退。本文探討了糖尿病與認知障礙的關聯及潛在治療選擇。 相關文章 PubMed DOI ♡

近年來，生成式人工智慧（AI）特別是大型語言模型（LLMs）和多模態模型（MM-LLMs）受到廣泛關注。LLMs如ChatGPT和LLaMA，能理解和生成語言，而MM-LLMs則結合文本和圖像，模擬人類認知。這些技術在醫療領域有潛力改善病人護理，透過分析數據和提供診斷建議等方式。放射科醫生需了解LLMs的基本概念，以掌握其在影像領域的應用與挑戰。 相關文章 PubMed DOI ♡

本研究透過文獻計量分析，探討巨噬細胞在慢性腎病（CKD）中的角色，分析了2004年至2023年期間的1,332篇研究。主要發現顯示，澳洲的莫納什大學是領先機構，中國和美國則是產出最多的國家。被引用最多的作者是Anders HJ，最具影響力的論文由Patrick Ming-Kuen Tang撰寫，強調巨噬細胞在腎臟炎症和纖維化中的重要性。未來研究將聚焦於分子機制、急性腎損傷及巨噬細胞的免疫功能，特別是鐵代謝的變化。這篇綜述提供了對巨噬細胞在CKD中角色的深入理解，並建議未來的研究方向。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究探討IL-7Rα (CD127) 信號在ANCA相關血管炎中T細胞的角色，特別是在抗MPO自體免疫引起的腎小球腎炎模型中。研究顯示，腎臟內IL-7Rα+ T細胞數量增加，且CD127¯PD-1+ T細胞顯示耗竭特徵，與不良預後相關。使用抗IL-7Rα抗體後，腎損傷和炎症顯著減少，顯示IL-7Rα可能成為治療ANCA相關血管炎的新策略。 相關文章 PubMed DOI ♡