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這項研究發現,ICU的敗血性急性腎損傷患者,入院時FAR(纖維蛋白原/白蛋白比值)越高,未來一年內的死亡風險就越高。FAR超過約35 mg/g時,死亡率特別明顯上升。FAR有機會成為預測病人預後和指引治療的重要指標。 PubMed DOI


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研究觀察了1,500名罹患敗血症相關急性腎損傷(AKI)並接受持續腎臟替代治療(CKRT)的患者,發現血小板/白蛋白比值(PAR)和中性粒細胞-血小板分數(NPS)可幫助預測死亡率。高PAR和NPS的患者死亡率較低,加入這些指標可改善對患者預後的預測。 PubMed DOI

研究探討了乳酸/白蛋白比值(LAR)對急性腎損傷(AKI)患者接受持續性腎臟替代治療(CRRT)後預後的影響。分析了703名成年AKI患者的MIMIC-IV數據,發現高LAR(>1.641)與死亡率增加有關。結果經過多種統計方法確認,Kaplan-Meier曲線也顯示高LAR值與存活率下降相關。總結指出,高LAR是預測危重病AKI患者接受CRRT後死亡率的重要因素。 PubMed DOI

急性腎損傷(AKI)在重症病患中常見,影響腎臟替代療法(RRT)的啟動時機。本研究創建並驗證了SACrA評分,旨在預測非緊急RRT的啟動。研究分析了兩組病患的數據,推導隊列有470名,驗證隊列476名。結果顯示,SACrA評分在預測非緊急RRT方面具備高準確性,推導隊列ROC-AUC為0.971,驗證隊列為0.918。這個評分工具能幫助醫師做出更佳決策,潛在減少不必要的RRT,改善病患結果。 PubMed DOI

這項研究探討了血清鐵蛋白在敗血症相關急性腎損傷(SA-AKI)患者中的預後意義,並分析其與短期死亡率的關聯。研究使用MIMIC-IV數據庫,納入878名SA-AKI患者。結果顯示,血清鐵蛋白水平較高的患者在28天內的死亡率顯著增加,尤其是最高四分位數的患者,其死亡率明顯高於最低四分位數的患者,經調整後的危險比為1.92。這顯示血清鐵蛋白升高可能是SA-AKI患者短期死亡率的預測指標。 PubMed DOI

急性疾病品質倡議(ADQI)工作小組已定義敗血症相關的急性腎損傷(SA-AKI),但對早期和晚期SA-AKI的預後及風險因素尚缺乏深入研究。一項利用MIMIC-IV數據庫的回顧性研究發現,早期SA-AKI患者在腎臟恢復、住院及重症監護病房時間上表現較好,且死亡率相似。雖然早期患者使用腎毒性藥物比例較高,但他們的腎臟恢復情況更佳。未來需進一步探討這兩種SA-AKI的臨床結果及潛在機制。 PubMed DOI

這項研究探討了尿液Ba片段水平與重症成人急性腎損傷(AKI)之間的關聯。AKI的發病率高且治療選擇有限。研究發現,尿液Ba水平隨著AKI的嚴重程度增加,持續AKI患者的Ba水平顯著高於恢復或無AKI者。高尿液Ba水平與器官衰竭結果不佳相關,包括住院天數和生存率下降。研究建議尿液Ba可作為AKI恢復與持續的生物標記,並呼籲進一步研究補體因子B抑制的治療潛力。 PubMed DOI

這項研究發現,中性球百分比與白蛋白比值(NAR)是一個簡單又有效的指標,可以預測有腹水的肝硬化病人發生急性腎損傷(AKI)的風險。特別是NAR大於23.2時,預測嚴重AKI的準確度很高。NAR、白蛋白和慢性腎臟病是最重要的預測因子,未來有機會成為臨床上早期篩檢AKI的實用工具。 PubMed DOI

這項研究發現,壓力性高血糖比值(SHR)越高,ICU成人病人發生急性腎損傷(AKI)、急性腎病(AKD)及死亡率的風險都會增加。SHR和AKI呈線性關係,和AKD是J型,和死亡率則是U型。SHR有機會成為預測AKI風險和預後的工具,但還需要更多研究確認。 PubMed DOI

這項研究發現,急性腎損傷(AKI)患者如果血紅素糖化指數(HGI)偏低,28天和90天內的死亡率會明顯提高,尤其是沒有糖尿病的人更明顯。HGI和死亡風險呈L型關係,HGI越低風險越高,住院天數也會拉長。HGI有機會成為預測AKI患者死亡風險的指標。 PubMed DOI

這項研究分析180位敗血性休克兒童,發現44.4%會發生急性腎損傷(AKI)。身高較高、蛋白尿、procalcitonin和BUN偏高、base excess偏低、PT延長都是AKI的危險因子,及早用抗生素則有保護效果。研究也建立了一個準確度高的風險預測圖,能幫助醫師早期辨識高風險兒童並及時治療,提升預後。 PubMed DOI