腎臟 相關三個月內文章 / 第 85 頁
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這項研究探討美國CDC的環境正義指數(EJI-SER)與腎小球疾病患者的腎臟健康之間的關聯,數據來自治療腎小球病的CureGN隊列。結果顯示,EJI-SER得分較低(環境和社會負擔較少)與腎衰竭風險降低及較高的腎小管過濾率(eGFR)有關。具體來說,得分最低的參與者腎衰竭風險顯著低於得分最高者。這強調了社會因素對腎臟健康影響的研究必要性,以及透過政策改善不平等的重要性。 相關文章 PubMed DOI

這篇文章探討了尼泊爾兒童透析服務的發展,回顧了過去三十年的變化。雖然服務主要集中在幾個大城市,但隨著成人腎科醫生的增加和兒童腎科醫生的逐漸增多,透析設施也在改善中。政府的支持和公共衛生倡議對這些服務的成長有正面影響。不過,醫療資源不足、專業人員短缺和設備有限等挑戰,仍然影響服務的有效性。文章還討論了歷史背景、現狀及提升兒童腎臟替代療法可用性的策略。 相關文章 PubMed DOI

PLA2R抗體測試是診斷原發性膜性腎病(MN)的重要工具,能幫助識別PLA2R相關的MN,甚至有時可省去腎臟活檢。近期進行的系統性回顧分析了91項研究,評估血清和尿液生物標記的有效性。結果顯示,EUROIMMUN ELISA測試在20 RU/ml的切割點下,敏感度為0.64,特異度94.7%;而EUROIMMUN免疫螢光(IF)方法在1:10的閾值下,敏感度0.69,特異度達98%。若ELISA結果顯示PLA2R-Ab水平≥20 RU/mL,則可考慮不進行活檢,但較低或陰性結果仍需活檢確認。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討腸道微生物群產生的毒素與慢性腎病(CKD)兒童的腎功能及神經認知結果之間的關係。研究分析了6個月到16歲、eGFR介於30-89 ml/min/1.73 m²的兒童數據。發現毒素水平與腎功能呈負相關,非腎小球型CKD兒童的某些毒素水平較高,但毒素與神經認知結果無顯著關聯。某些毒素與左心室質量指數呈負相關,但不影響左心室肥大。總體來看,CKD兒童的腸道毒素水平升高與腎功能密切相關,但對神經認知及心臟結果影響不大。 相關文章 PubMed DOI

這項研究旨在透過結合與腎小管健康及損傷相關的生物標記,預測兒童慢性腎臟病(CKD)的進展。研究分析了599名年齡6個月到16歲的兒童數據,結果顯示34%經歷CKD進展。研究人員建立了一個基於生物標記的預測模型,發現尿液白蛋白/肌酸酐和尿液EGF/肌酸酐是最重要的預測因子。納入這些生物標記後,模型的預測準確性顯著提升,顯示這些標記能有效增強對兒童CKD進展的預測能力。 相關文章 PubMed DOI

這項研究分析了活體腎臟捐贈者中,非指數化與身體表面積(BSA)指數化的腎小管過濾率(mGFR)之間的差異,以及它們與捐贈後估計腎小管過濾率(eGFR)的關聯。研究發現,大多數捐贈者的mGFR值高於年齡基準,但有11%的捐贈者在兩者之間出現不一致,且這些不一致者的年齡和BMI較高。捐贈後一年,一致者的eGFR較高,而不一致者有更高的持續低eGFR風險,顯示選擇mGFR指數化方式對捐贈者的健康結果有重要影響。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討腸道微生物組與膜性腎病之間的因果關係,採用雙向孟德爾隨機化方法。研究選取211種細菌分類,並透過統計分析發現六種微生物與膜性腎病有顯著關聯,p值均小於0.05。這些微生物包括Butyrivibrio、Butyricicoccus等,已知為膜性腎病的風險因素。特別是Ruminococcaceae UCG-003和Bacillales顯示出雙向因果關係,顯示這些微生物可能參與膜性腎病的發展,強調未來研究的重要性。 相關文章 PubMed DOI

在2020年3月,因應COVID-19疫情,美國開始允許腎臟護理提供者透過遠距醫療進行血液透析。研究分析了Medicare的索賠資料,發現疫情前16個月中,遠距醫療使用增加35%,使得醫療提供者的就診頻率上升1.4%。這在偏遠地區尤為明顯,因為患者需長途旅行就診。不過,遠距醫療與住院率之間並無顯著關聯。總體來看,雖然遠距醫療略微提升了就診頻率,但對住院率影響不大,對偏遠地區患者來說是個好消息。 相關文章 PubMed DOI

這篇文章探討了一個由腎臟科醫師主導的原生腎活檢計畫,目的是根據ACGME的指導方針,增強腎臟科住院醫師的訓練機會。文章詳細描述了計畫的規劃與發展過程,並分析了過程中遇到的挑戰與複雜情況。特別強調在美國某三級學術醫療中心的進展,並希望這些經驗能為其他機構提供參考,提升未來腎臟科醫師在腎活檢方面的訓練與能力。 相關文章 PubMed DOI

本研究探討高敏感性C反應蛋白(hs-CRP)和左心室肥大(LVH)對接受透析治療(HD)患者認知功能的影響。232名HD患者中,有52.59%出現認知障礙。邏輯回歸分析顯示,年齡、LVH及hs-CRP水平(特別是超過3 mg/L)均與認知障礙風險增加相關。年齡(OR = 1.048)、LVH(OR = 3.741)及高hs-CRP(OR = 3.238)顯著提高CI的可能性,且兩者之間存在協同效應。研究建議,管理hs-CRP和預防LVH可降低HD患者的認知障礙風險。 相關文章 PubMed DOI