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這項研究探討topiramate和zonisamide與腎結石風險的關聯,分析了2011至2019年期間的醫療保險數據。結果顯示,在112萬名參與者中,使用這兩種藥物的187,032人中,腎結石事件的發生率為2.9%,而非使用者僅為1.2%。經調整後,使用者的腎結石風險顯著增加,特別是在年輕成年人中,且隨著topiramate劑量上升而增加。研究強調在使用這些藥物時需謹慎考量風險與收益。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項研究針對類固醇抵抗性腎病綜合症(SRNS)的小兒患者,探討預測緩解和腎臟存活的因素。研究分析了2000至2023年間在柏林治療的65名患者,發病中位年齡為4歲,男性佔57%。結果顯示,26名患者達到完全緩解,腎臟存活率在5年為71%,10年為56%。影響緩解的負面預測因子包括高蛋白尿、遺傳病、降低的eGFR及低白蛋白血症。研究強調及早分析這些因素對小兒SRNS預後的重要性。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項研究探討70%可可黑巧克力對接受透析的慢性腎病(CKD)患者血清鎂(Mg<sup>2+</sup>)水平的影響。研究中59名患者分為兩組,巧克力組每週三次攝取40克黑巧克力,持續兩個月。結果顯示,巧克力組的血清Mg<sup>2+</sup>水平從2.5 mg/dL提升至2.7 mg/dL(p<0.01),而鉀和磷的水平無顯著變化。這顯示黑巧克力可能有助於提升CKD患者的鎂水平,且不影響其他電解質。 相關文章 PubMed DOI 推理

這篇論文探討墨西哥CEAN(Centro de Atencion Nutricional)中心對慢性腎病(CKD)患者的營養照護。研究分析了中心的結構與功能,執照營養師專門訓練於腎臟營養,負責評估醫生轉介的患者。初步評估包含多項測量與實驗室檢查,並制定個別化飲食計畫。結果顯示,近50%的患者參加四次或更多的追蹤訪問,且飲食中的蛋白質攝取量減少,但對血清白蛋白和握力無不良影響,身體質量指數也略降。CEAN中心在提供CKD患者營養支持上有效,但仍需進一步臨床試驗確認改善效果。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項研究探討海洋n-3多不飽和脂肪酸(PUFAs),特別是EPA和DHA在血漿中的濃度,與接受血液透析(HD)患者的心血管事件及死亡率的關聯。研究追蹤336名患者五年,結果顯示低濃度組的心血管事件風險較高。中濃度組風險降低36%,高濃度組降低34%。經調整後,中組心血管事件風險降低40%,全因死亡率降低39%。研究指出,n-3 PUFA濃度低於5.7 wt%會增加心血管風險,顯示可能存在閾值效應。總之,低血漿n-3 PUFA濃度與HD患者的心血管事件及死亡風險增加有關。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項研究探討心血管健康(以Life's Essential 8分數衡量)與西班牙裔/拉丁裔成年人慢性腎臟病(CKD)進展的關聯。研究分析了1,284名CKD患者的數據,發現較高的LE8分數與腎小球過濾率(eGFR)衰退速度較慢及白蛋白尿水平較低有關。具體來說,LE8分數每增加10分,eGFR下降量減少0.97 ml/min/1.73 m²,log(ACR)也減少0.15。這顯示改善心血管健康可能有助於減緩CKD的進展。 相關文章 PubMed DOI 推理

足細胞是腎臟中的特殊細胞,具有複雜結構,主要以肌動蛋白為基礎的足突為特徵。研究顯示,Rac1對足細胞形狀和黏附至關重要,但其調控機制尚不明。最近的研究發現,GIT2作為焦點黏附蛋白,與Rac1互動,並影響腎臟健康。小鼠實驗顯示,缺失GIT2會增加蛋白尿和足突消失,這些影響可透過抑制Rac1來改善。GIT2在調控PTP1B的作用下,能保護足細胞,減少損傷和蛋白尿。 相關文章 PubMed DOI 推理

臨床實踐指導方針建議,對於抗磷脂酶A2受體抗體(PLA2R-Ab)檢測陽性的腎病綜合症患者,進行腎活檢確認膜性腎病(MN)並非必要。研究顯示,結合酶聯免疫吸附測定(ELISA)和間接免疫熒光(IIF)檢測,能有效診斷MN,敏感性達60%,特異性100%。對於邊緣ELISA結果,IIF確認也保持高特異性。遺傳風險評分未提升診斷效果,需進一步研究其潛在作用。 相關文章 PubMed DOI 推理

缺血再灌注引起的急性腎損傷(AKI)在圍手術期護理中是一大挑戰,且目前治療方法有限。本研究探討p21-活化激酶4(PAK4)在腎臟損傷中的角色。研究發現,缺血後小鼠腎臟中PAK4表達增加,刪除PAK4可顯著降低AKI指標。使用針對PAK4的PROTAC可保護腎臟,透過減少氧化壓力及促進脂肪酸代謝。總之,PAK4在腎小管損傷中扮演重要角色,提供潛在治療策略。 相關文章 PubMed DOI 推理

這篇回顧強調全球腎臟基因服務的進展,改變了對懷疑有單基因腎臟疾病家庭的管理。文中提到學習國際模式的重要性,並分享澳洲、印度、英國和美國的成功案例。儘管基因組學在腎臟科的整合有潛在好處,但仍面臨醫師教育不足、成本高和倫理問題等挑戰。為此,正在開發教育策略來提升醫師的基因組學素養,並強調多學科診所的有效性。此外,還需確保不同族群公平獲取基因服務,並改善醫療不平等。最終目標是提升腎臟科醫療人員的技能,以提供更好的病患照護。 相關文章 PubMed DOI 推理