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美國心臟協會最新提出CKM症候群,強調代謝、腎臟與心血管三者密切相關。倡導多專科團隊合作,將慢性腎臟病列為核心,腎臟科醫師負責早期發現、預防及整合管理,提升全民健康。 PubMed DOI


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慢性腎臟病(CKD)與代謝症候群及心血管疾病(CVD)之間的關聯長期受到關注。美國心臟協會(AHA)成立專家小組,整合心臟科、內分泌科和腎臟科的知識,探討這些關係,並提出「心血管-腎臟-代謝(CKM)症候群」的概念。他們定義了CKM症候群的五個階段,並開發了新的風險預測方程式PREVENT,結合腎小管過濾率(eGFR)和尿白蛋白排泄量,為心血管風險預測帶來進展,期望能改善CKM症候群的治療與預防策略。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)的治療重點在於預防腎衰竭及降低心血管風險。代謝症候群在CKD患者中普遍存在,最近的研究確定了五種關鍵藥物,能為特定患者提供腎臟和心臟保護。腎素-血管緊張素系統抑制劑及鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑能有效減緩腎病進展,並減輕心衰竭併發症。對於有2型糖尿病和蛋白尿的患者,finerenone和semaglutide則提供心腎優勢。這些療法需進一步研究,因為目前仍無法治癒CKD。 PubMed DOI

腎臟疾病已成為全球健康的重要議題,影響超過8.5億人,隨著糖尿病、高血壓、肥胖及人口老化,這個數字還會上升。慢性腎臟疾病不僅影響壽命,也影響生活品質,並與心臟及代謝健康息息相關。為了提高對腎臟健康的認識,歐洲腎臟協會啟動了「強健腎臟工作小組」,推出ABCDE運動,鼓勵大家與醫療提供者討論五個關鍵問題,強調評估腎臟健康的重要性,這是拯救生命的第一步! PubMed DOI

美國心臟協會重新定義慢性心腎綜合症為心血管-腎臟-代謝綜合症,強調脂肪組織在糖尿病、心臟病和腎臟病中的重要性。這個綜合症影響血管系統、心臟和腎臟,可能導致冠心病、慢性心衰、糖尿病及腎衰竭等嚴重問題。近期在治療上有進展,像是SGLT2抑制劑、GLP-1激動劑和礦物皮質激素受體拮抗劑等藥物,顯示改善心腎結果的潛力,這在多項隨機對照試驗中已獲證實。本文將探討這些臨床試驗及藥物的藥理學。 PubMed DOI

在過去二十年,代謝疾病的負擔增加了49.4%,這些疾病是慢性腎臟病(CKD)和心血管疾病(CVD)的主要風險因素。為了強調它們之間的關聯,提出了心血管-腎臟-代謝(CKM)綜合症的概念。腎臟疾病的主要負面影響是心血管問題,而非腎衰竭。本文總結了腎臟疾病的代謝風險因素,介紹CKM健康,並探討評估CKD進展和CVD風險的預測工具,強調需要更有效的風險預測工具來改善高風險個體的管理。 PubMed DOI

心血管-腎臟-代謝(CKM)綜合症對癌症患者影響深遠,會導致預後不佳及生活品質下降,並增加心血管事件風險。某些癌症治療可能加重此綜合症。這篇綜述探討了CKM的潛在機制及新療法策略,包括鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑等藥物,並強調飲食與生活方式的調整。有效管理CKM對改善癌症患者的整體生存率及生活品質至關重要,未來需進一步研究以發展個性化的預防與治療方案。 PubMed DOI

慢性腎臟病和心臟衰竭常常一起出現,彼此影響、加重病情,像年紀大、糖尿病、高血壓都是共同危險因子。大約一半心衰竭患者也有腎臟病,住院和死亡風險都更高。治療上要同時考慮兩種疾病,搭配藥物和生活調整,醫護人員的照護很重要。 PubMed DOI

CKM疾病彼此影響,需整合式管理。新療法如GLP-1 RAs、SGLT2抑制劑和finerenone,能同時保護多個器官。照護上也要處理脂肪肝、睡眠呼吸中止症、肥胖等共病,並評估衰弱程度,多專科合作很重要。未來應強調早期、個人化介入,特別針對高風險族群,並善用數位健康和AI,但也要注意倫理和法規問題。 PubMed DOI

CKM症候群包含肥胖、糖尿病、腎臟病和心臟病等互相關聯的健康問題,風險很高。新一代藥物SGLT2抑制劑和GLP-1受體促效劑,不只幫助減重、控糖,還能降低心腎併發症風險,對沒糖尿病的人也有效。建議高風險族群都應該能用這些藥物,並推動更個人化和公平的治療方式。 PubMed DOI

慢性腎臟病過去多半是發病後才積極治療,但其實從生活習慣和環境著手預防,能救更多人也省醫療費。現在強調心血管、腎臟、代謝三合一的整體風險管理。新藥如SGLT2抑制劑、GLP-1促效劑對糖尿病或肥胖族群預防CKD有潛力,但還需更多研究。預防應結合個人風險、基因檢測和共同討論,讓大家在各階段都能輕鬆守護腎健康。 PubMed DOI