美國的肥胖問題在過去幾十年變得越來越嚴重，影響健康與經濟。根據分析，2021年約有1.51千萬名兒童和青少年、2.14千萬名年長青少年及1.72億名成人被認定為超重或肥胖。預測到2050年，將新增超重或肥胖者超過4千萬，青少年中每三人就有一人會面臨肥胖問題。現行政策未能有效應對，若不進行改革，健康與經濟負擔將加重，亟需針對兒童和青少年的預防措施。 PubMed DOI

這項研究強調社區健康中心（CHCs）在提供低收入族群門診護理的重要性，特別是對於面臨腎臟疾病健康差異的邊緣化群體。分析了2016至2020年間139,275名18至64歲成年人資料，發現低收入居民的CHC滲透率平均為36%，東北地區較高，南部較低。研究指出，較高的CHC滲透率與更好的護理結果相關，包括延長腎臟科護理的可能性及改善存活率。結論建議進一步探討CHCs如何解決腎健康差異。 PubMed DOI

這項研究分析了2012至2017年間，Medicare受益者中二肽基肽酶-4抑制劑（DPP-4i）與第二代磺醯脲類藥物（SU）的使用地理分佈。結果顯示，DPP-4i的使用率較低，sitagliptin的中位處方率為22%，saxagliptin則為2.5%。此外，這兩種藥物的處方模式顯示出顯著的聚集性，某些地區的處方率高於或低於預期。研究指出，當地社區特徵可能影響藥物使用，強調了地理和社區因素在糖尿病藥物採用中的重要性。 PubMed DOI

北卡羅來納州的健康機會試點計畫（HOP）透過提供非醫療服務來解決健康相關的社會需求。研究顯示，HOP參與者的平均年齡為23.4歲，89%的人至少使用了一項服務，主要是食品援助。雖然登記時支出增加，但隨後每月減少，並在第八個月達到穩定。HOP參與者的急診就診次數顯著減少，顯示該計畫可能對醫療成本管理和使用有長期好處。 PubMed DOI

這項研究探討了在四個種族和族裔群體中，針對慢性腎臟病（CKD）進行全人口篩檢的健康結果及成本效益。結果顯示，35歲的非西班牙裔黑人成年人腎衰竭發生率最高，達6.2%。建議55至75歲每5年篩檢，搭配SGLT2抑制劑可有效降低腎臟替代療法需求，並延長壽命。每5年篩檢的成本效益為99,100美元/QALY，非西班牙裔黑人成年人受益最多。研究支持針對這群體實施全人口CKD篩檢，以改善健康結果並減少健康差異。 PubMed DOI

2024年美國藥品支出成長10.2%，達8059億美元，主因是用藥量增加和新藥上市，藥價則沒什麼變動。Semaglutide 是最熱賣的藥。預估2025年藥品支出還會再漲9–11%，診所增幅最大。專科、內分泌和癌症用藥仍是推升成本的主因，但各地實際支出可能會有差異。 PubMed DOI

MSSP前十年，參與ACO的醫療團隊比非ACO醫師更能幫Medicare省錢，且省下的金額逐年增加。2010到2019年，參加ACO的病患每年平均每人可省$142，6年後最高可達$584。由醫師主導、規模較小的ACO表現最好。2012到2019年，ACO總共幫Medicare省下約41到81億美元。 PubMed DOI

2012到2021年，美國約8%心臟衰竭患者因藥費沒按時吃藥，2018年最嚴重。65歲以下、低收入、沒保險或只有公保、健康狀況差的人最常見。沒保險者情況最嚴重。這些人重要藥物用得少，自費負擔又高。要改善，得先減輕他們的經濟壓力。 PubMed DOI

在美國，腎臟移植的可及性和治療結果，會受到保險類型、種族和社經地位影響。用公費保險的少數族裔、低收入或教育程度較低者，進入移植名單和移植後的結果都較差。Medicare移植後36個月就停藥物給付，導致用藥不順、排斥率升高。建議標準化轉介流程、終身藥物給付、經濟補助、獎勵公平表現及運用數位工具改善移植公平性。 PubMed DOI

夏威夷COFA移民（多為密克羅尼西亞人）慢性病比例和嚴重度都比一般人高，像是糖尿病、腎臟病、中風等都更常見。這跟美國過去的歷史和醫療資源不足有關。他們看醫生的次數也比較少，顯示這群人健康狀況真的比較辛苦。 PubMed DOI