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在洗腎患者中,血清尿酸與肌酸酐比值(SUA/SCr)越高,心血管死亡風險也越高,這個比值比單看尿酸更能預測心血管死亡。不過,SUA/SCr 跟全因死亡率沒有明顯關聯。 PubMed DOI


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這項研究探討影響腹膜透析(PD)患者血清Angpt-2/Angpt-1比率的因素,及其與心血管和整體死亡率的關聯。325名來自仁濟醫院的PD患者參與,平均年齡56.9歲,治療中位時間32.4個月。主要發現包括:脈壓和高敏感性C反應蛋白(hs-CRP)與Angpt-2/Angpt-1比率正相關,殘餘腎功能則負相關。高比率被視為心血管死亡率(HR = 2.467)及全因死亡率(HR = 1.486)的獨立預測因子,且在男性患者中顯著相關。總之,高Angpt-2/Angpt-1比率是PD患者的重要風險因素。 PubMed DOI

這項研究透過非目標代謝組學,找出與接受維持性血液透析患者死亡風險增加相關的血漿代謝物。研究分析了522名參與美國/加拿大長期透析(LUCID)研究的患者血清樣本,發現喹啉酸和美基酸與透析第一年的死亡風險顯著相關。喹啉酸在死亡患者中的水平比存活者高1.72倍,美基酸則高1.57倍。雖然其他代謝物在機器學習模型中顯示重要性,但未達顯著性,這顯示喹啉酸和美基酸可能是死亡風險的重要指標,仍需進一步驗證。 PubMed DOI

這項研究探討急性腎損傷(AKI)患者在進行持續性腎臟替代療法(CRRT)時,小溶質的減少率與死亡率的關聯。分析163名患者的數據後發現,尿酸(UA)的減少率在CRRT的前兩天顯著高於尿素和肌酸酐。較低的UA減少率與CRRT期間及治療後7天內的死亡率增加有關,這在ROC分析中得到證實。即使調整年齡和SOFA評分後,這一關聯仍然顯著,顯示UA減少率可能是尿毒症溶質去除不足的指標,但需考慮UA產量的變化。 PubMed DOI

這項研究探討了血清碳酸氫根(SBC)水平與晚期慢性腎病(CKD)患者死亡率的關聯,涵蓋了腎臟替代療法(KRT)前、過渡期及接受KRT期間。研究分析了1485名65歲以上患者的數據,發現SBC與死亡率之間存在U型關係,低和高SBC水準均與死亡風險增加有關。特別是在KRT前,低累積SBC暴露與死亡風險上升相關。研究強調SBC在晚期CKD患者死亡風險中的複雜角色,並指出不同治療階段的影響。 PubMed DOI

這項研究探討肌酸酐與胱蛋白酶 C (Cr/CysC) 比率對無尿腹膜透析 (PD) 患者的影響,納入224名患者,隨訪至2023年12月31日。結果顯示,Cr/CysC比率平均為1.85,較高的比率與較低的全因死亡風險 (HR = 0.330) 及技術失敗風險 (HR = 0.440) 顯著相關。即使考慮競爭風險,這些關聯依然明顯,因此Cr/CysC比率可作為無尿PD患者全因死亡和技術失敗的獨立預測因子。 PubMed DOI

本研究探討鐵相關生物標記與血液透析病人貧血及全因死亡率的關係,旨在超越傳統的臨界值分析。透過前瞻性隊列研究,分析215,927名接受透析至少三個月的病人,發現低血清鐵蛋白和轉鐵蛋白飽和度(TSAT)與較高死亡風險相關。即使在高TSAT下,血清鐵蛋白的增加也可能提高死亡風險。研究建議為透析病人制定個性化的鐵管理策略,以改善治療效果。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)是一個全球健康的重要議題,與心血管疾病和死亡率上升有關。尿酸(UA)在CKD患者中常常偏高,這可能導致動脈粥樣硬化(AS)及加重炎症和氧化壓力,進而影響內皮功能,促進斑塊形成。高UA也可能進一步損害腎功能,形成惡性循環,增加心血管風險。這篇文章探討了CKD患者中UA與AS的複雜關係,並強調相關機制及潛在治療策略,對改善這群高風險患者的心血管健康至關重要。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)患者面臨心血管問題的高風險,特別是左心室肥厚(LVH),這會影響健康狀況。研究發現,尿酸與高密度脂蛋白膽固醇比率(UHR)可能是心血管風險的指標。這項研究檢視了466名CKD患者,結果顯示UHR與LVH之間存在顯著關聯,特別是在較低的UHR水平下。UHR可能成為識別高風險LVH患者的有效工具,未來需進一步研究以確認因果關係並探討干預措施。 PubMed DOI

這項針對3,331位晚期慢性腎臟病患者的研究發現,中性球百分比與白蛋白比值(NPAR)越高,死亡和心血管疾病風險也越高。NPAR是個簡單又便宜的血液指標,可以反映發炎和營養狀況,建議定期監測,有助於提升CKD患者的治療成效。 PubMed DOI

一項針對中國1,044位洗腎患者的研究發現,飲食中碳水化合物比例太高(超過總熱量的72.1%),不論是全因死亡或心血管死亡風險都會增加,尤其是總熱量攝取又偏低時,死亡風險更高。這表示洗腎患者如果碳水吃太多、熱量又不夠,存活率會變差。 PubMed DOI