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CKD盛行率會因eGFR公式、檢測標記和研究族群不同而變化。新版CKD-EPI公式讓美國黑人CKD盛行率上升,非黑人下降;但在印度和部分非洲族群可能低估CKD,EKFC公式能改善這問題。用EKFC或cystatin C公式,估算CKD盛行率通常比creatinine公式高。選擇不同公式和標記,會大幅影響CKD盛行率的結果,對各族群影響也很大。 相關文章 PubMed DOI 推理

目前針對腎衰竭患者CKD-MBD治療的臨床試驗,多半只看實驗室數據,較少關注像死亡率或心臟病這些重要臨床結果。雖然近期有LANDMARK、PHOSPHATE等試驗開始補足,但仍需更多大型、實用的臨床研究,特別是針對PTH目標,來確認積極治療是否真能改善病人預後。未來應優先考慮真實世界、具臨床意義的結果及可行的治療方式。 相關文章 PubMed DOI 推理

這篇系統性回顧分析138篇研究,發現慢性腎臟病患者很常出現高血鉀,不管有沒有用RAAS抑制劑都一樣。高血鉀會讓健康變差、住院率上升,也讓醫師不敢用足夠的RAAS抑制劑,特別是有心臟衰竭的病人,影響健康和醫療支出。建議未來要加強高血鉀和藥物管理的研究與實務。 相關文章 PubMed DOI 推理

C3腎小球病變是一種罕見腎臟病,腎臟移植後很容易復發,影響大多數患者,導致治療效果不佳。目前還沒有有效預測或預防復發的方法,現有藥物像eculizumab效果有限。現在有新型補體抑制藥物正在研發,未來有望改善治療,但還需要更多研究來指引移植和後續照護。 相關文章 PubMed DOI 推理

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這項研究指出,AL類澱粉沉積症患者腎臟內的澱粉樣蛋白沉積量會隨腎臟分期惡化而增加。eGFR越低,代表腎臟澱粉樣蛋白負荷越高,也是預測腎臟預後的獨立指標,蛋白尿則無此關聯。因此,eGFR比蛋白尿更能反映腎臟損傷及預測腎臟存活率。 相關文章 PubMed DOI 推理

中國腹膜透析患者中,基線LVEF和LVEDD的總和(LVEF+LVEDD)若低於103或高於107,都會提高全因及心血管死亡率。最安全的範圍是103–107,超出這個區間死亡風險會增加。 相關文章 PubMed DOI 推理

腎衰 II 號方(SSR)能改善慢性腎臟病患者的腎功能,減少腎臟纖維化,主要是透過降低缺氧引起的發炎反應。動物和細胞實驗都證實,SSR可抑制關鍵發炎與纖維化路徑,達到保護腎臟、延緩CKD惡化的效果。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項研究發現,DMF 能保護小鼠免於造影劑引起的急性腎損傷,主要是透過減少發炎、內質網壓力和細胞焦亡,並抑制 JAK2-STAT3 訊號路徑。結果顯示,DMF 有機會成為治療 CIAKI 的新選擇。 相關文章 PubMed DOI 推理

這篇烏拉圭回顧性研究發現,異體造血幹細胞移植後因GVHD引起的腎小球疾病雖然罕見,但多以腎病症候群表現,最常見為膜性腎小球腎炎。大多數患者用類固醇合併免疫抑制劑治療後有明顯改善,尤其足細胞病變用rituximab效果更佳。 相關文章 PubMed DOI 推理