這項研究系統性回顧了針對慢性腎臟病（CKD）患者的同儕支持介入措施，涵蓋77項研究，介紹56種獨特的介入方式。大多數研究為計畫評估或隨機對照試驗，主要集中在透析或混合CKD人群。介入措施多整合在腎臟護理診所中，主要提供資訊支持，但對移植導航或透析選擇的關注不足。只有三分之一的結果與對照組比較，顯示同儕支持與心理健康改善的關聯。研究呼籲進一步評估，以提升介入措施的有效性和覆蓋範圍。 PubMed DOI

這項研究探討遠端監測（RM）對自動腹膜透析（APD）患者的影響，特別是在死亡率及心血管疾病、液體過載和透析效率不足的併發症方面。研究涵蓋21家醫院，將患者分為RM-APD組和傳統APD組。結果顯示，雖然兩組在全因死亡率上無顯著差異，但傳統APD組的死亡率和心血管死亡率較高。RM-APD組則顯示出更好的生存率和較少的不良事件，顯示出其在臨床上的潛在優勢，可能促進這種療法的普及。 PubMed DOI

這項研究強調生活方式介入對改善慢性腎病（CKD）患者的重要性，並探討透析診所醫療人員在促進生活方式改變方面的教育資源不足。由歐盟資助的GoodRENal計畫開發了英文培訓材料，並翻譯成多種語言，供下載使用。西班牙、希臘、瑞典和比利時的透析診所實施了同儕訓練計畫，138名醫療專業人員參加，78名填寫滿意度問卷，結果顯示大多數人對培訓感到滿意，並認為對臨床實踐有幫助，顯示教育材料的有效性。 PubMed DOI

在加拿大阿爾伯塔省的隨機對照試驗中，風險導向的介入措施顯著改善了急性腎損傷（AKI）倖存者的護理遵循情況。研究針對住院成人患者，將他們分為介入組和常規護理組。介入組使用風險指數評估患者，並根據風險提供不同的護理。結果顯示，介入組中有28%的患者接受了建議的治療，顯著高於常規組的3%。雖然高風險患者的治療遵循率提升，但介入組中高鉀血症的發生率也較高。總體而言，這項研究顯示風險導向的介入能有效提升高風險AKI倖存者的護理遵循。 PubMed DOI

這項研究評估透過電子健康紀錄提供的腎臟行動小組建議，是否能改善住院急性腎損傷（AKI）患者的結果。研究在康乃狄克州和馬里蘭州的七家醫院進行，共有4,003名患者參與，平均年齡72歲。結果顯示，介入組的AKI進展率為19.8%，常規護理組為18.4%，兩者差異不顯著（P = 0.28）。雖然介入組的建議執行率較高（33.8%對比24.3%），但並未改善臨床結果。該研究已在ClinicalTrials.gov註冊，識別碼為NCT04040296。 PubMed DOI

紐約市針對以非裔和西班牙裔為主的慢性腎臟病高血壓患者，推行遠距監測計畫，九成以上願意參加，且多數能持續三個月。六個月內約一半血壓達標，顯示這方法有效，有助縮小族群差距，但還需更多長期比較研究。 PubMed DOI

一項針對血液透析成人的隨機對照試驗發現，單做認知訓練、運動訓練或兩者合併，三個月內對執行功能沒明顯改善。不過，合併訓練組的整體認知功能有提升，運動組則覺得健康感受較好。這些短期效果顯示合併訓練可能有幫助，但還需要更多長期研究來確認。 PubMed DOI

針對慢性腎臟病患者，實施人口健康管理後，住院率比一般照護少了27%，但一年內醫療總花費沒明顯下降，門診和藥局費用也差不多。因為追蹤時間短、成本計算方式有限，無法完全看出經濟效益，建議還要做更長期的研究。 PubMed DOI

**重點整理：** 在一項丹麥全國性的大型試驗中，針對慢性腎臟病（CKD）患者或他們的基層診所，發送有關指引建議腎臟病用藥（RASi 或 SGLT2i）的電子信件提醒，和一般照護相比，**並沒有**提升這些藥物的處方或領藥率。這項介入措施對於藥物使用率沒有顯著影響。 PubMed DOI

大型研究發現，開始做居家血液透析（HHD）的病人，比起腹膜透析（PD）住院率和住院天數都更低，尤其是黑人和男性病人，感染住院的差異最明顯。不同透析方式會影響住院情形，且和種族、性別有關，建議未來要有更多研究協助病人選擇。 PubMed DOI