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一項針對78位ANCA相關血管炎患者的研究發現,基礎BUN值偏高是發展成末期腎臟病或死亡的獨立風險因子。白血球數高會增加腎衰竭風險;心血管受累、高NLR及使用抗血小板藥則提高死亡率。BUN簡單易測,對預測AAV患者預後很有幫助。 相關文章 PubMed DOI 推理

近年多發性骨髓瘤治療進步,病人存活率提升,但腎衰竭仍是難題,特別是因輕鏈鑄型腎病變。快速降低血清游離輕鏈(sFLC)是腎功能恢復關鍵。雖然特殊洗腎等體外治療對預後效果尚未有明確證據,但臨床上仍常搭配抗骨髓瘤藥物使用,能有效降低sFLC,對嚴重腎衰竭病人有幫助。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項回溯性研究發現,剛開始腹膜透析時,單核球與淋巴球比值(MLR)較高的患者,未來三年內發生腹膜炎的風險明顯增加,最高組甚至高出五倍。這個現象在BMI較低的人更明顯。MLR有機會成為簡單又便宜的生物指標,幫助醫師早期找出高風險患者,及早介入治療。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項研究在體外測試新型血液吸附濾芯,證實能有效降低血液中的內毒素和發炎細胞激素(如IL-6、IL-1β)。濾芯吸附效果佳,未來有望應用於臨床敗血症治療,協助控制發炎反應。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項針對10位長期洗腎患者的研究發現,MCO-HD能提升自我感受的活動量,HF-HDF則有助於下肢力量,但三種洗腎方式對握力、步行速度和肌肉量影響不大。建議依患者需求選擇洗腎方式,並結合運動和營養,能更有效提升身體功能和治療效果。 相關文章 PubMed DOI 推理

懷孕對輕度慢性腎臟病女性的腎功能沒明顯影響,但晚期CKD女性懷孕會加速腎功能惡化,若合併高血壓風險更高。動物實驗也有類似結果。晚期CKD女性想懷孕前,應先了解相關風險,未來還需更多研究釐清影響。 相關文章 PubMed DOI 推理

一項二期臨床試驗顯示,新的磷結合劑 oxylanthanum carbonate(OLC)對洗腎患者效果不錯,副作用主要是輕微腸胃不適,停藥率低。九成以上病人血磷都能控制在標準內,而且一天只要吃三顆藥或更少,體內吸收的 lanthanum 也很少。 相關文章 PubMed DOI 推理

SGLT2抑制劑(如canagliflozin)能有效降低慢性腎臟病患者非預期住院風險,不論有無糖尿病、腎功能或蛋白尿狀況都適用。臨床試驗顯示,這類藥物可讓住院風險降約15%,主要減少感染、心臟、腎臟及代謝併發症。每1000人治療一年,可預防約36次住院。 相關文章 PubMed DOI 推理

糧食不安全會增加慢性腎臟病的風險,特別影響弱勢族群。低收入國家常見營養不良,富裕國家則多高熱量、低品質飲食。這會導致壓力、肥胖,讓腎臟病惡化,住院和死亡率也會上升。解決這問題需要醫療、社會和經濟多方合作,並主動篩檢糧食不安全狀況。 相關文章 PubMed DOI 推理

現在移植前切片越來越常用來評估邊緣型大體捐贈者的腎臟,但切片方式和判讀標準很不一致。Banff Foundation 建議,只有在臨床評估覺得腎臟可能不適合時才需要切片,且結果要和臨床狀況一起考量。他們也建議用數位切片影像來提升判讀一致性。未來還需要更多研究來優化切片標準和分配流程。 相關文章 PubMed DOI 推理