心房纖維顫動（AF）是一種常見的心律失常，治療常用導管消融。但AF復發是挑戰。研究發現，消融後使用達帕格列酮（DAPA）可降低心房纖維顫動再次發作的風險。這顯示DAPA可能是AF治療的有益補充。 PubMed DOI

這項研究系統性評估了腎神經去神經化（RDN）在心臟衰竭伴隨減少射血分數（HFrEF）患者中的效果與安全性。研究納入八項隨機對照試驗，共314名患者，結果顯示RDN相較於單純藥物治療，顯著改善心臟功能指標，包括左心室射血分數增加9.59%、BNP和NT-proBNP水平下降、NYHA分級改善等。此外，RDN組的腎小管過濾率也有改善，顯示出良好的安全性。總體而言，RDN對HFrEF患者的心臟功能有顯著提升，且安全性良好。 PubMed DOI

這項研究評估肺靜脈隔離（PVI）對有症狀的心房顫動患者的效果，為期四年，參與者126人。結果顯示，PVI組的心房顫動負擔顯著減少60.31%，而假手術組僅減少35%。此外，PVI組的生活品質也明顯改善，影響評分增加18.39分。總結來說，PVI能有效減少心房顫動負擔並提升生活品質，優於假手術。該研究已在ClinicalTrials.gov註冊，識別碼為NCT04272762。 PubMed DOI

這項研究評估了 WavelinQ™ EndoAVF 系統在血液透析病人中創建內血管動靜脈瘻管的安全性與有效性，於2021年12月至2023年8月在一所大學醫院進行，納入20名病人。結果顯示技術成功率達100%，75%的瘻管生理適用，66%成功穿刺。6個月的主要通暢率為65%，12個月為50%。研究未報告嚴重不良事件，年再介入率僅0.33次。總體而言，WavelinQ 4-F EndoAVF 系統被認為是一種安全且有效的動靜脈瘻管創建方法。 PubMed DOI

這篇案例報告探討一位確診為原發性醛固酮增多症的女性病患，她在傳統治療上遇到困難。腎上腺靜脈採樣失敗後，她對spironolactone過敏，使用eplerenone時又出現持續陰道出血。後來試用finerenone，這是一種新型的非類固醇礦物皮質激素受體拮抗劑，副作用較少。儘管血漿腎素活性和血清鉀水平輕微上升，但血壓控制仍不理想，且未達到正常鉀血症或抑制血漿腎素活性，顯示管理PA的挑戰與finerenone的效果有限。 PubMed DOI

本研究探討超音波引導的選擇性神經阻滯（SNB）在功能不良的動靜脈瘻管（AVF）經皮腔內血管成形術（PTA）中的麻醉效果。研究於2022年6月至2023年8月在北京大學第三醫院進行，246名患者隨機分為SNB組和局部麻醉（LA）組。結果顯示，SNB組的疼痛評分顯著較低，且滿意度較高，雖有少數患者出現暫時性運動麻痺，但均在60分鐘內恢復。總體而言，SNB在AVF治療中提供了更佳的麻醉效果與患者滿意度。 PubMed DOI

腎臟去神經化（RDN）對於未受控高血壓患者，特別是正在服用抗高血壓藥物的患者，已證實能有效降低血壓。根據一項分析4,155名接受RDN治療的患者的研究，結果顯示在治療後的前六個月內，血壓顯著下降，接下來的30個月內則持續穩定下降。基線血壓較高的患者在隨訪期間的降壓效果更明顯，且某些交感神經活動增強的特徵，如心房顫動和2型糖尿病，與更大的血壓降低相關。這顯示RDN能提供持久的降壓效果。 PubMed DOI

腎動脈狹窄（RAS）會減少腎臟血流，啟動腎素-血管緊張素-醛固酮系統，可能導致高血壓及心臟問題。對於腎血管性高血壓（RVH）的管理可用藥物或血管重建，包括腎動脈支架植入（RAS）。雖然支架植入曾是主要治療，但研究顯示藥物治療與支架植入效果相似，部分患者在支架植入後血壓改善。綜述提到HERCULES和ASPIRE-2試驗的結果，強調支架植入對特定患者有益，但選擇標準仍需討論，未來研究應針對高風險患者以評估長期效益。 PubMed DOI

這項研究比較了脈衝場消融（PFA）和冷球囊消融在治療有症狀的陣發性心房顫動的效果。210名患者參加隨機試驗，並安裝可植入心臟監測器以追蹤心律。結果顯示，PFA組有37.1%的患者復發，而冷消融組則有50.7%復發，顯示PFA的效果不僅不劣於冷消融，甚至更佳（P=0.046）。兩組的安全性相似，併發症也很少。總體來看，PFA是冷球囊消融的有效替代方案。 PubMed DOI

這項研究評估腎動脈血管成形術在小兒腎血管性高血壓（RVH）治療中的效果，並強調手術前影像檢查的重要性。研究分析了2014年7月至2023年5月在一家三級兒童醫院的74名患者資料。結果顯示，57.1%的患者經治療後達到治癒，42.9%有改善。研究指出，腎動脈造影與其他影像檢查結果可能不一致，且主要併發症率為8.9%。因此，對於懷疑RVH的患者，進行腎動脈造影是必要的。 PubMed DOI