腎臟 相關三個月內文章 / 第 70 頁
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這項研究評估手持式動力計在測量接受透析患者下肢肌肉力量的可靠性。參與者需至少接受透析三個月。研究中，兩位評估者在四個時間點測量髖部和踝部肌肉力量，結果顯示相對可靠性高，組內相關係數（ICC）介於0.75到0.98。髖部肌肉的最小可檢測變化（MDC）在27.0到41.6 N之間，踝部則較高。評估者之間的可靠性變異較大，平均差異在2.4到13.5 N之間。總體而言，手持式動力計在透析期間評估髖部力量是可靠的，標準化數據可產生一致結果。 相關文章 PubMed DOI

這項研究針對在心腎單位（CRU）接受治療的心腎綜合症（CRS）患者進行了一年的臨床結果調查，分析了54名於2022年4月至2023年4月轉診的患者。主要發現包括：83%的患者完成6個月隨訪，平均年齡70歲，65%為男性，近半數因缺血性心臟病導致心臟衰竭。治療後，心臟衰竭的管理顯著改善，住院率減少超過50%。研究顯示CRU在管理CRS患者方面發揮了重要作用，有助於降低心血管死亡率及住院率。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討血清鋅水平與骨質疏鬆參數的關聯，特別針對慢性透析病人。研究涵蓋316名來自日本增子紀念醫院的病人，發現41%有鋅缺乏（血清鋅 < 60 µg/dL）。結果顯示，較高的血清鋅水平與較佳的小梁骨評分（TBS）相關，但與面積骨礦物質密度（aBMD）無關。鋅缺乏則與骨微結構退化有關，鋅狀態與aBMD之間未見顯著關聯。這些結果暗示鋅可能有助於保護骨代謝，減少慢性腎病的影響。 相關文章 PubMed DOI

在2023年10月，KDIGO舉辦了一場會議，討論自2017年以來慢性腎病-礦物質與骨骼疾病（CKD-MBD）的最新進展。雖然2017年的建議仍然適用，但框架可能需要調整，以符合新證據。會議強調在慢性腎病中，礦物質穩態和內分泌功能障礙的重要性，特別是在CKD相關的骨質疏鬆症和心血管疾病方面。與會者指出，由於CKD-MBD中骨骼與心血管問題的複雜性，需採取個性化的管理策略。 相關文章 PubMed DOI

腎小管酸中毒（RTA）是一種腎臟無法有效排除酸類的疾病，會引發非陰離子間隙代謝性酸中毒。這是因為腎小管在調節酸鹼平衡時出現問題，影響碳酸氫根的重吸收及酸類的緩衝過程。若不及時治療，可能會造成嚴重健康問題。診斷RTA相對複雜，醫療人員會透過血液和尿液檢測來評估腎臟的酸類處理能力，進而了解酸鹼失衡的情況。 相關文章 PubMed DOI

這項研究評估了腎臟科與血管外科在門診血管通路手術中的一致性，分析了605例手術案例。研究發現術前評估及管理等待名單至關重要，平均等待時間為16.5天，成功成熟率達87.6%。主要通暢率在6、12、24個月分別為76.2%、64.9%和57.5%。腎臟科與血管外科的評估一致率高達93.6%。年齡和動脈直徑是評估差異的關鍵因素。研究強調跨學科合作對改善患者結果的重要性。 相關文章 PubMed DOI

這項研究旨在創建並驗證一個病人自報結果（PRO）量表，以評估腎臟移植病人在服用鈣調素抑制劑（CNI）時的副作用。研究者對24名接受腎臟移植的成年人進行質性訪談，發現神經和認知方面的副作用特別困擾病人。最終，根據訪談結果，設計了13個項目，並將其分類為顫抖和認知副作用兩個量表。雖然這個量表有效捕捉了病人的重要副作用，但其可靠性和有效性仍需進一步評估。 相關文章 PubMed DOI

SPIRIT介入是一種基於證據的方法，旨在改善透析病人及其代理決策者的預立醫療計畫。最近的評估顯示，82.7%的參與者完成第一次會議，76.4%參加第二次會議。護理提供者在會議中遵循步驟的忠實度高達98%至100%。病人和代理者對SPIRIT的接受度也很高，認為改善了溝通和關係。然而，安排會議時面臨挑戰，需平衡其他臨床責任。研究建議未來需探索克服這些障礙的策略。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討術前腎功能不全對重大非心臟手術患者術後結果的影響，分析了2005年至2019年間來自加拿大阿爾伯塔省的數據。研究發現，透析患者的住院天數平均為11天，顯著高於正常腎功能患者，且在手術後30天內，透析患者的在家存活天數也較少。雖然大多數患者無需護理支持出院，但透析患者更可能被轉介至需要24小時護理的機構。研究強調，腎功能下降會延長住院時間並增加對護理的依賴，且許多患者在手術前未進行腎功能評估。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討動脈僵硬度與慢性腎臟病（CKD）之間的關係，數據來自動脈硬化風險社區（ARIC）研究。研究發現，在中位隨訪6.6年內，有460名參與者新發CKD，且較高的脈衝波速度（cfPWV、hfPWV、haPWV）與CKD風險增加相關。次要分析顯示，這些指標也與腎功能下降速度較快有關。股動脈-踝部PWV則未顯示顯著關聯。結論指出，動脈僵硬度可能在CKD發展中扮演重要角色，但仍需注意可能的混淆因素。 相關文章 PubMed DOI