這項研究評估了生物治療、多重靶向治療和標準治療在狼瘡性腎炎的效果與安全性。研究團隊系統性回顧了多個電子資料庫，分析了1989名成人患者的十項隨機對照試驗。結果顯示，多重靶向治療結合obinutuzumab、belimumab和voclosporin在完全腎臟緩解率上優於標準治療，且安全性方面無顯著差異。雖然多重靶向治療效果最佳，但研究結果僅針對亞洲患者，未來需進一步確認在其他人群中的適用性。 PubMed DOI

這項研究探討新型抗CD20抗體obinutuzumab在成人最小變病（MCD）和局灶性節段性腎小管硬化症（FSGS）患者中的應用。研究包含11名患者，平均年齡26歲，隨訪中位數17個月，平均劑量為2.0克。主要發現顯示，治療後的第一次無復發期約12.1個月，超過一半的患者在三個月內能停止使用皮質類固醇。不良事件大多輕微。結果顯示obinutuzumab可能是安全且有效的治療選擇，但對FSGS患者的維持緩解效果仍需進一步確認。 PubMed DOI

本研究評估了多種針對B細胞的生物製劑與標準護理結合使用，對狼瘡性腎炎（LN）患者的療效與安全性。研究團隊回顧了多個資料庫的文獻，重點分析了rituximab (RTX)、belimumab、ocrelizumab、obinutuzumab和anifrolumab等藥物的隨機對照試驗（RCTs）。結果顯示，obinutuzumab在完全腎臟緩解（CRR）和部分腎臟緩解（PRR）方面效果最佳，RTX則在安全性上表現良好。整體而言，obinutuzumab、belimumab和RTX可能為LN患者提供更優的治療選擇。此研究已在PROSPERO註冊。 PubMed DOI

IgA腎病（IgAN）是常見的腎小球疾病，也是中國慢性腎病的主要原因之一。對於標準治療後的難治病例，選擇有限。本報告探討一名嚴重IgAN兒童病例，傳統治療外，加入了belimumab這種單克隆抗體，取得良好療效。患者腎功能改善，外周血漿細胞數量減少。此案例首次顯示將belimumab納入IgAN免疫抑制治療方案的潛在益處。 PubMed DOI

系統性紅斑狼瘡（SLE）是一種常見的自體免疫疾病，會引發疲勞、發燒、關節疼痛等全身症狀，並可能導致狼瘡性腎炎（LN），若不妥善處理，會造成嚴重腎損傷。目前治療LN的藥物多為非標籤使用，且副作用風險高。最近研究發現，最初用於糖尿病的SGLT-2抑制劑可能對LN有改善腎功能的效果，並減少尿中蛋白質和白蛋白，顯示出潛在的治療價值，但仍需更多研究來確認其有效性。 PubMed DOI

在一項第三期臨床試驗中，obinutuzumab（人源化抗CD20單克隆抗體）與安慰劑在活躍性狼瘡腎炎的成人患者中進行比較。結果顯示，obinutuzumab組有46.4%的患者達到完全腎臟反應，顯著高於安慰劑組的33.1%（P=0.02）。此外，obinutuzumab組在較低劑量的類固醇下也有更好的腎臟反應。雖然安全性問題不明顯，但obinutuzumab組報告了較多的嚴重不良事件，特別是感染。總體而言，obinutuzumab結合標準療法對活躍性狼瘡腎炎的治療效果更佳。 PubMed DOI

這項研究評估telitacicept在真實世界中治療狼瘡性腎炎的效果與安全性。研究中，成人LN患者每週接受80/160 mg的telitacicept治療，對照組則接受標準療法。結果顯示，telitacicept組的完全腎反應率（CRR）和主要療效腎反應率（PERR）均顯著高於對照組，且蛋白尿減少幅度也更大。特別是對於V型LN患者及蛋白尿超過3 g/d的患者，telitacicept效果更佳。整體而言，telitacicept在狼瘡性腎炎患者中展現出良好的療效與安全性。 PubMed DOI

這項回溯性研究針對20位對rituximab無效的PLA2R相關膜性腎病變患者，使用obinutuzumab治療後，有80%達到緩解（10%完全、70%部分），且大多數人B細胞耗竭、免疫學緩解，沒出現嚴重副作用。obinutuzumab對這類難治型患者看來有效又安全，但多為部分緩解，追蹤時間也偏短。 PubMed DOI

一項針對4354位SLE患者的研究發現，使用SGLT2抑制劑的人，24個月後腎功能（eGFR）比沒用的人更好，腎功能惡化或進展到末期腎病的風險也較低，顯示SGLT2抑制劑有助於保護SLE患者的腎臟。 PubMed DOI

這項中國研究發現，belimumab加成治療對新診斷和難治型活動性狼瘡腎炎患者都有效，能改善蛋白尿、疾病活動度並減少類固醇用量。新診斷患者改善速度較快，類固醇減量也更明顯。12個月後，兩組腎臟反應和不良事件發生率差不多。建議活動性LN患者越早用belimumab，效果越好，尤其是新診斷者。 PubMed DOI