Nerinetide是一種神經保護劑，最近在一項多中心、隨機、雙盲的研究中進行評估，目的是了解其在急性缺血性中風發作後3小時內的可行性、安全性和有效性。研究涵蓋532名年齡40至95歲的參與者，結果顯示nerinetide組和安慰劑組的功能改善率相近，分別為57%和58%。雖然整體效果不顯著，但在接受再灌注治療的患者中，nerinetide顯示出改善的潛力，未來值得進一步研究。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

ESCAPE-NA1 試驗調查了 eicosapeptide 藥物 nerinetide 對急性缺血性中風患者的療效。這些患者接受了血管內血栓切除術，未進行靜脈溶栓治療。研究在77個國家的中心進行，招募年滿18歲的殘疾中風患者，隨機分配接受 nerinetide 或生理食鹽水安慰劑。結果顯示，90天後 nerinetide 組（45% 達到 mRS 0-2）與安慰劑組（46%）無顯著差異，且兩組不良事件相似。結論指出 nerinetide 未改善結果，需進一步研究最佳治療時機及受益患者亞群。該試驗已在 ClinicalTrials.gov 註冊（NCT04462536）。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

這項研究分析了2010至2019年間美國的醫療支出，涵蓋3110個縣，重點在健康狀況、支付者及護理類型。主要發現包括： 1. **支出概況**：76.6%的個人健康護理支出中，2型糖尿病為最貴疾病，支出達1439億美元。 2. **支出分配**：門診護理佔42.2%，住院護理23.8%，處方藥13.7%。 3. **縣間差異**：年齡標準化人均支出差異大，從3410美元到13332美元不等。 4. **變異因素**：支出差異主要來自自付及私人保險，與利用率有關。 5. **影響意義**：了解支出模式有助於識別醫療不平等及制定減少支出的策略。 研究強調針對不同地區的醫療支出差異進行干預的必要性。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

這項研究探討美國墮胎禁令對生育率的影響，特別是不同子群體的變化。研究者分析了2012至2023年的出生證明和人口普查數據，發現實施禁令的州生育率上升，每1,000名15至44歲女性中增加1.01個出生，約22,180個額外出生。這一增長在種族少數群體、未婚者、35歲以下、醫療補助受益者及無大學學位者中尤為明顯，尤其是在南部州。研究指出，種族、族裔和教育程度差異解釋了生育率變化，顯示禁令對結構性劣勢群體影響不成比例。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究探討了美國最近的墮胎禁令對嬰兒死亡率的影響，特別針對14個實施全面或6週禁令的州。研究顯示，禁令後嬰兒死亡率超出預期，每千名活產嬰兒增加0.33例，估計導致478例額外死亡。非西班牙裔黑人嬰兒的死亡率增幅達11%，且與先天性異常等原因相關的死亡率在南部州更為明顯。德克薩斯州對整體結果影響重大。總體而言，研究指出墮胎禁令與嬰兒死亡率上升有關，特別影響脆弱族群。 相關文章 PubMed DOI ♡

這份報告探討了兩名患者在參加CARTITUDE-4試驗後，接受ciltacabtagene autoleucel (cilta-cel)治療後，出現惡性單克隆T細胞增生的情況。這些患者的單克隆T細胞中發現CAR轉基因的表達和整合，顯示可能有多種內外部因素影響其發展，包括TET2突變、致癌基因變異、基因變異、病毒感染及先前的治療。儘管如此，插入突變在T細胞淋巴瘤中的角色仍不明確。該研究由強生和傳奇生技資助，並在ClinicalTrials.gov註冊。 相關文章 PubMed DOI ♡

疫苗引起的免疫性血小板減少症和血栓症（VITT）是針對血小板因子4（PF4）的抗體，且不依賴肝素。研究報告五名患者出現慢性促凝疾病，抗凝治療無效，並伴隨血栓和間歇性血小板減少，與VITT類似抗體有關。這些患者的M蛋白水平較低，且抗體特徵與急性VITT病例不同，顯示出獨特的免疫機制。這表明僅依賴抗凝治療對於這些慢性狀況是不夠的，研究稱之為VITT類單克隆免疫球蛋白病。此研究獲得加拿大健康研究院等機構支持。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究探討了內視鏡超聲引導下經胃射頻消融（EUS-RFA）治療左側醛固酮產生性腎上腺腺瘤（APAs）的安全性與有效性。APAs是可治癒的高血壓原因，但傳統治療較具侵入性。研究在英國三個中心進行，招募28名參與者，重點在於消融後的安全性，並監測併發症。結果顯示EUS-RFA安全無重大併發症，且參與者的生化和臨床指標改善，部分人甚至無需降壓藥即可達到正常血壓。這顯示EUS-RFA有潛力成為傳統手術的安全替代方案。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究評估了歐洲放射學會的iGuide臨床決策支持系統（CDSS）對德國三所大學醫院醫師在醫學影像訂單適當性上的影響。研究為期2.5年，涵蓋26個科別，分為介入組和對照組。結果顯示，實施CDSS後，介入組的不適當影像請求比例從7.6%降至6.4%，對照組則從6.3%降至5.2%。然而，兩組之間的差異並未達到統計顯著性，因此CDSS在這些醫院中未能顯著改善影像訂單的適當性。臨床試驗登記號：NCT05490290。 相關文章 PubMed DOI ♡

異種移植是將一種物種的器官移植到另一種物種的過程，對解決器官短缺問題有潛力。最近有一位62歲的糖尿病患者接受了基因改造的豬腎臟，這個腎臟經過多次基因編輯以提高相容性。手術成功後，腎臟立即運作，患者不再需要透析，但在第8天出現排斥反應，透過增加免疫抑制劑處理。不幸的是，他在第52天因心臟問題去世，解剖顯示腎臟沒有排斥跡象，顯示異種移植的潛力與挑戰。 相關文章 PubMed DOI ♡