腎臟 相關三個月內文章 / 第 73 頁
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這項研究探討腹膜透析(PD)轉換到血液透析(HD)對病人體重及相關臨床參數的影響。研究對象為127名穩定的PD病人,結果顯示: - 參與者平均年齡57.1歲,PD持續約5.8年,大多數有高血壓。 - 轉換到HD後,病人體重顯著減輕:一個月減2.8公斤,三個月減5.3公斤,一年減7.5公斤。 - 超音波心臟檢查參數穩定,血清白蛋白和血紅素輕微增加。 - 降血壓藥物數量減少。 研究強調PD病人液體過載問題及有效管理乾重的重要性。 相關文章 PubMed DOI

增生性腎小球腎炎伴單克隆IgG沉積(PGNMID)是一種罕見的腎臟疾病,通常發生在年長者身上。這篇案例報告提到一名18歲的患者,在腎臟移植三年後出現PGNMID。儘管他的蛋白尿很少,且沒有血清旁白蛋白血症的跡象,仍然選擇保守治療。這個案例特別重要,因為它是已知最年輕的腎臟移植物中出現de novo PGNMID,提醒我們在年輕患者中出現新發腎小球疾病時,需考慮這種情況。 相關文章 PubMed DOI

C3腎小管病(C3G)是一種罕見的腎臟疾病,目前尚無特定治療。Pegcetacoplan作為C3的抑制劑,正在進行第三期臨床試驗。本研究報告了五名不符合試驗資格的C3G兒童患者,接受為期12週的非標籤治療。結果顯示,尿液蛋白質與肌酸酐比率顯著下降,紅血球數量減少,血清C3水平增加,且腎功能改善的患者比例高達75%。重要的是,未報告不良事件。這些結果顯示pegcetacoplan可能對C3G兒童患者有益,但仍需進一步大規模研究確認療效與安全性。 相關文章 PubMed DOI

基因檢測的普及讓Alport症候群的診斷增加,並加深了對其臨床意義及基因型-表型關聯的理解。現在有提議將其重新命名為「Alport光譜」,以更好地反映其多樣的臨床特徵。研究指出,Alport症候群在有血尿、蛋白尿或腎衰竭的患者中相當常見,但現有基因檢測無法識別所有致病變異。新的治療選項如SGLT2抑制劑和基因修飾劑正在探索中。臨床醫師應注意自體顯性Alport症候群可能與其他腎病共存的情況。 相關文章 PubMed DOI

移植後糖尿病(PTDM)是腎臟移植後常見的併發症,但目前對其預防和治療的資料仍有限。歐洲腎臟協會的DESCARTES工作小組進行了一項網路調查,收集15個國家241個移植中心的回應,發現篩檢實踐差異大,僅13%中心使用建議的口服葡萄糖耐受測試。移植後,52%的中心實施嚴格血糖控制,68%有早期篩檢方案。調查顯示歐洲在PTDM管理上存在顯著差異,亟需更明確的指導方針。 相關文章 PubMed DOI

本研究旨在利用人工智慧(AI)演算法,開發一個更有效的風險分層工具,以改善英國活體捐贈腎臟移植的選擇過程。我們分析了2007至2022年間的12,661例術前數據,並測試了四個機器學習模型。結果顯示,XGBoost模型在移植物存活率的預測上表現最佳,顯示出良好的預測能力。這種基於AI的模型有潛力改善捐贈者與受贈者的配對,並提升腎臟配對交換計畫的成效,展現AI在醫療領域的應用價值。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討吸煙行為與慢性腎病(CKD)的關聯,使用了先進的統計方法。結果顯示,吸煙開始、早期吸煙年齡、每日香煙消耗量及終生吸煙暴露均與CKD風險增加有關,而戒煙則能降低風險。研究確認吸煙是CKD的重要促成因素,建議降低吸煙率可顯著減少CKD的發生率。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討ATP6V1B1基因中的異質合子變異,特別是影響Arg394的變異,如何導致顯性遠端腎小管酸中毒(dRTA)及聽力損失。研究分析了20名患者,大多數攜帶c.1181G>A (p.Arg394Gln),一名患者則為c.1180C>G (p.Arg394Gly)。這些變異在家庭中與疾病共分離,部分為新發變異。未發現第二個致病變異,顯示顯性遺傳機制。結構模型顯示Arg394在核苷酸結合中關鍵,支持顯性負效應。研究認為這些變異具致病性,並揭示新的遺傳模式,對診斷和管理患者具重要意義。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討非增強型電腦斷層掃描(NECT)放射組學(RDX)在評估慢性腎臟病(CKD)的應用,並與腎臟體積(KV)測量進行比較。研究分析了64名腎功能受損患者和60名正常對照者的NECT掃描。結果顯示,腎功能受損組的腎臟體積顯著低於對照組,且腎臟體積與eGFR呈強正相關。RDX模型的表現優於傳統的KV測量,顯示其在識別CKD高風險患者方面的潛力。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討肝纖維化標記與同時患有慢性腎病(CKD)和冠狀動脈疾病(CAD)成人的生存率關係。分析了1999至2018年NHANES數據中1,192名患者,發現纖維化-4指數(FIB-4)、非酒精性脂肪肝評分(NFS)、Forns指數及AST/ALT比率等標記的高水平,與全因死亡率及心血管疾病死亡率風險顯著相關。AST/ALT比率的關聯性最強,且其預測準確性優於其他標記,顯示肝纖維化標記對CAD和CKD患者的死亡率評估具重要意義。 相關文章 PubMed DOI