腎臟 相關三個月內文章 / 第 41 頁
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繼發性甲狀旁腺功能亢進症(SHPT)是血液透析患者常見的併發症,甲狀旁腺切除術(PTX)是治療難治性病例的重要方法,但可能引發自體動靜脈瘻管(AVF)問題。本研究分析了2015至2021年間16名PTX後AVF功能障礙患者,並與64名對照組進行比較。結果顯示,術後鈣水平較低及收縮壓變化(ΔSBP)下降幅度較大,ΔSBP每增加1 mmHg,AVF功能障礙風險增加11.6%。糖尿病患者的風險是非糖尿病患者的十二倍,且AVF失敗病史也顯著增加風險。研究指出,收縮壓下降、糖尿病及AVF失敗病史是SHPT患者術後AVF功能障礙的重要風險因素。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討抗人胸腺細胞球蛋白-Fresenius(ATG-F)的劑量與受體體重比率對腎臟移植受者尿路感染(UTIs)風險的影響。分析了131名接受ATG-F的患者,發現19.08%在手術後一年內出現尿路感染,平均發病時間為3.08個月。最佳劑量與體重比率(ADR)為6.34,低ADR組的無尿路感染率顯著高於高ADR組(p = 0.007)。Cox回歸分析顯示,高ADR與尿路感染風險增加有關(危險比:5.306,p = 0.024)。研究結論指出,較高的ADR與術後尿路感染的發生率增加相關。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討腎功能與癡呆的因果關係,特別是阿茲海默症和血管性癡呆。研究利用慢性腎病基因組和芬蘭基因庫的數據,透過孟德爾隨機化分析,發現以胱蛋白酶C為基礎的腎小管過濾率(eGFR-cys)增加,與降低晚發性阿茲海默症風險顯著相關,勝算比為0.35,顯示強大保護效果。即使調整其他腎功能指標,這種關聯仍然顯著。研究建議監測胱蛋白酶C水平,可能有助於評估阿茲海默症風險,強調腎健康與認知功能的重要性。 相關文章 PubMed DOI

人類基因組在細胞核內以三維方式精密組織,先進的映射技術揭示了其架構和基因調控的原則。這種組織從單一基因延伸至整個染色體,受到核膜和核仁等結構的影響,幫助基因組區隔。基因的活動,如轉錄,亦是有組織的,且基因組的三維結構隨時間動態變化,形成所謂的「第四維度」。這些變化與細胞發育、反應、分裂及老化等過程有關,且與腎臟疾病等多種疾病相關。隨著研究工具的進步,未來對腎臟生物學的研究將有助於理解腎臟在健康與疾病中的功能。 相關文章 PubMed DOI

這篇評論探討腎臟生理與疾病中的性別差異,主要受性激素影響。雌激素和孕激素對腎臟功能有保護作用,能改善腎血流和過濾率,而睪固酮則可能有負面影響。雌激素在維持腎臟健康上扮演重要角色,幫助調節鈉和水的運輸,降低女性高血壓和心血管疾病的風險。此外,女性在對抗腎臟疾病如急性腎損傷和慢性腎病上有優勢,腎癌的發病率和死亡率也低於男性。作者建議在臨床和研究中考慮性別差異,以更好理解腎臟疾病的影響。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討末期腎病患者在血液透析過程中的血液損失,透過測量透析後體外血液循環中的殘餘紅血球體積來評估。研究納入70名患者,使用0.05% NH3溶液沖洗來量化血紅蛋白水平。結果顯示,平均殘餘紅血球體積為1.6 ± 0.9毫升,換算每位患者平均血液損失為5.3 ± 3.0毫升。分析顯示,透析器表面積是影響殘餘紅血球體積的唯一顯著因素,強調了透析過程中血液損失的變化及其重要性。 相關文章 PubMed DOI

奈米科技在醫學領域越來越受到重視,特別是在腎臟疾病的治療上。奈米載體作為多功能工具,不僅能促進靶向藥物傳遞,還能提升影像學和診斷技術。這篇綜述探討了不同類型的奈米粒子及其可調整的特性,如形狀、大小和表面修飾,這些都能改善它們進入腎臟的能力。透過優化這些特性,研究人員希望能克服腎臟結構的挑戰,開發出更有效的靶向療法,提升腎臟疾病的治療效果。 相關文章 PubMed DOI

這項研究比較了美國腎臟數據系統(USRDS)和國家死亡指數(NDI)中透析患者的死亡原因。研究分析了39,507名2003至2009年間開始透析的患者,發現6,436人去世,且大多數死亡發生在醫院。USRDS和NDI的死亡原因分類一致性僅42%,USRDS中心血管疾病(CVD)佔67%,而NDI僅52%。這顯示兩個系統在死亡原因報告上存在顯著差異,需改進數據整合,以提高分類準確性。 相關文章 PubMed DOI

慢性腎病(CKD)患者,特別是接受透析的病友,腫瘤發生率明顯較高,這讓治療變得更複雜,也影響癌症預後,增加死亡風險。治療不足的問題在於,許多化療藥物需根據腎功能調整劑量,但因對這些藥物在透析患者中的反應了解不夠,調整常常是憑猜測,導致化療經常被避開。這篇綜述探討了目前的挑戰與知識空白,強調需要針對性研究,制定基於證據的指導方針,以更好地管理這個高風險族群的化療。 相關文章 PubMed DOI

次級甲狀旁腺功能亢進症是慢性腎病患者常見的代謝問題,主要由鈣感受器調控,影響甲狀旁腺激素(PTH)的分泌。隨著鈣模擬劑如cinacalcet的發展,提供了治療選擇,但有腸胃道副作用及藥物相互作用的風險。2017年推出的Etelcalcetide靜脈注射劑顯示更佳的PTH降低效果,但仍有類似問題。2018年上市的Evocalcet則旨在減少副作用。2021年,upacicalcet在日本上市,提供更高的清除率,且不影響胃排空。未來需進一步研究這些新藥的效果。 相關文章 PubMed DOI