GOAL試驗是一項針對慢性腎病（CKD）虛弱老年人的集群隨機對照試驗，主要探討綜合老年評估（CGA）的影響。研究分析了參與者的基線特徵及其與CKD和虛弱程度的關聯。共招募240名參與者，平均年齡76.9歲，發現虛弱程度越重，生活品質越差，特別是非常重度虛弱者的EQ-5D-5L分數顯著低於其他虛弱程度者。此外，重度CKD患者的生活品質也低於中度CKD患者，顯示虛弱和CKD的嚴重程度對生活品質有明顯影響。 PubMed DOI

人口老化帶來全球挑戰，特別是在慢性腎臟病（CKD）及相關老年綜合症方面，如肌少症、肌少性肥胖和虛弱。近一半的老年CKD患者會面臨這些問題，可能導致CKD惡化、心代謝問題及更高的死亡率。這些綜合症相互影響，形成惡性循環。有效管理需多學科合作，考量患者的身體功能、營養狀況及治療目標，並透過運動、營養支持等方式進行干預。這篇綜述探討了CKD患者中這些情況的診斷、治療及管理策略。 PubMed DOI

這項研究探討了腎小球過濾率（eGFR）和尿液白蛋白與肌酸酐比率（UACR）對健康老年人脆弱性影響。研究使用ASPREE試驗數據，分析65歲以上參與者的脆弱性風險。結果顯示，eGFR與脆弱性之間存在非線性關係，低於30或高於95的eGFR均與較高脆弱性風險相關。此外，UACR每增加一倍，脆弱性風險增加4%。總結來說，無論是低或高的eGFR，及UACR的輕微增加，都與老年人脆弱性風險上升有關。 PubMed DOI

這項研究探討中年及老年人虛弱狀態轉變與慢性腎病（CKD）風險的關聯，數據來自中國健康與退休縱向研究。研究發現，虛弱或前虛弱的參與者發展CKD的風險顯著提高（風險比1.74），而虛弱改善為健全或前虛弱的個體，CKD風險則降低（風險比0.71）。結果顯示虛弱狀態的變化與CKD風險密切相關，虛弱惡化會增加風險，改善則有助於降低風險。 PubMed DOI

這項針對3,714位慢性腎臟病患者的研究發現，虛弱指數（FI）是預測存活率最準的指標，甚至比其他臨床或實驗室數據還要準。研究團隊用11個關鍵變項建立預測模型，可精準預測1到10年的存活率。FI分數的風險比特別高，顯示FI在評估CKD患者預後時非常重要。 PubMed DOI

隨著年紀增長，加上慢性腎臟病礦物質與骨骼異常，會讓長者骨頭更脆弱、血管更容易鈣化，也更容易虛弱。礦物質失衡和FGF23-Klotho路徑異常，會提高骨折和心血管疾病風險。及早治療很重要，因為多重用藥、肌少症和認知退化都會讓健康狀況更糟。這群高風險族群還需要更多研究來改善治療和降低骨折風險。 PubMed DOI

這篇FIDELITY研究分析發現，慢性腎臟病合併第二型糖尿病的患者，體力越虛弱，腎臟和心血管事件風險越高。不過，不管體力狀況如何，finerenone都能有效降低腎臟和心血管不良結果，改善尿蛋白，並減緩腎功能惡化。雖然虛弱者副作用較多，但finerenone的好處在各族群都很明顯。 PubMed DOI

虛弱在慢性腎臟病患者中很常見，會增加腎衰竭和死亡風險。研究發現，KFRE 低估有虛弱患者的腎衰竭風險，但若用 cystatin C 估算腎功能並考慮死亡風險，預測會更準確。醫師在評估時，應同時考量虛弱和相關因素。 PubMed DOI

虛弱在晚期腎臟病或洗腎患者中很常見，是急診、住院次數和住院天數增加的重要預測因子。雖然虛弱會隨時間變化，但惡化本身和住院次數、天數無直接關聯。及早發現並介入治療，有助減少醫療資源消耗，改善病人健康。 PubMed DOI

腎衰竭的年長者常見虛弱和營養不良，無論有無洗腎。研究發現，虛弱會增加住院次數和住院天數，特別是在洗腎患者。保守治療者若有營養不良，死亡風險也會提高。改善營養有助於改善虛弱和營養不良，未來還需更多研究找出有效治療方式。 PubMed DOI