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這項研究針對接受維持性血液透析的COVID-19患者,因為他們面臨高風險。研究在上海第六人民醫院進行,對確診患者進行回顧性分析,並將其分為訓練組和驗證組。研究團隊利用人工智慧分析胸部CT及臨床數據,找出關鍵預後因素,如年齡、糖尿病等。最終開發出一個預測工具,能有效預測患者在14天和28天後的結果,對臨床醫生管理這類患者的COVID-19有幫助。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討了腎小管過濾率(eGFR)模式與正常或輕度腎功能受損者發展心房顫動(AF)風險的關聯。研究涵蓋62,407名參與者,皆在2010年無AF及心血管疾病。研究識別出四種eGFR軌跡:高穩定型、中度增加型、高下降型和低穩定型。經過近10年的隨訪,發現中度增加型、高下降型和低穩定型的AF風險顯著高於高穩定型,危險比率分別為1.70、1.92和2.28,顯示eGFR軌跡與AF風險有明顯關聯。 相關文章 PubMed DOI

原發性草酸尿症(PH)是一種罕見的常染色體隱性遺傳病,主要因內源性草酸過多而引發腎結石、腎功能下降等問題。PH 1型是最常見且嚴重的類型,常導致早期腎衰竭。診斷方法包括臨床症狀評估、草酸水平測量及基因檢測。治療選擇有補充水分、透析、移植及維生素B6等。中國患者中,AGXT基因的特定突變較為普遍,治療多集中於症狀管理,效果不佳。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討了如何透過生物標記物來區分癌症患者中與免疫檢查點抑制劑相關的急性間質性腎炎(ICI-AIN)和急性腎小管壞死(ATN)。研究發現,診斷為ICI-AIN的患者,其尿液和血清中的可溶性PD-1(sPD-1)水平顯著高於ATN患者。特別是,尿液sPD-1的特定臨界值能有效區分這兩種病症。此外,腎臟活檢顯示ICI-AIN患者的PD-L1和PD-L2陽性小管密度較高,並且usPD-1水平與PD-L1陽性小管數量有強烈相關性。這些結果顯示usPD-1可作為非侵入性生物標記物,幫助區分ICI-AIN與ATN。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討慢性腎病(CKD)患者的血清氯離子水平與心房顫動(AF)之間的關聯。研究納入了2000至2021年間的20,550名CKD患者,並發現血清氯離子水平下降(5.02 mmol/l)與AF風險增加有關,且在中位隨訪350天內,有211名患者發展為AF。此外,較低的氯離子水平也與心臟衰竭、中風及全因死亡風險增加相關。總結來說,CKD患者中,低血清氯離子水平與多種併發症的高發生率獨立相關。 相關文章 PubMed DOI

這項研究評估了丹麥使用SNOMED II代碼來分類醫療腎臟活檢報告的有效性,旨在增強腎臟疾病的流行病學研究。研究分析了1998至2018年的腎臟活檢報告,並由腎臟科醫師進行臨床診斷。結果顯示,腎小球疾病、糖尿病腎病和系統性疾病的正向預測值較高,而腎小管間質疾病和腎血管疾病的預測值較低。整體而言,SNOMED代碼對某些腎臟疾病的分類是可靠的,對未來研究具實用價值。 相關文章 PubMed DOI

急性腎損傷(AKI)在住院的 COVID-19 患者中相當普遍,且與較差的預後有關。西班牙腎臟病學會針對 2020 年至 2021 年的 730 名患者進行研究,發現71.9%為男性,平均年齡70歲,合併症以高血壓和糖尿病最常見。AKI 通常在 COVID-19 症狀出現後6天內發展,33.9%患者需腎臟替代療法(RRT)。38.6%患者住院期間死亡,死亡風險因子包括年齡、慢性腎病及呼吸支持等,而長期使用 ARB 則有保護作用。研究顯示 AKI 有早期輕微和晚期嚴重兩種臨床模式。 相關文章 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)的照護需要多學科的綜合方式,隨著CKD發病率上升,個性化策略變得更重要。這種方法應在疾病早期就著重於身體、功能、社會及情感挑戰,幫助病人做出知情的治療選擇。為了提供高品質的照護,應將緩和醫療指標納入CKD管理,確保病人及家庭的需求得到滿足,而不僅限於生命末期。透過明確的照護概念,醫療人員能在不同階段有效提升病人福祉。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討了慢性腎病(CKD)對兒童生長失敗的影響,涵蓋了120名兒童、250名父母和445名健康專業人員的觀點。研究指出五個關鍵主題:心理健康下降、生活參與受限、應對症狀和治療挑戰、促進及時介入的重要性,以及平衡生長與健康的優先事項。這些結果顯示,對CKD兒童及其家庭提供心理社會支持是非常必要的,以幫助他們應對生長障礙帶來的多重挑戰。 相關文章 PubMed DOI

年長的拉丁裔成人(65歲以上)是美國增長最快的少數族裔,面臨腎衰竭的挑戰,且在腎臟護理上與非西班牙裔白人存在差異。儘管他們有特殊需求,但針對其語言和文化的教育資源仍然不足。決策輔助工具能提升知識並促進共同決策,改善慢性腎病患者的護理結果。這篇評論指出年長拉丁裔CKD患者在透析決策中面臨的障礙,強調設計文化適切的決策輔助工具的必要性,以提升護理可及性,確保他們獲得以患者為中心的治療。 相關文章 PubMed DOI