原始文章

英國大型研究發現,對糖尿病及下肢需次級癒合的手術傷口患者來說,負壓傷口治療(NPWT)並沒有比一般敷料更快癒合,也沒比較省錢。這項結果不建議用 NPWT 取代標準敷料。 PubMed DOI


站上相關主題文章列表

最近研究發現,胰高血糖素樣肽-1 受體激動劑(GLP-1RAs)可能有助於傷口癒合。本研究探討局部使用 liraglutide 對正常血糖小鼠傷口癒合的影響及其分子機制。結果顯示,使用 liraglutide 的傷口面積顯著減少,毛細血管密度增加,且血管內皮生長因子(VEGF)-A 水平提升。此外,巨噬細胞的極化從促炎的 M1 轉變為抗炎的 M2 亞型,特別是 M2a 和 M2d 巨噬細胞在不同炎症階段的變化。總之,liraglutide 可能透過調節巨噬細胞極化來促進傷口癒合。 PubMed DOI

SUNRRISE 試驗調查切口負壓傷口治療 (iNPWT) 是否能降低接受緊急腹腔手術後的手術部位感染 (SSI) 風險。研究於2018年12月至2021年5月在22家英國和12家澳洲醫院進行,隨機招募840名患者,分為iNPWT組和對照組。結果顯示,iNPWT組的SSI發生率為28.4%,對照組為27.4%,兩組之間無顯著差異。住院天數、再入院率及生活品質也無顯著差異,顯示iNPWT的常規使用對降低SSI並無優勢。試驗識別碼:ISRCTN17599457;ACTRN12619000496112。 PubMed DOI

這篇文章探討了傷口癒合敷料材料的研究,運用網絡分析和自然語言處理技術,並結合大型語言模型進行分析。研究涵蓋多個領域,透過OpenAlex數據庫搜尋相關文獻,建立引用網絡以識別主要主題。結果顯示,這個領域在北半球,特別是中國和美國,增長顯著。常見材料包括紗布、水膠、幾丁糖水凝膠等,重點在於它們的抗菌特性及在燒傷和糖尿病傷口治療中的應用。 PubMed DOI

糖尿病足部潰瘍(DFUs)是2型糖尿病患者常見的併發症,影響15-25%的人,且每年造成高額醫療費用。研究探討GLP-1受體激動劑semaglutide對DFUs的影響,結果顯示使用semaglutide的患者在傷口癒合、慢性疼痛及截肢等併發症風險上均較未使用者低。雖然這些結果顯示semaglutide可能有助於DFU管理,但因為研究性質,尚無法確立因果關係,未來仍需進一步研究。 PubMed DOI

過動膀胱是女性常見的問題,影響社交與工作。研究比較尿動力學檢查結合綜合臨床評估(CCA)與僅進行CCA的效果,針對無法接受保守治療的女性進行。結果顯示,兩組在15個月後的成功率相似,尿動力學並未顯示明顯優勢,且成本效益分析顯示其不具成本效益。這項研究強調對於難治性過動膀胱,尿動力學的加入並未改善結果,且不符合經濟效益標準。 PubMed DOI

這項臨床試驗發現,對於接受選擇性開心手術的低風險成人,手術期間和術後使用 GLP-1 促效劑 exenatide,和安慰劑相比,並沒有降低死亡、中風、腎衰竭或心衰竭的風險。不良事件發生率也差不多,顯示 exenatide 在這情境下沒帶來明顯好處。 PubMed DOI

一項針對342位高風險慢性硬腦膜下血腫患者的臨床試驗發現,中腦膜動脈栓塞並未顯著降低6個月內復發率(14.8%對21.0%,P=0.13),再次手術率也無明顯差異。整體來說,MMA栓塞安全,併發症少。雖然統計上沒顯著差異,但結果與其他研究一致,顯示MMA栓塞仍有潛力,需更多研究確認。 PubMed DOI

**重點整理:** 在一項丹麥全國性的大型試驗中,針對慢性腎臟病(CKD)患者或他們的基層診所,發送有關指引建議腎臟病用藥(RASi 或 SGLT2i)的電子信件提醒,和一般照護相比,**並沒有**提升這些藥物的處方或領藥率。這項介入措施對於藥物使用率沒有顯著影響。 PubMed DOI

一項大型國際研究發現,心臟手術時用急性等容血液稀釋(ANH)這方法,並沒有比傳統做法更能減少病人接受捐贈紅血球輸血的機率,兩種方式在安全性上也差不多,效果沒有明顯差異。 PubMed DOI

一項針對重症需插管的成人研究發現,使用PAV+模式並沒有比傳統PSV更快幫助病人脫離呼吸器。兩組在呼吸器天數、再插管、氣切和90天死亡率等結果都差不多,嚴重副作用也沒差異。總結來說,PAV+並沒有明顯優於PSV。 PubMed DOI