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移植後糖尿病(PTDM)是腎臟移植後常見的併發症,但目前對其預防和治療的資料仍有限。歐洲腎臟協會的DESCARTES工作小組進行了一項網路調查,收集15個國家241個移植中心的回應,發現篩檢實踐差異大,僅13%中心使用建議的口服葡萄糖耐受測試。移植後,52%的中心實施嚴格血糖控制,68%有早期篩檢方案。調查顯示歐洲在PTDM管理上存在顯著差異,亟需更明確的指導方針。 相關文章 PubMed DOI

本研究旨在利用人工智慧(AI)演算法,開發一個更有效的風險分層工具,以改善英國活體捐贈腎臟移植的選擇過程。我們分析了2007至2022年間的12,661例術前數據,並測試了四個機器學習模型。結果顯示,XGBoost模型在移植物存活率的預測上表現最佳,顯示出良好的預測能力。這種基於AI的模型有潛力改善捐贈者與受贈者的配對,並提升腎臟配對交換計畫的成效,展現AI在醫療領域的應用價值。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討吸煙行為與慢性腎病(CKD)的關聯,使用了先進的統計方法。結果顯示,吸煙開始、早期吸煙年齡、每日香煙消耗量及終生吸煙暴露均與CKD風險增加有關,而戒煙則能降低風險。研究確認吸煙是CKD的重要促成因素,建議降低吸煙率可顯著減少CKD的發生率。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討ATP6V1B1基因中的異質合子變異,特別是影響Arg394的變異,如何導致顯性遠端腎小管酸中毒(dRTA)及聽力損失。研究分析了20名患者,大多數攜帶c.1181G>A (p.Arg394Gln),一名患者則為c.1180C>G (p.Arg394Gly)。這些變異在家庭中與疾病共分離,部分為新發變異。未發現第二個致病變異,顯示顯性遺傳機制。結構模型顯示Arg394在核苷酸結合中關鍵,支持顯性負效應。研究認為這些變異具致病性,並揭示新的遺傳模式,對診斷和管理患者具重要意義。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討非增強型電腦斷層掃描(NECT)放射組學(RDX)在評估慢性腎臟病(CKD)的應用,並與腎臟體積(KV)測量進行比較。研究分析了64名腎功能受損患者和60名正常對照者的NECT掃描。結果顯示,腎功能受損組的腎臟體積顯著低於對照組,且腎臟體積與eGFR呈強正相關。RDX模型的表現優於傳統的KV測量,顯示其在識別CKD高風險患者方面的潛力。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討肝纖維化標記與同時患有慢性腎病(CKD)和冠狀動脈疾病(CAD)成人的生存率關係。分析了1999至2018年NHANES數據中1,192名患者,發現纖維化-4指數(FIB-4)、非酒精性脂肪肝評分(NFS)、Forns指數及AST/ALT比率等標記的高水平,與全因死亡率及心血管疾病死亡率風險顯著相關。AST/ALT比率的關聯性最強,且其預測準確性優於其他標記,顯示肝纖維化標記對CAD和CKD患者的死亡率評估具重要意義。 相關文章 PubMed DOI

副甲狀腺鈣感受器 (CASR) 在調節副甲狀腺激素 (PTH) 釋放及腎臟鈣處理中扮演重要角色。研究比較了缺失 Casr 基因的小鼠 (Ksp-Casr) 與野生型小鼠 (WT) 在高鈣血症下的反應。結果顯示,雖然 WT 小鼠有高鈣尿症,但 Ksp-Casr 小鼠卻無法有效排泄鈣,顯示 CASR 在腎臟鈣排泄中至關重要。微灌注實驗也證實,CASR 對調節腎臟鈣的通透性有重要影響,強調其在防止高鈣血症中的角色。 相關文章 PubMed DOI

這個案例顯示在評估黑尿症(AKU)患者腎臟受損時,準確診斷的重要性。一名9歲女孩因尿液檢查發現蛋白尿,被誤診為AKU相關腎病,接受了ramipril治療,但情況惡化。進一步檢查後,24小時尿液樣本顯示白蛋白水平正常,證實最初的診斷是因同源酪酸干擾造成的假陽性。這提醒我們在AKU患者中,應使用尿液白蛋白測量來評估腎功能,以避免不必要的治療。 相關文章 PubMed DOI

這份報告探討了一位年輕女性患者,她對免疫抑制治療無反應,出現腎病綜合症和蛋白尿,並伴隨先天性卵巢功能不全。腎臟病理檢查顯示局灶性節段性腎小管硬化,外顯子測序發現NUP160基因有兩個複合型突變,與四個家族的先天性腎病有關。研究排除了其他可能的基因變異,顯示NUP160突變在腎病和卵巢功能不全中的重要性,增進了對核孔複合體在泌尿生殖系統功能的理解。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討靜息心率與近期缺血性中風患者腎功能下降的關聯。分析了9,366名患者的數據,結果顯示心率越高,腎小管過濾率(eGFR)年下降幅度越大。心率≥90 bpm的患者年下降幅度為3.90 mL/min/1.73 m²,而心率<60 bpm則為2.12 mL/min/1.73 m²。高心率也與不良腎臟結果風險增加相關,特別是在無心房顫動的患者中更為明顯。研究強調監測心率對缺血性中風患者的重要性,建議進一步探討不同族群的情況。 相關文章 PubMed DOI