腎臟 相關三個月內文章 / 第 53 頁
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這項回顧性研究探討了貧血及非透析依賴性慢性腎病(NDD-CKD)患者在治療開始時的血紅素水平對腎臟和心血管結果的影響。研究分析了兩個日本數據庫的資料,將接受長效促紅素製劑的患者分為早期治療(血紅素≥9.0 g/dl)和延遲治療(血紅素<9.0 g/dl)兩組。結果顯示,延遲治療對腎臟結果影響不大,但與心血管事件和死亡風險增加有關,強調了在血紅素降至9.0 g/dl以下前及早介入管理貧血的重要性。 相關文章 PubMed DOI

補體系統對抗病原體非常重要,但若失調則可能引發疾病。本研究提出一種新檢測方法,評估補體轉化酶的活性,這是補體反應中的關鍵部分。該方法利用抗體敏感化的人類淋巴瘤細胞啟動經典途徑,並透過替代途徑擴增。使用C5抑制劑可暫停反應,移除後再加豚鼠血清可發展溶解位點。此方法可檢測人類血清中的轉化酶功能,特別適用於腎臟科,能分析C3基因變異患者,區分有症狀與無症狀的親屬。總之,這方法有效識別補體蛋白中致病性變異的個體。 相關文章 PubMed DOI

一項針對減量甲基潑尼松(methylprednisolone)在免疫球蛋白 A 腎病(IgAN)患者中的研究顯示,這種治療能顯著降低重大腎臟事件的風險。接受治療的患者中,主要結果事件發生率明顯低於安慰劑組(7/121 vs 22/120),風險比為0.24,顯示出良好的保護效果。此外,治療還減少了蛋白尿,並使腎小球過濾率下降速度變慢。不過,隨著時間推移,這些好處會減少,且甲基潑尼松組的嚴重不良事件發生率較高,特別是感染。因此,雖然對高風險的 IgAN 患者有效,但也需注意增加的風險。 相關文章 PubMed DOI

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免疫球蛋白輕鏈(AL)類澱粉病是一種罕見疾病,主要影響心臟和腎臟,導致類澱粉纖維在器官中積聚。由於病情變異大,評估器官影響對預後和治療反應至關重要。類澱粉病論壇與FDA及研究聯盟合作,針對腎臟工作小組提出建議,認為估計腎小管過濾率(eGFR)和蛋白尿是評估患者在臨床試驗中的關鍵指標。小組強調儘早進行準確評估的重要性,並建議根據具體情況選擇臨床試驗終點。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討了從透析中撤回的患者生存時間,發現這已成為腎臟替代療法患者的主要死亡原因。分析了2016年到2022年間在西部腎臟服務中停止透析的成年患者資料。結果顯示,腹膜透析(PD)患者的中位生存時間為4天,血液透析患者為6天,兩者差異不大。撤回原因對生存時間影響顯著,心理社會因素的撤回患者生存時間較長。這些發現可協助醫生在臨終討論中提供更好的預後資訊與支持。 相關文章 PubMed DOI

基因療法在治療嚴重的單基因疾病上展現出很大潛力,但也有風險。其中一個主要的不良事件是血栓性微血管病(TMA)。這篇綜述介紹了基因療法的基本概念及病毒載體引發的免疫反應,並探討了TMA的發生率、臨床表現及其潛在機制,如補體激活。進一步的研究對於了解TMA的發病機制及制定有效的預防策略,對於應對這一基因療法的嚴重併發症非常重要。 相關文章 PubMed DOI

國際兒童腎臟病學會(IPNA)進行了一項調查,評估低收入和中等收入國家在兒童腎臟疾病護理方面的挑戰。調查涵蓋62個國家的245個中心,發現基本醫療資源分佈不均,15%至20%的中心資源無法獲得或負擔不起。雖然85%和75%的中心提供急性和慢性透析,但缺乏受訓護理人員和高昂費用影響服務提供。僅32%的中心有腎臟移植,財務和專業知識不足是主要障礙。約65%的家庭因經濟負擔選擇中止護理,顯示出增強醫療資源和公平獲得治療的迫切需求。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討了一個為期12週的整合性認知與身體訓練計畫對血液透析病人功能能力的影響。44名病人參加了單盲隨機對照試驗,實驗組進行騎自行車和認知訓練,對照組則接受標準治療。結果顯示,實驗組在認知功能和移動能力上都有顯著改善,而對照組則出現下降。研究建議進一步進行更大規模的研究,以驗證這些結果,並探討如何提升病人的生活品質。 相關文章 PubMed DOI

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