慢性腎臟病（CKD）與代謝症候群及心血管疾病（CVD）之間的關聯長期受到關注。美國心臟協會（AHA）成立專家小組，整合心臟科、內分泌科和腎臟科的知識，探討這些關係，並提出「心血管-腎臟-代謝（CKM）症候群」的概念。他們定義了CKM症候群的五個階段，並開發了新的風險預測方程式PREVENT，結合腎小管過濾率（eGFR）和尿白蛋白排泄量，為心血管風險預測帶來進展，期望能改善CKM症候群的治療與預防策略。 PubMed DOI

心臟與腎臟功能障礙的關係已探討超過百年，2000年代初出現「心腎綜合症」的概念，並分為五個亞型。最近，美國心臟協會提出心血管-腎臟-代謝綜合症，強調代謝風險因素的影響。慢性心血管-腎臟疾病框架建議將「綜合症」改為「疾病」，專注於心腎問題的共存。這些框架強調需了解心腎功能障礙的相互影響，並針對共同風險因素如高血壓、糖尿病等採取全面管理，未來應重視精準醫療與跨學科合作。 PubMed DOI

美國心臟協會（AHA）最近提出的心血管-腎臟-代謝（CKM）綜合症，強調了心血管、腎臟和代謝疾病之間的相互關聯，並提供了管理這些風險的機會。三篇關鍵出版物提出了概念十誡、行動計畫及新的心血管風險分層方程式，從30歲開始計算，並納入腎功能測量，以促進早期預防和治療。在西班牙，需調整這些見解以符合當地醫療實踐，並促進初級醫療與專科醫生的合作，建立以病人為中心的多學科單位，以改善高風險個體的健康結果。 PubMed DOI

美國心臟協會提出的心血管-腎臟-代謝（CKM）綜合症，旨在幫助醫生理解肥胖、代謝、腎臟及心血管疾病之間的關聯。這個框架有助於整合病人護理，改善篩檢與預防，並提供清晰的管理指導。然而，它也可能增加管理的複雜性、資源需求，並有過度診斷的風險。醫生需謹慎應對這些挑戰，以平衡CKM的好處與臨床實踐的困難。 PubMed DOI

慢性腎臟病（CKD）的治療重點在於預防腎衰竭及降低心血管風險。代謝症候群在CKD患者中普遍存在，最近的研究確定了五種關鍵藥物，能為特定患者提供腎臟和心臟保護。腎素-血管緊張素系統抑制劑及鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑能有效減緩腎病進展，並減輕心衰竭併發症。對於有2型糖尿病和蛋白尿的患者，finerenone和semaglutide則提供心腎優勢。這些療法需進一步研究，因為目前仍無法治癒CKD。 PubMed DOI

美國心臟協會重新定義慢性心腎綜合症為心血管-腎臟-代謝綜合症，強調脂肪組織在糖尿病、心臟病和腎臟病中的重要性。這個綜合症影響血管系統、心臟和腎臟，可能導致冠心病、慢性心衰、糖尿病及腎衰竭等嚴重問題。近期在治療上有進展，像是SGLT2抑制劑、GLP-1激動劑和礦物皮質激素受體拮抗劑等藥物，顯示改善心腎結果的潛力，這在多項隨機對照試驗中已獲證實。本文將探討這些臨床試驗及藥物的藥理學。 PubMed DOI

在過去二十年，代謝疾病的負擔增加了49.4%，這些疾病是慢性腎臟病（CKD）和心血管疾病（CVD）的主要風險因素。為了強調它們之間的關聯，提出了心血管-腎臟-代謝（CKM）綜合症的概念。腎臟疾病的主要負面影響是心血管問題，而非腎衰竭。本文總結了腎臟疾病的代謝風險因素，介紹CKM健康，並探討評估CKD進展和CVD風險的預測工具，強調需要更有效的風險預測工具來改善高風險個體的管理。 PubMed DOI

慢性腎臟病和心臟衰竭常常一起出現，彼此影響、加重病情，像年紀大、糖尿病、高血壓都是共同危險因子。大約一半心衰竭患者也有腎臟病，住院和死亡風險都更高。治療上要同時考慮兩種疾病，搭配藥物和生活調整，醫護人員的照護很重要。 PubMed DOI

CKM疾病彼此影響，需整合式管理。新療法如GLP-1 RAs、SGLT2抑制劑和finerenone，能同時保護多個器官。照護上也要處理脂肪肝、睡眠呼吸中止症、肥胖等共病，並評估衰弱程度，多專科合作很重要。未來應強調早期、個人化介入，特別針對高風險族群，並善用數位健康和AI，但也要注意倫理和法規問題。 PubMed DOI

CKM症候群包含肥胖、糖尿病、腎臟病和心臟病等互相關聯的健康問題，風險很高。新一代藥物SGLT2抑制劑和GLP-1受體促效劑，不只幫助減重、控糖，還能降低心腎併發症風險，對沒糖尿病的人也有效。建議高風險族群都應該能用這些藥物，並推動更個人化和公平的治療方式。 PubMed DOI