原始文章

這項沙烏地阿拉伯的研究發現,COVID-19疫情期間兒童感染後腎小球腎炎(PIGN)病例一開始減少,後來又增加,季節分布也變了。疫情期間確診的孩子年紀較小,症狀較輕,實驗室數據也有差異。整體來說,疫情改變了PIGN的流行情形和臨床表現。 PubMed DOI


站上相關主題文章列表

這項研究針對狼瘡性腎炎(LN)兒童的腎臟預後進行分析,涵蓋2010年1月至2024年2月的75名18歲以下患者。結果顯示,腎病綜合症和混合性腎病是最常見的臨床表現,增殖性LN為主要組織學亞型。研究中共記錄75次腎臟惡化,感染率高,特別是細菌性肺炎和敗血症。中位隨訪2.3年,腎臟存活率為85.4%。不良預後的主要因子包括快速進展性腎小球腎炎、非反應者及嚴重腎臟惡化,強調需對LN兒童進行仔細監測與管理。 PubMed DOI

這項研究探討COVID-19對慢性腎病(CKD)患者的長期影響,特別是估計腎小管過濾率(eGFR)及腎衰竭風險。研究涵蓋802名來自加拿大不列顛哥倫比亞省的患者,追蹤約三年。結果顯示,COVID-19患者的年均eGFR下降率為-2.05 ml/min/1.73m²,顯著高於對照組的-1.35 ml/min/1.73m²,雖然整體腎衰竭風險無顯著差異。研究建議需進一步探討此下降是否會增加腎衰竭風險。 PubMed DOI

這項研究調查了尼日利亞白喉患兒急性腎損傷(AKI)的情況,涵蓋237名年齡中位數為7歲的兒童。結果顯示,58.6%的兒童有AKI,且其嚴重程度不一。主要風險因素包括年齡較小、喉嚨痛和呼吸困難等。多變量分析指出,年齡≤60個月、使用地塞米松、氧氣治療和布洛芬是AKI的預測因子。整體死亡率為24.5%,AKI患者的死亡率更高,達33.1%。研究強調在白喉患兒中監測腎功能的重要性。 PubMed DOI

IgA腎病是最常見的原發性腎臟疾病,臨床表現多樣。本研究探討IgA腎病與感染的關聯,填補相關研究的空白。根據1997至2011年瑞典的腎臟活檢資料,研究發現IgA腎病患者的感染率顯著高於一般人群及其兄弟姐妹,且抗生素使用率較高。Cox回歸分析顯示,感染風險增加兩倍,敗血症風險更是增加三倍以上。尿道感染及耳鼻喉等感染與IgA腎病關聯最明顯。研究強調需加強對IgA腎病患者感染風險的認識與預防。 PubMed DOI

這項研究探討了COVID-19對巴西重症監護病房病人急性腎損傷的影響,發現COVID-19病人的急性腎損傷發生率高達79.7%,且嚴重程度也較高。若出現腎損傷,住院天數中位數為11天,且需要機械通氣的比例更高。感染COVID-19使得發展腎損傷的風險增加一倍,死亡風險也顯著提高。研究強調在疫情期間,特別是資源有限的環境中,需有效管理腎臟併發症。 PubMed DOI

IgA腎病(IgAN)在兒童和成人的表現及進展模式有所不同,這使得因年齡和國家腎活檢政策而直接比較發病率變得困難。近期研究著重於評估腎活檢時或隨訪一年後的個別風險,這對於避免輕度病例的過度治療及確保重症病例的及時治療尤為重要。這篇綜述強調了不同年齡段IgAN的相似與差異,並探討影響疾病進展的預後因素,旨在提供指導以改善治療決策。 PubMed DOI

這份研究指出,歐盟地區每一萬人約有4.31人罹患IgA腎病,各國之間差異明顯。腎臟切片檢查率高、醫療品質好的國家,診斷出來的病例也比較多。2020年因COVID-19疫情,腎臟切片檢查一度減少,可能讓部分IgA腎病診斷延後,長期影響還不確定。 PubMed DOI

這項回溯性研究分析95位復發性腎病症候群兒童,結果顯示接種COVID-19 mRNA疫苗後,腎病復發風險並未明顯增加。大多數孩子接種後沒復發,僅少數嚴重個案有復發或新發病情。整體來說,疫苗接種對這群兒童來說是安全的,不會提高復發風險。 PubMed DOI

這項大型多中心研究發現,ANCA陰性的PIGN患者年紀較輕,腎臟病情較嚴重,較少接受標準免疫抑制治療,雖然復發率較低,但腎臟預後較差,末期腎病發生率也較高。這顯示ANCA陰性PIGN可能是不同疾病,未來應加強相關研究,並納入臨床試驗,改善治療成效。 PubMed DOI

這項研究發現,成人和兒童IgA腎病患者的腎臟基因表現雖都顯示免疫和補體路徑活化,但在內質網、粒線體及T細胞活化等路徑上有不同表現,顯示兩者疾病進展的分子機制可能不一樣。 PubMed DOI