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這項研究探討了停止使用adalimumab對青少年特發性關節炎相關葡萄膜炎患者的影響。研究在美國、英國和澳洲的20個診所進行,87名年齡2歲以上的患者被隨機分配接受adalimumab或安慰劑,持續48週。結果顯示,停止adalimumab的患者復發風險顯著增加,安慰劑組有68%出現治療失敗。雖然adalimumab組有更多非嚴重不良事件,但患者在重新治療後能夠再次控制病情。總結來說,停止使用adalimumab會提高復發率。 相關文章 PubMed DOI

化膿性汗腺炎(HS)是一種慢性皮膚病,主要影響腋下、腹股溝和乳房下方,特徵為疼痛的結節和膿腫。這病通常在年輕成人中發病,全球盛行率約1%。HS會顯著影響患者的生活品質,並常與代謝症候群等健康問題相關。其發病機制涉及複雜的免疫反應,可能導致皮膚損傷和疤痕。治療選擇包括針對TNF和IL-17的療法及外科介入,目標是控制症狀並防止損傷。 相關文章 PubMed DOI

這項研究比較了經肛門全系膜切除術(TME)和腹腔鏡TME在中低位直腸癌患者的3年無病生存率。研究在2016年4月至2021年6月於中國16個中心進行,共有1115名患者參加。結果顯示,經肛門TME組的3年無病生存率為82.1%,腹腔鏡TME組為79.4%,顯示經肛門TME效果不劣於腹腔鏡TME。局部復發率和整體生存率也相似。總結來說,經肛門TME在中低位直腸癌患者中提供了相當的長期腫瘤學結果。該研究已在ClinicalTrials.gov註冊,識別碼為NCT02966483。 相關文章 PubMed DOI

Abelacimab是一種全人源單克隆抗體,能有效抑制第XI因子的活化,對於血液凝固至關重要。臨床試驗比較了abelacimab與口服抗凝劑rivaroxaban在中高風險中風的心房顫動患者中的安全性與療效。結果顯示,abelacimab顯著降低了出血事件,且在3個月後,游離第XI因子水平顯著下降。與rivaroxaban相比,abelacimab的重大或臨床相關非重大出血發生率明顯較低,顯示出其在降低出血風險方面的優勢。 相關文章 PubMed DOI

一項針對可切除局部晚期食道腺癌的第三期隨機試驗比較了兩種治療方法。研究納入438名患者,分為圍手術期化療(FLOT)和術前化放療組。結果顯示,FLOT組的3年整體生存率為57.4%,高於化放療組的50.7%。FLOT組的無進展生存率也較佳,且手術後90天內死亡率較低。這些結果顯示,FLOT治療對改善患者生存結果有顯著效果。 相關文章 PubMed DOI

慢性阻塞性肺病(COPD)常常未被診斷,雖然遺傳因素影響風險,但其肺功能檢測的有效性仍不明。本研究評估COPD多基因風險評分(PRS)是否能改善未診斷COPD的識別。分析來自Framingham心臟研究和COPDGene研究的參與者,結果顯示將PRS納入傳統肺功能問卷(mLFQ)能顯著提高COPD的預測準確性,尤其在Framingham隊列中。總結來說,COPD PRS可增強未診斷COPD的檢測,但仍需進一步研究以了解其對診斷和患者結果的影響。 相關文章 PubMed DOI

放射治療在過去一世紀中大幅改變了癌症治療,重點在於精準將高劑量輻射送至腫瘤,同時減少對健康組織的傷害。儘管影像引導和高精度技術已經進步,但健康器官的長期副作用仍是一大挑戰。本文探討急性與慢性副作用的共同機制,並提出倖存者的監測策略,還有透過新技術和謹慎管理來降低毒性的方法。此外,文章也檢視了新興技術在提升治療準確性及減少非目標效應的潛力。 相關文章 PubMed DOI

多重藥物抗藥性革蘭氏陰性細菌感染對全球健康造成嚴重威脅,導致高病率和死亡率。像大腸桿菌、克雷白氏菌、綠膿桿菌和巴斯德氏菌等細菌特別令人擔憂,因為它們能發展抗微生物抗藥性。為了應對這個挑戰,已開發出新診斷技術,能快速識別抗藥性,並利用生化、分子、基因組和蛋白質組等方法。此外,過去十年也推出了幾種新抗生素,改善了治療這些難治感染的選擇。 相關文章 PubMed DOI

急性腎損傷(AKI)是一種常見且複雜的健康問題,尤其在低中收入國家更為普遍。它可能導致短期內的死亡率上升、併發症增加、住院時間延長及高昂的醫療費用。長期來看,AKI可能引發慢性腎病、腎衰竭及心血管疾病,甚至提高死亡風險。雖然有些預防和治療策略,但護理主要還是以支持性措施為主,並針對根本原因進行處理。對於從AKI中恢復的患者,建議進行長期隨訪,但最佳的護理模式仍待確定。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討抗生素治療兒童簡單性闌尾炎的效果,與傳統的闌尾切除手術相比。研究涵蓋多個國家,對5到16歲懷疑有非穿孔性闌尾炎的兒童進行隨機分組。結果顯示,抗生素組的治療失敗率為34%,而手術組僅7%,顯示抗生素效果不如手術。此外,抗生素組的不良事件風險也較高。總體來看,雖然抗生素可作為非手術選擇,但對於兒童簡單性闌尾炎,手術效果更佳。 相關文章 PubMed DOI