腎臟 相關三個月內文章 / 第 94 頁
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這項研究分析了1998至2015年間,血液透析病人的死亡率變化,重點在美國、日本及四個歐洲國家的設施實踐對生存率的影響。結果顯示,歐洲生存率每十年改善13%,日本改善12%,而美國則驚人地改善了47%。改善的主要因素包括Kt/V、磷管理及AV瘻管使用等臨床實踐。研究強調這些實踐對病人生存率的重要性,但也指出未測量的病人特徵變化可能影響結果,未來的改善仍需依賴持續的臨床實踐演變。 相關文章 PubMed DOI

這項研究針對2至18歲的慢性腎病(CKD)兒童進行生活品質調查,涵蓋不同病程階段,包括透析和腎臟移植的患者。共87名患者參與,使用兒童生活品質量表(PedsQL™)評估。結果顯示,自我報告的生活品質在不同CKD階段相對一致,但父母報告的分數普遍較低,且與自我報告的相關性較弱。特別是第五階段透析兒童的生活品質顯著低於早期階段,且母親教育程度較低的兒童生活品質也較差。研究強調定期評估生活品質的重要性,尤其是對晚期CKD患者及面臨社會經濟挑戰的患者。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討了Lrig1+細胞在腎臟發育和再生中的角色,特別是在急性腎損傷的反應。研究發現,Lrig1+細胞在腎臟發育過程中存在,並對成熟腎臟的形成有貢獻。在三維培養中,這些細胞顯示出增殖和分化的能力,並在急性腎損傷時擴增,對修復受損的近端小管至關重要。總之,Lrig1+細胞可能是腎臟再生的新型祖細胞來源,對修復腎臟組織具有重要意義。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討尿液中中性粒細胞明膠酶相關脂質運輸蛋白(uNGAL)與心臟手術後兒童急性腎損傷(CS-AKI)之間的關係。研究發現476名患者中,有52名(10.9%)發展為CS-AKI,uNGAL水平升高與CS-AKI風險顯著相關,風險增加2.59倍。僅依賴尿液產量無法有效預測CS-AKI,而高uNGAL結合足夠尿液產量的組合能更準確預測。這顯示uNGAL是CS-AKI的強預測因子,未來需標準化利尿劑的使用以提升臨床決策效果。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討了頸動脈-股動脈脈搏波速度(ePWV)與重症慢性腎病(CKD)及動脈粥樣硬化性心臟病(ASHD)患者死亡率的關聯。研究分析了1,173名來自MIMIC-IV數據庫的患者,並根據ePWV將其分為四個四分位數,使用Kaplan-Meier生存曲線比較生存率。結果顯示,ePWV較高的患者(特別是超過11.90 m/s)住院及一年內死亡風險顯著增加。研究確認了ePWV與死亡風險之間的線性關係,顯示ePWV可作為評估CKD和ASHD患者死亡風險的指標。 相關文章 PubMed DOI

這項研究比較隧道式帶袖導管(TCCs)和動靜脈瘻管(AVFs)對老年血液透析患者的影響,分析了2119名患者的數據。結果顯示,兩組的全因死亡率無顯著差異,但使用TCCs的患者面臨較高的重大不良心血管和腦血管事件、住院及感染風險。多變量分析指出,高查爾森共病指數(CCI)是死亡風險因素。總體而言,使用AVFs的患者相對於TCCs的患者,風險較低。 相關文章 PubMed DOI

這項研究進行了統合分析,評估修正肌酸酐指數(mCI)在接受血液透析(HD)患者中的預後價值。分析涵蓋截至2024年3月的文獻,發現mCI與營養狀態指標如BMI、白蛋白水平及標準化蛋白質分解率(nPCR)呈正相關。已故HD患者的mCI顯著低於存活者,低mCI與全因死亡風險增加及整體生存率下降有關。研究建議mCI可作為HD患者管理的有用預後工具,可能改善治療結果。 相關文章 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)會影響維他命D的正常功能,進而影響骨骼和礦物質的代謝,這是CKD相關的礦物質和骨骼疾病(CKD-MBD)的主要問題。研究顯示,維他命D缺乏與CKD患者的死亡風險、心血管疾病及骨折風險增加有關。雖然CKD患者常接受維他命D治療,但臨床試驗結果並不一致,未能明確顯示補充維他命D能顯著改善健康狀況。這篇綜述將批判性分析CKD患者維他命D治療的最新研究證據。 相關文章 PubMed DOI

免疫球蛋白A腎病(IgAN)合併足細胞病變是一種罕見的腎小球疾病。本研究評估利妥昔單抗(RTX)作為第二線治療的效果與安全性。研究期間為2019至2022年,共有八名患者參與。結果顯示,七名患者在RTX治療後達到完全緩解,僅一名患者出現輕微不良反應。RTX治療後的最大無復發期達20個月,顯著減少蛋白尿,降低復發頻率,並促進類固醇撤退,顯示RTX對於依賴類固醇或經常復發的患者是一個有效且安全的選擇。 相關文章 PubMed DOI

這份報告探討了一名82歲男性患者因使用聚苯乙烯磺酸鈣而導致結腸壞死的案例。聚苯乙烯磺酸鈣是一種常用的鉀結合劑,主要用來治療高鉀血症。雖然這類藥物的常見副作用是腸胃不適,但結晶性結腸損傷相對少見且可能危及生命。傳統上,診斷需透過顯微鏡檢查結晶形態,而本研究則引入紅外光譜分析作為新方法,這也是首次記錄聚苯乙烯磺酸鈣的紅外光譜。 相關文章 PubMed DOI