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這項研究探討鈣通道Orai1在糖尿病腎病(DN)中的角色,分析了93名DN患者的腎臟組織。結果顯示,DN患者的Orai1表達明顯高於對照組,且其表達水平與DN的嚴重程度、間質纖維化及腎小管萎縮有關聯。此外,Orai1的表達與血清肌酸酐及慢性腎病(CKD)的預後呈正相關,與腎小球過濾率(GFR)則呈負相關。這些發現顯示Orai1可能成為DN進展的預測生物標記,並提供新的治療方向。 相關文章 PubMed DOI

老年患者因為對藥物和飲食中鉀的敏感性,容易面臨高鉀或低鉀血症的風險。隨著年齡增長,腎臟會出現多種病變,影響其處理鉀的能力。研究發現,老化腎臟中的白血球過度表達Kv1.3鉀通道,與慢性炎症和腎纖維化有關。某些降壓藥和降膽固醇藥物能抑制這些通道,具有抗炎效果,可能有助於減緩腎纖維化進展,降低老年患者鉀失衡的風險。 相關文章 PubMed DOI

這項隊列研究探討水分狀態對糖尿病腎病(DKD)患者的影響,發現較高的滲透壓與DKD風險及全因死亡率增加有關。研究追蹤2041名DKD患者和2889名非DKD參與者約80個月,結果顯示:滲透壓每增加,DKD風險上升(OR = 1.07);脫水患者的DKD風險顯著提高,分別為49%和169%;此外,脫水也與死亡風險增加27%相關。總之,水分狀態對DKD患者的健康影響不容忽視。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討了obeticholic acid (OCA) 對敗血症引起的急性腎損傷 (SAKI) 的潛在腎保護效果。研究發現,敗血症會引發炎症反應,導致線粒體損傷和氧化壓力。OCA作為法尼醇X受體 (FXR) 的激動劑,能透過減少促炎因子如IL-1β和NLRP3來抑制炎症,並減輕線粒體損傷。結果顯示,OCA可能成為治療SAKI的一個有前景的選擇,針對炎症和線粒體功能障礙的機制。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討了血清鎂水平與重症肝硬化患者急性腎損傷(AKI)之間的關聯。研究分析了3,228名住院於ICU的肝硬化患者,結果顯示68.6%的患者出現AKI。研究發現,血清鎂水平較高與AKI風險增加獨立相關,特別是當血清鎂在1.6-2.6 mg/dL時,AKI的比值比為1.89,而在2.6 mg/dL或更高時,則為2.19。這顯示隨著鎂水平上升,AKI風險也隨之增加,建議進一步進行隨機試驗以驗證這些結果。 相關文章 PubMed DOI

這項研究旨在找出感染Omicron變異株的COVID-19患者中,與蛋白尿相關的風險因素,並建立預測模型。研究分為兩個隊列:1,091名2022年8至11月住院的Omicron患者和306名2022年1至3月的患者。透過邏輯回歸分析,識別出七個顯著風險因素,包括合併症、血尿素氮、血清鈉、尿酸、C反應蛋白及疫苗劑量。預測模型在推導和驗證隊列中均顯示良好表現,AUC分別為0.8326和0.833,對臨床醫生預測蛋白尿風險具參考價值。 相關文章 PubMed DOI

原發性腎性低尿酸血症(RHUC)是一種罕見的遺傳疾病,因腎小管重吸收受損而導致低尿酸。RHUC患者可能會出現末期急性腎損傷(EIAKI),通常持續約14天,但其成因尚不明確。研究提出了腎血管收縮和黃嘌呤氧化酶的影響,特別是在劇烈運動後,可能引發低背痛、噁心及急性腎損傷。為了預防EIAKI的發作,避免劇烈運動可能有助於患者。本文探討了一名有SLC2A9基因突變的RHUC患者案例,強調了解EIAKI觸發因素及生活方式改變的重要性。 相關文章 PubMed DOI

醛固酮和副甲狀腺素(PTH)在身體穩態中扮演重要角色,且彼此之間有複雜的相互作用。醛固酮調節鈉和鉀,影響血壓;而PTH則關乎鈣和磷的代謝,影響骨骼健康。鈣磷代謝與血壓之間存在雙向關係,鈣的變化可影響血壓,反之亦然。兩個案例顯示這種關聯:高血壓與副甲狀腺功能亢進的病人,透過手術改善鈣平衡和血壓;慢性腎病病人則需透過飲食和藥物管理磷,減輕高血壓。了解這些關係有助於制定更有效的治療策略。 相關文章 PubMed DOI

一項針對15名高風險出血患者的研究比較了無鈣、無檸檬酸透析液的區域抗凝(RA)與標準肝素化的慢性間歇性血液透析。結果顯示,兩者的成功率均為100%,且中位持續時間為240分鐘,無早期體外循環損失。雖然RA組的透析後ECC血栓形成評分較高,但未見低鈣或高鈣血症,離子鈣水平穩定。研究建議未來可進一步探討無酸透析液,以提升透析效果。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討了rituximab對活躍性膜性腎病(MN)患者的療效,特別是那些腎功能不佳或對免疫治療有抵抗的患者。研究納入180名有顯著蛋白尿或腎功能下降的患者。結果顯示,接受rituximab後,年均腎小球過濾率(eGFR)下降速率從13.9降至1.7 mL/min/1.73 m²/年。18個月時,12%的患者達到完全緩解,42%達到部分緩解。治療耐受性良好,兩年內存活率高達95.6%,腎臟存活率為93%。總體而言,rituximab對這些患者有效。 相關文章 PubMed DOI