急性疾病品質倡議（ADQI）工作小組已定義敗血症相關的急性腎損傷（SA-AKI），但對早期和晚期SA-AKI的預後及風險因素尚缺乏深入研究。一項利用MIMIC-IV數據庫的回顧性研究發現，早期SA-AKI患者在腎臟恢復、住院及重症監護病房時間上表現較好，且死亡率相似。雖然早期患者使用腎毒性藥物比例較高，但他們的腎臟恢復情況更佳。未來需進一步探討這兩種SA-AKI的臨床結果及潛在機制。 PubMed DOI

這項研究探討了尿液Ba片段水平與重症成人急性腎損傷（AKI）之間的關聯。AKI的發病率高且治療選擇有限。研究發現，尿液Ba水平隨著AKI的嚴重程度增加，持續AKI患者的Ba水平顯著高於恢復或無AKI者。高尿液Ba水平與器官衰竭結果不佳相關，包括住院天數和生存率下降。研究建議尿液Ba可作為AKI恢復與持續的生物標記，並呼籲進一步研究補體因子B抑制的治療潛力。 PubMed DOI

這篇研究探討了重度急性腎損傷（AKI）的預測，特別是尿液中的胰島素樣生長因子結合蛋白1（IGFBP-1）。研究發現，IGFBP-1在從1期AKI進展到重度AKI的患者中顯著升高，並能有效預測重度AKI的發展。小鼠實驗顯示，缺乏IGFBP-1的模型在腎損傷後的細胞死亡減少，顯示其在AKI病理生理中扮演重要角色。因此，針對IGFBP-1的治療策略可能有助於減輕AKI的嚴重程度。 PubMed DOI

這項研究分析了重症急性腎損傷（AKI）需要持續腎臟替代療法（CKRT）的重症兒童在九年間的不良結果。217名患者中，近一半在醫院內去世，平均住院42.71天，ICU住26.88天，使用呼吸器21.04天。高基線腎小管過濾率（eGFR）、血管活性藥物使用、輸血次數及液體平衡百分比（PFB）等因素與高死亡率相關。長期追蹤中，16%患者在1.3年內去世，23%倖存者面臨慢性腎病風險。研究強調可調整的風險因素對短期及長期預後的重要性。 PubMed DOI

這項研究發現，中性球百分比與白蛋白比值（NAR）是一個簡單又有效的指標，可以預測有腹水的肝硬化病人發生急性腎損傷（AKI）的風險。特別是NAR大於23.2時，預測嚴重AKI的準確度很高。NAR、白蛋白和慢性腎臟病是最重要的預測因子，未來有機會成為臨床上早期篩檢AKI的實用工具。 PubMed DOI

這項研究發現，壓力性高血糖比值（SHR）越高，ICU成人病人發生急性腎損傷（AKI）、急性腎病（AKD）及死亡率的風險都會增加。SHR和AKI呈線性關係，和AKD是J型，和死亡率則是U型。SHR有機會成為預測AKI風險和預後的工具，但還需要更多研究確認。 PubMed DOI

這項研究發現，急性腎損傷（AKI）患者如果血紅素糖化指數（HGI）偏低，28天和90天內的死亡率會明顯提高，尤其是沒有糖尿病的人更明顯。HGI和死亡風險呈L型關係，HGI越低風險越高，住院天數也會拉長。HGI有機會成為預測AKI患者死亡風險的指標。 PubMed DOI

對重症敗血性AKI成人來說，CRRT前48小時內，若NUF速率超過1.79 mL/kg/h，28天內死亡率會明顯上升。中等速率（1.22–1.79 mL/kg/h）死亡率最低，建議體液移除不要太快。過度積極移除體液反而可能讓病情惡化，最適合的NUF速率還需更多研究確認。 PubMed DOI

這項研究分析超過1.7萬名ICU急性腎損傷病人，根據腎功能和尿量變化分成四種亞型。結果發現，腎功能惡化但尿量增加的病人死亡率最高，腎功能改善且尿量穩定的病人預後最好。這有助於未來針對不同AKI病人，提供更精準的治療建議。 PubMed DOI

這項研究分析180位敗血性休克兒童，發現44.4%會發生急性腎損傷（AKI）。身高較高、蛋白尿、procalcitonin和BUN偏高、base excess偏低、PT延長都是AKI的危險因子，及早用抗生素則有保護效果。研究也建立了一個準確度高的風險預測圖，能幫助醫師早期辨識高風險兒童並及時治療，提升預後。 PubMed DOI