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接受腎臟透析的病人常面臨顯著的症狀負擔,影響生活品質及醫療資源使用。為探討相關因素,進行了一項系統性回顧和統合分析,涵蓋截至2024年6月24日的九個資料庫,共納入62項研究。結果顯示,症狀負擔與年齡、性別、就業、醫療費用、透析時間、睡眠品質、營養狀況、共病、憂鬱、焦慮等因素正相關,而與婚姻狀況、收入、生活品質等因素負相關。這些發現有助於制定健康促進和症狀緩解策略。研究編號CRD42024507577。 相關文章 PubMed DOI

與兒童期的最小變病(MCD)相比,成人MCD常常復發,需長期免疫抑制治療,顯示出探索其機制的必要性。研究發現,MCD患者的足細胞數量較少,尿液中的氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)水平較高,且NLRP3和CD36在足細胞中上調,尿液中的白介素(IL)-18也升高。類固醇治療似乎有助於維持足細胞數量並降低ox-LDL和IL-18水平。這些結果顯示NLRP3炎症小體和焦亡可能與MCD的發病機制有關,需進一步研究以釐清其角色。 相關文章 PubMed DOI

這項系統性回顧和統合分析探討了睡眠時間與成人慢性腎臟病(CKD)的關聯。分析了42項研究的數據,涵蓋超過260萬名患者,結果顯示短睡眠(≤4到≤7小時)和長睡眠(≥8到≥9小時)都會顯著增加CKD的風險,最佳睡眠時間為7到8小時。無論是睡眠不足或過度,CKD風險均顯著上升。年齡、性別、地理區域和BMI等因素對此關係影響不大。研究建議應針對最佳睡眠時間進行干預,以降低CKD風險。 相關文章 PubMed DOI

慢性腎病(CKD)與認知功能的關係受到關注,特別是抗菌劑(ABs)對CKD患者的影響。因為CKD患者易感染,常需使用抗菌劑,這可能導致不良藥物反應(ADRs)。本文探討各類抗菌劑(如β-內酰胺類、氟喹諾酮類等)對中樞神經系統的影響,並強調急性神經毒性效應。此外,抗菌劑改變腸道微生物群,可能透過腦-腸-腎軸影響CNS症狀。對CKD患者的抗生素治療需謹慎監測,以減少ADRs,並考慮其獨特的藥物動力學及腦、腸、腎的相互關係。 相關文章 PubMed DOI

這項研究調查了腎衰竭兒童的共存醫療狀況,並比較了電子醫院紀錄與英國腎臟登記處的數據。研究對象為2016年12月31日前在英格蘭和威爾士接受腎臟替代療法的18歲以下兒童,共869名,男性佔62.5%。結果顯示,UKRR報告的共存疾病盛行率高於電子健康紀錄,且先天性非腎臟疾病最常見。醫院紀錄對先天性心臟病和惡性腫瘤的敏感性較高,但兩者的一致性僅為中等。研究強調電子健康紀錄低估了共存疾病的報告,需改進登記過程。 相關文章 PubMed DOI

本研究探討了尿毒症患者中,源自線粒體的小肽MOTS-c作為心血管風險預測的生物標記。研究顯示,HD患者的MOTS-c水平顯著高於對照組,且與死亡及心血管事件獨立相關。將MOTS-c納入預後模型後,顯著提升了模型的預測能力。這表明MOTS-c能提供超越傳統風險因素的額外資訊,未來需在更大且多樣化的族群中進一步驗證這些結果。 相關文章 PubMed DOI

富含植物性食物的飲食對慢性腎臟病(CKD)患者有益,因為它能減少腸道對磷的吸收。植酸是種關鍵成分,主要來自種子、堅果、穀物和水果,能與磷及其他礦物質結合,降低其吸收。雖然有些專家將植酸視為「抗營養素」,但其實人體對植酸的吸收有限。研究顯示,植酸可能有助於減少血管鈣化、骨質疏鬆及尿路結石等問題,並展現抗炎和抗氧化特性。未來需要更多臨床試驗來確認植酸在CKD患者中的潛在療效。 相關文章 PubMed DOI

補體3腎小管病(C3G)和免疫複合體膜增生性腎小管炎(IC-MPGN)是罕見的慢性腎臟疾病,預後不佳,許多患者在十年內會進展至腎衰竭。研究顯示,55%的C3G或IC-MPGN兒童患者在腎臟移植後5年內會復發,移植物存活率僅61.4%,遠低於對照組的90%。雖然急性排斥反應的發生率相似,但使用針對補體的藥物eculizumab並未顯示有效。這強調了需要更有效的療法來應對這些疾病。 相關文章 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)患者常因健康問題住院,這會提高再住院率和死亡率,影響生活品質。韓國慢性腎臟病患者結果隊列研究(KNOW-CKD)分析了2,238名CKD患者的住院原因,發現住院率為每千人年184.96,循環系統疾病最常見,其次是感染和消化系統疾病。隨著CKD嚴重程度增加,急性腎損傷等住院率也上升。研究強調早期檢測和介入的重要性,以減少住院負擔並提升生活品質。 相關文章 PubMed DOI

這項研究評估了韓國針對末期腎病患者的居家腹膜透析護理計畫,特別是在COVID-19疫情期間的長期效果。研究分析了2017年6月至2022年5月186名患者的數據,發現計畫實施前腹膜炎發生率每千名患者每月增加0.480例,但實施後顯著下降至每千名患者每月減少0.886例。此外,鈣和副甲狀腺激素水平也有改善。總體來說,這項計畫有效降低了腹膜炎的發生率,並改善了患者的臨床結果。 相關文章 PubMed DOI