腎移植後FSGS復發常見，影響移植成功。研究發現預防性治療對高風險患者效果不大，多數病人有部分改善，5年存活率無明顯差異。結果顯示不需對所有病人進行預防性治療，因存活率仍可接受。 PubMed DOI

研究探討兒童腎移植後FSGS或SRNS的復發情況及治療成效。研究發現40.6%病例有復發，復發者血清白蛋白較低，HLA DR7較高。緩解率為58.2%完全、17.9%部分。無緩解與移植物損失風險增加相關，但任何緩解皆有良好結果。治療如血漿置換、CTLA4-Ig和LDL-血漿置換可提高緩解機會。總結，研究顯示研究對象有較高良好反應率，可能因組合治療效果。 PubMed DOI

抗GBM疾病是一種罕見的血管炎，若不治療會導致腎衰竭。根據KDIGO指引，建議使用血漿交換（PEX）去除抗體，並搭配類固醇和環磷酰胺（CTX），但CTX有嚴重副作用。德國一項研究分析了五名接受PEX及使用利妥昔單抗（RTX）或嗎啡酯（MMF）的兒童患者，結果顯示大多數患者腎功能維持或改善，且副作用可接受。這顯示RTX和MMF在抗GBM疾病的治療中可能是良好的選擇，未來需進一步研究確認。 PubMed DOI

這項研究探討新型抗CD20抗體obinutuzumab在成人最小變病（MCD）和局灶性節段性腎小管硬化症（FSGS）患者中的應用。研究包含11名患者，平均年齡26歲，隨訪中位數17個月，平均劑量為2.0克。主要發現顯示，治療後的第一次無復發期約12.1個月，超過一半的患者在三個月內能停止使用皮質類固醇。不良事件大多輕微。結果顯示obinutuzumab可能是安全且有效的治療選擇，但對FSGS患者的維持緩解效果仍需進一步確認。 PubMed DOI

一項回顧性研究針對183名足細胞病成人患者，這些患者在15個國家的30個腎臟科醫療單位接受rituximab治療，結果顯示該療法對難治性腎病綜合症患者有效。主要發現包括：82%的患者在6個月內達到緩解，55%的初始反應者在三年內無復發。接受維持治療的患者中，有61%維持無復發，而未接受者為36%。年復發率顯著降低，腎功能穩定的患者多於未反應者。總體而言，rituximab對大多數患者有效，維持治療有助於保持良好結果。 PubMed DOI

一名15歲男孩罹患局部節段性腎小球硬化症，並且依賴類固醇治療的腎病症候群，經過五次rituximab治療後出現抗藥性，復發無症狀的時間縮短至一個月。儘管復發時未檢出總體和記憶B細胞，但單次注射obinutuzumab成功維持了18個月的無復發期。雖然他有持續的低免疫球蛋白水平，但並未感染。這個案例顯示obinutuzumab可能是rituximab治療後復發患者的有效選擇，且副作用良好。 PubMed DOI

節段性局灶性腎小管硬化症（FSGS）是一種腎臟疾病，主要因足細胞受損而引起，可能由多種因素造成，包括原發性疾病、感染、藥物或基因突變。原發性FSGS通常使用免疫抑制藥物治療，但對於遺傳性或次發性病例，這可能不適用。治療策略應針對潛在原因，並改善腎臟血流，抗纖維化藥物可減緩腎損傷。此外，控制血壓和鈉攝取也很重要。根據臨床和基因數據制定個性化治療方案，有助於提升療效。這些資訊基於KDIGO 2021指導方針及PubMed文獻。 PubMed DOI

利妥昔單抗引起的血清病（RISS）是一種罕見的併發症，特別是在依賴類固醇的腎病綜合症（SDNS）患者中。案例中一名7歲男孩在接受第三劑利妥昔單抗後8天發作RISS，當時他的抗利妥昔單抗抗體（ARA）水平很高，而血清中的利妥昔單抗無法檢測到。為了對抗ARA引起的抵抗，他接受了300 mg/m²的奧比妥珠單抗治療，結果B細胞耗竭持續超過6個月，並維持15個月的疾病緩解，且未出現顯著副作用。因此，低劑量的奧比妥珠單抗可能是治療RISS和ARA引起的利妥昔單抗抵抗性SDNS的安全有效選擇。 PubMed DOI

局部節段性腎小管硬化症（FSGS）是腎病症候群和腎衰竭的主要原因，常需腎臟移植，但移植後可能復發，影響移植物存活。血漿置換（PE）是常用的治療方法，成功率因人而異。最近，利妥昔單抗逐漸受到重視。本系統性回顧分析了2017至2024年間的27項研究，涉及475名患者。結果顯示，僅接受血漿置換的患者有71%達到緩解，而利妥昔單抗的緩解率為75%。預防治療中，復發率仍高達36%。研究強調需進行更大規模的研究，以改善治療效果。 PubMed DOI

這項研究探討obinutuzumab和ofatumumab在已產生抗rituximab抗體的膜性腎病患者中的療效與安全性，並與rituximab比較。研究在法國、印度和義大利的五個腎臟科部門進行，共有34名患者參與。結果顯示，接受obinutuzumab或ofatumumab的患者在6個月和12個月的臨床緩解率顯著高於rituximab，且未報告嚴重不良事件。這表明obinutuzumab和ofatumumab是對抗抗rituximab抗體的膜性腎病患者更有效的選擇，強調監測抗體以指導治療的重要性。 PubMed DOI